Matallergi

og Carola Felchner, vitenskapsjournalist

Fabian Dupont er frilansskribent i medisinsk avdeling. Humanmedisinsk spesialist har allerede jobbet for vitenskapelig arbeid i blant annet Belgia, Spania, Rwanda, USA, Storbritannia, Sør -Afrika, New Zealand og Sveits. Fokuset for doktorgradsavhandlingen var tropisk nevrologi, men hans spesielle interesse er internasjonal folkehelse og forståelig kommunikasjon av medisinske fakta.

Mer om -ekspertene

Carola Felchner er frilansskribent i medisinsk avdeling og en sertifisert opplærings- og ernæringsrådgiver. Hun jobbet for forskjellige spesialblader og nettportaler før hun ble freelancejournalist i 2015. Før hun begynte på internshipet, studerte hun oversettelse og tolkning i Kempten og München.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Ved matallergi reagerer immunsystemet på faktisk ufarlige komponenter i maten, for eksempel proteiner i peanøtter. I Tyskland lider rundt fire prosent av barna og to til tre prosent av de voksne av det. Les her hvordan en matallergi manifesterer seg, hvordan den skiller seg fra en matintoleranse og hvordan den kan diagnostiseres og behandles!

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. T78

Matallergi: beskrivelse

Ved allergi reagerer immunsystemet vanligvis på ufarlige utenlandske proteiner - for eksempel fra pollen (mot høysnue) eller husstøvmidd (for husstøvallergi) - og danner IgE (immunglobulin E) antistoffer mot dem. Ved matallergi blir ulike diettproteiner vanligvis feilaktig klassifisert som en trussel av immunsystemet. Men det skjer relativt sjelden: mens rundt 14,8 prosent av befolkningen i Tyskland lider av høysnue, er det bare rundt tre til fire prosent som har matallergi.

Enkelte matvarer (grupper) er mer sannsynlig å utløse matallergi enn andre. Disse inkluderer blant annet:

• Nøtter (f.eks. Peanøtter)
• hvete
• melk
• sjømat
• soya
• Kyllingegg

Det er ennå ikke presist klarlagt hvorfor immunsystemet reagerer overdrevent på visse matkomponenter hos noen mennesker. I tillegg til miljøfaktorer spiller også arvelige komponenter en rolle her.

Matallergi hos barn

Små barn utvikler en matallergi spesielt lett fordi tarmveggen ennå ikke fungerer like pålitelig som hos en voksen. Det er derfor de er mer sannsynlig å komme i kontakt med matkomponenter og celler i immunsystemet. Riktig ernæring - avhengig av barnets alder - er derfor viktig.

Det er best å amme spedbarn. Brystmelk gir barnet alle nødvendige næringsstoffer i riktig sammensetning. I tillegg forhindrer amming generelt utvikling av allergi - inkludert matallergi. En slik allergi er derfor sjelden hos spedbarn som er fullammet. Imidlertid kan den utvikle seg når visse matkomponenter som moren bruker kommer inn i morsmelken og via den til barnet.

Spedbarn som ikke eller bare delvis ammes, bør bare mates med morsmelkerstatning. Utenlandsk melk som kumelk bør ikke havne i flasken for ikke å fremme utvikling av allergi.

Atopi

Atopi er den genetiske (arvelige) disposisjonen for å utvikle en overdreven forsvarsreaksjon og en eller flere sykdommer i den såkalte atopiske sykdomsgruppen i kontakt med allergeniske stoffer (allergener). I tillegg til matallergi inkluderer disse for eksempel også pollenallergi (høysnue), allergisk astma og nevrodermatitt. Noen mennesker med atopi (atopiske mennesker) utvikler bare den ene sykdommen, andre flere - enten samtidig eller den ene etter den andre. En matallergi oppstår ofte i tidlig barndom. Andre atopiske sykdommer som nevrodermatitt og / eller høysnue følger ofte senere.

Selv om matallergi mer er et problem for barn, utvikler høysnue seg vanligvis bare i ungdomsårene eller i voksen alder.

Kryssallergi

Antistoffene (IgE) som immunsystemet utvikler mot matkomponenten ved matallergi kan da også rettes mot allergener med lignende struktur fra andre kilder. Man snakker da om en kryssallergi. For eksempel er barn med matallergi mot epler vanligvis overfølsomme for bjørkepollen.

Hvis en matallergitest viser at noen er allergiske mot visse matvarer, bør personen også testes for kjente kryssallergier. Dette er mulig gjennom en mer detaljert allergitest. Mat og andre miljøstoffer som pollen, som utløser allergisymptomer hos pasienten, kan oppdages på denne måten og unngås om mulig i fremtiden.

Matallergi og intoleranse

Mange blander begrepene matallergi og matintoleranse i hverdagen - men dette er to forskjellige sykdommer. I motsetning til allergi resulterer intoleranse ikke i en reaksjon av immunsystemet, og det er heller ikke påvist IgE -antistoffer i blodet.

I stedet forstyrres fysiske prosesser når det gjelder matintoleranse, slik at kroppen enten ikke kan absorbere den aktuelle maten ordentlig eller en bestemt komponent i den (f.eks. Melkesukker = laktose) eller ikke kan behandle den på riktig måte. Som et resultat oppstår symptomer som magesmerter og flatulens.

Kjente matintoleranser er laktoseintoleranse og histaminintoleranse.

Nøyaktig hvilken type sykdom cøliaki (glutenintoleranse) er, er ennå ikke avklart. Uansett har den elementer av både en allergi og en autoimmun sykdom.

Matallergi: symptomer

Matallergi symptomer kan variere - både i type og i alvorlighetsgrad. Ofte er det reaksjoner på slimhinnene, for eksempel i form av:

• Betennelse i tarmen
• rennende og hovne øyne
• rennende nese og trang til å nyse
• Hoste eller astmaanfall med kortpustethet

Utslett, eksem, rød hud, dannelse av hval og kløe, samt diaré, kvalme eller flatulens forekommer imidlertid ofte med matallergi.

Milde matallergi symptomer er vanskelige å identifisere og kan ofte bare identifiseres tydelig med en matallergi test.

Den alvorligste formen for den allergiske reaksjonen er anafylaktisk sjokk. Fordi det kardiovaskulære systemet kan svikte, er det en akutt livsfare! Ring ambulansen umiddelbart!

Matallergi alvorlighetsgrad

Det er definerte alvorlighetsgrader av en allergisk reaksjon, ifølge hvilken medisinsk behandling også er basert:

Grad 0: Ved den minste allergiske reaksjonen oppstår bare rødhet, hevelse eller kløe på slimhinnene som har kommet i kontakt med maten. Det er ingen kroppsomfattende reaksjon.

Grad 1: Hele kroppen reagerer på den første graden av matallergi: hudutslett, rødhet, hval og kløe er ofte de første tegnene. Hodepine, heshet og rastløshet kan også forekomme. Det er ingen fare for liv, men pasienten bør observeres nøye. På denne måten kan det på et tidlig tidspunkt gjenkjennes om tilstanden hans forverres.

Grad 2: I tillegg til symptomene på første grad, er det kortpustethet, svimmelhet og trang til å urinere og avføre. Pulsen er rask og blodtrykket er lavt.

Grad 3: Symptomene på de to første klassene ledsages av en truende kortpustethet. Det er ufrivillig lekkasje av avføring og urin. De berørte kaster ofte opp. Bevisstheten deres er uklar, og de kan bare adresseres i begrenset grad.

Grad 4: Pasienten mister bevisstheten, lider av puste- og sirkulasjonsstopp, blodtilførselen til vitale organer kollapser. Et slikt anafylaktisk sjokk er livstruende og må derfor behandles av en legevakt så snart som mulig for å kunne redde pasienten.

Matallergi: årsaker og risikofaktorer

Hvordan og hvorfor noen mennesker utvikler en matallergi, er ennå ikke helt forstått. Imidlertid kan det antas at predisponeringen for dette er arvelig. Avhengig av hvilke miljøstimulier som tilsettes, kan en allergi utvikle seg eller ikke.

Når du kommer i kontakt med et bestemt stoff fra mat, blir immunsystemet sensitivert for det i ugunstige konstellasjoner. Som regel er disse allergeniske stoffene (allergener) proteiner. Immunsystemet lager visse antistoffer mot det aktuelle allergenet, nemlig immunglobuliner av IgE -typen. Hvis personen kommer i kontakt med allergenet igjen, aktiverer IgE andre immunceller, de såkalte mastcellene. De frigjør budbringersubstansen histamin, som får slimhinnene til å hovne opp, forårsaker kløe og utløser en rekke inflammatoriske reaksjoner i kroppen.

Beskyttende morsmelk

Amming gir god beskyttelse mot matallergi.Spesielt bør spedbarn hvis foreldre lider av allergiske sykdommer selv, bli fullammet i løpet av de første seks månedene av livet. Hvis babyen begynner å mate på forhånd, øker risikoen for at babyen vil utvikle matallergi.

Hygiene fremmer allergi

I løpet av de siste tiårene har allergi klart vunnet inn i industrialiserte nasjoner. Årsaken til dette kan være de behagelig gode hygieniske forholdene. Selv om de beskytter mot andre sykdommer, kan de ha den konsekvensen at immunsystemet ikke har nok treningsmuligheter i ungdomsårene. Den lærer da mindre godt å skille mellom ufarlige og farlige fremmedstoffer. Det tolererer også ufarlige fremmedstoffer mindre godt, noe som kan fremme utviklingen av allergier.

Faktisk er det mindre sannsynlig at barn som vokser opp i landet (spesielt på gårder) har allergi. Personer med parasitter (f.eks. Ormer i tarmen) er også mindre sannsynlig å bli syke. Eksperter kaller denne mulige sammenhengen mellom hygiene og allergi hygienehypotesen.

Matallergi: undersøkelser og diagnose

Det er ikke alltid lett å finne ut om og i så fall hvilken matallergi noen lider av. Legen får den første viktige informasjonen fra samtalen med pasienten (anamnese), der han har klager og mulige tidsmessige sammenhenger med matinntaket beskrevet. Et annet viktig notat er hvis pasienten for eksempel også lider av høysnue eller andre allergiske sykdommer - en ekstra matallergi er mer sannsynlig.

Med en matallergitest av huden (priktest) kan legen teste immunsystemets reaksjon på visse allergener, for eksempel eplekomponenter. For å gjøre dette introduserer han komponenter av forskjellige mulige allergener i pasientens hud gjennom en liten sprekk. Denne matallergitesten er positiv hvis kroppen reagerer på et allergen med rødhet i huden. Avhengig av alvorlighetsgraden og diameteren på rødmen, kan legen vurdere alvorlighetsgraden av allergien.

I sjeldne tilfeller er en såkalt provokasjonstest nødvendig. Pasienten tar en liten mengde av den muligens allergifremkallende maten under medisinsk tilsyn. Legen ser nøye på om en allergisk reaksjon utvikler seg som et resultat. Ved alvorlig allergi kan denne reaksjonen være veldig voldelig, til og med anafylaktisk sjokk. Derfor er forsiktighet og nøye medisinsk observasjon svært viktig under en provokasjonstest - om nødvendig må legen raskt gi medisiner til pasienten mot det livstruende sjokket.

Matallergi: behandling

En matallergi kan ennå ikke behandles kausalt. Som regel er det eneste som gjenstår for de berørte å konsekvent unngå utløsende allergen - og dermed alle matvarer som inneholder det. Omfattende informasjon og kostholdsråd er derfor et grunnleggende krav for å lykkes med matallergi.

Det er problematisk for allergikere at de fleste produsenter ikke gir en komplett liste over ingredienser til produktene sine. De vanligste allergifremkallende matvarene (som nøtter, egg, melk eller soya) må nå deklareres på emballasjen, selv om de bare finnes i spor.

Personer med alvorlig matallergi må alltid ha med seg et nødsett som inneholder medisiner i tilfelle en alvorlig allergisk reaksjon etter et uhell inntak av allergenet: et hurtigvirkende antihistamin, et glukokortikoid og et adrenalin (eller adrenalin) supplement. Disse stoffene kan redde livet til de som er berørt i en nødssituasjon.

Matallergi: kurs og prognose

En matallergi som allerede oppstår i barndommen forsvinner ofte før skolestart. En matallergi som dukker opp senere, derimot, følger vanligvis de som rammes i livet.

Tags.:  friske føtter forebygging Blad