Salbutamol

Oppdatert den

Benjamin Clanner-Engelshofen er frilansskribent i medisinsk avdeling. Han studerte biokjemi og farmasi i München og Cambridge / Boston (USA) og la tidlig merke til at han særlig likte grensesnittet mellom medisin og vitenskap. Derfor studerte han humanmedisin.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Den aktive ingrediensen salbutamol er en av de mest kjente representantene for de såkalte beta-sympatomimetika. Det utvider bronkiene og brukes derfor blant annet til behandling av astma, kronisk bronkitt og KOLS. Det fungerer raskt, men varer ikke lenge. Her kan du lese alt du trenger å vite om effekten av salbutamol, bivirkninger og bruk.

Slik fungerer salbutamol

Salbutamol er en av de raskt og kortvirkende beta-2-sympatomimetika (stoffer som selektivt aktiverer beta-2-reseptorer): den utvider bronkiene raskt, men effekten varer ikke lenge (ca. fire timer).

Salbutamol -effekten i detalj

Det vegetative (dvs. ikke frivillig kontrollerbare) nervesystemet i kroppen består av to deler som oppfører seg som motstandere til hverandre: det parasympatiske nervesystemet (parasympatiske nervesystemet) og det sympatiske nervesystemet (det sympatiske nervesystemet).

Hvis det parasympatiske nervesystemet har overtaket, reduseres hjerterytmen, fordøyelsen stimuleres og den grunnleggende muskelspenningen reduseres. Leger snakker om "feed-and-breed" -reaksjonen ("spise og reprodusere") eller "hvile-og-fordøye" -reaksjonen ("hvile og fordøye").

Når det sympatiske nervesystemet er aktivert, er kroppen derimot forberedt på ytelse i betydningen "kamp-eller-flukt" -reaksjonen-hjerteslaget blir raskere, pupillene utvides og fordøyelsesaktiviteten bremses. I tillegg er bronkiene satt så bredt som mulig for å muliggjøre god gassutveksling og dermed gi tilstrekkelig oksygen til celleånding. Denne stressreaksjonen formidles av budbringerstoffene adrenalin og noradrenalin.

Salbutamol etterligner effekten av disse stresshormonene i lungene, så det utvider bronkiene og forbedrer dermed opptaket av oksygen og frigjøring av karbondioksid. Den aktive ingrediensen har nesten ingen effekter på resten av kroppen (dvs. den virker selektivt på lungene), noe som reduserer risikoen for bivirkninger.

Opptak, sammenbrudd og utskillelse

Etter administrering absorberes Salbutamol i blodet via lungene eller tarmen, avhengig av doseringsform (inhalator, tablett, løsning). I løpet av en dag utskilles 50 til 75 prosent av mengden aktiv ingrediens som absorberes via nyrene.

Når brukes salbutamol?

Den aktive ingrediensen salbutamol er godkjent for behandling av:

• akutt innsnevring av luftveiene (bronkokonstriksjon)
• Bronkial astma og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL)
• kronisk bronkitt og emfysem

Salbutamol brukes også til å forhindre allergiske eller anstrengelsesrelaterte astmaanfall og som prevensjon for tidlig arbeid.

Slik brukes salbutamol

I de fleste tilfeller inhaleres den aktive ingrediensen fordi den kommer direkte til destinasjonen (lungene) og de fleste bivirkningene unngås. Salbutamol spray (inhalatorer under trykk), salbutamol pulver inhalatorer og enkeltdose ampuller med salbutamol inhalasjonsløsning for spesielle inhalasjonsapparater (såkalte nebulisatorer) brukes.

Tabletter, dråper, juice og sirup er tilgjengelig for oral bruk. Videre kan den aktive ingrediensen også administreres i form av en infusjon eller injeksjon (sprøyte).

Salbutamoldoseringen i sprayene er vanligvis valgt slik at en eller to sprayer er nok til å utvide luftveiene. Hvis symptomene ikke avtar etter noen minutter, kan innåndingen gjentas.

Avhengig av luftveissykdomstypen og alvorlighetsgraden, kan kombinasjonen med lengre virkende beta-2-sympatomimetika, glukokortikoider ("kortison") og / eller antiallergiske midler være nyttig.

Hvis pasienten har et spesielt alvorlig astmaanfall eller hvis medisinen ikke ser ut til å være effektiv, må legevakten kontaktes så snart som mulig!

Hva er bivirkningene av salbutamol?

De vanligste bivirkningene av salbutamol er skjelvinger, kvalme, hodepine, svimmelhet og uregelmessig hjerterytme. Imidlertid oppstår disse vanligvis bare i begynnelsen av behandlingen og avtar etter en til to uker.

Alle bivirkninger er mer uttalt ved systemisk bruk (tablett, juice, infusjon) enn ved innånding, fordi den aktive ingrediensen da ikke når målstedet direkte, men først må ta en omvei via blodet.

Hva bør du vurdere når du bruker salbutamol?

Kontraindikasjoner

Systemisk virkende preparater med salbutamol må ikke brukes i:

• alvorlig overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose)
• en viss form for kronisk hjertemuskelsykdom (hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati)
• Feokromocytom (en svulst i binyremargen)
• Sykdommer med innsnevring av karene eller patologisk ekspansjon av vaskulær vegg

interaksjon

Såkalte betablokkere (midler som brukes til å behandle hjertearytmier og høyt blodtrykk) virker på samme målstruktur som salbutamol. Når det brukes samtidig, kan dette føre til en gjensidig svekkelse av effektene. Bruk av betablokkere anbefales derfor ikke ved alvorlig astma.

Samtidig bruk med monoaminooksidasehemmere (MAO -hemmere) og trisykliske antidepressiva (f.eks. Amitriptylin, desipramin, imipramin) kan øke de negative effektene av salbutamol på det kardiovaskulære systemet.

Bruk av hjertemedisiner som digitalisglykosider (hjerteglykosider) og diuretika (vanndempende legemidler) kan også forårsake uønskede effekter, og derfor bør kombinasjonen unngås.

Aldersbegrensning

Godkjenningen av Salbutamol avhenger av doseringsformen. Sprøyter er tillatt fra fire år, tabletter fra 14 år og faller fra to måneders alder.

graviditet og amming

Salbutamol kan også brukes under graviditet og amming etter samråd med lege. Det kan brukes i siste trimester av svangerskapet for å redusere eller undertrykke for tidlig fødsel (tokolyse). Dette kan ofte forhindre for tidlig fødsel.

Hvordan få medisiner med salbutamol

Medisiner som inneholder salbutamol krever resept i Tyskland, Østerrike og Sveits, og kan fås på apotek etter fremvisning av gyldig resept.

I motsetning til i Østerrike eller Sveits, er det salbutamol -dråper og tabletter for inntak i Tyskland. Motsatt, i Østerrike og Scheiz er det juice eller sirup med salbutamol, som ikke er på markedet i Tyskland.

Siden når har salbutamol vært kjent?

Den aktive ingrediensen salbutamol var det første selektive beta-2-sympatomimetika med svært få bivirkninger og ble først brakt på markedet i England i 1969. Salbutamol ble senere godkjent i andre land som Tyskland.

Tags.:  sexpartnerskap palliativ medisin anatomi