Strupekreft
Sophie Matzik er frilansskribent for det medisinske teamet til
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Ved kreft i strupehodet har det blitt dannet ondartede svulster på strupehodet. Det er en av de vanligste svulstene i halsen i Tyskland og rammer hovedsakelig menn. Symptomer og terapi varierer avhengig av plassering og type svulst. Her kan du lese alt du trenger å vite om årsaker, behandling og prognose for strupekreft.
ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. C32
Kreft i strupehodet: beskrivelse
Begrepet strupe kreft beskriver en ondartet vekst i strupehodet. Strupehodet er et organ i halsen som skiller luftrøret og spiserøret og brukes til å produsere stemmen. Teknisk sett kalles strupehodet strupehodet; Laryngeal kreft kalles derfor også laryngeal cancer eller malign laryngeal tumor.
Avhengig av hvilke deler av strupekreft som er berørt, skilles det mellom forskjellige typer svulster:
- Supraglottiske karsinomer: over vokalfoldets nivå; over 30 prosent av alle tilfeller av halskreft.
- Glottiske karsinomer: på nivået av vokalfoldene (stemmebåndskreft); over 65 prosent av alle tilfeller av halskreft.
- Subglottiske karsinomer: under nivået av vokalfoldene; mindre enn 1 prosent av alle tilfeller av halskreft.
Som en ondartet svulst invaderer strupehalsekreft det omkringliggende friske vevet (infiltrasjon) og ødelegger det.I tillegg kan kreft i strupehodet danne metastaser i andre deler av kroppen, men bare på et avansert stadium.
Larynx kreft påvirker hovedsakelig menn over 50 år. Fordi røyking er hovedårsaken til sykdommen og andelen kvinner som røyker i Tyskland øker, utvikler kvinner også stadig mer halskreft. Det er anslått at det er rundt 3500 nye tilfeller hos menn og 500 nye tilfeller hos kvinner hvert år.
Selv om halskreft er en av de vanligste svulstene i nakken, er antallet dødsfall fra denne typen kreft lavt. Hos menn står halskreft for om lag 1,5 prosent av alle kreftrelaterte dødsfall; bare en prosent for kvinner.
Larynx kreft: symptomer
Du kan lese alt du trenger å vite om de typiske tegnene på halskreft i artikkelen Symptomer på kreft i strupehodet.
Larynx kreft: årsaker og risikofaktorer
De største risikofaktorene for en ondartet strupehode svulst er tobakk og alkoholforbruk. Hvis begge faktorene oppstår i kombinasjon, øker risikoen ytterligere. I motsetning til andre typer kreft representerer ikke tobakk og alkoholforbruk ikke-spesifikke risikofaktorer ved halskreft: de fremmer direkte utviklingen av degenererte celler i halsen, ondartede celler! Disse endrede (muterte) cellene fortsetter deretter å vokse uhindret og føre til strupekreft.
Virus kan også bidra til utvikling av kreft i strupehodet: Hos noen pasienter ble det genetiske materialet til visse virus funnet i de endrede kreftcellene.
En annen risikofaktor er miljøgifter som asbest, nikkel, krom, arsen og benzopyren.
Forskere mistenker også at en arvelig disposisjon kan fremme utviklingen av strupehalsekreft.
Larynx kreft: undersøkelser og diagnose
Ved mistanke om halskreft undersøkes strupehodet først direkte (laryngoskopi eller laryngoskopi). Med direkte laryngoskopi bruker legen en slikkepott og en liten lampe for å kunne undersøke strupehodet og eventuelle endringer direkte. Ved indirekte laryngoskopi brukes et speil og et forstørrelsesglass til dette. Dette gjør at legen kan vurdere vokalfoldene, deres mobilitet og utseendet til de andre delene av strupehodet.
En mikrolaryngoskopi utføres for å undersøke strupehodet nærmere. Dette skjer under narkose. Legen kan også ta en vevsprøve (biopsi) for å undersøke den i laboratoriet. Bare med denne undersøkelsen kan den klare diagnosen kreft i strupehodet stilles.
I noen tilfeller har strupehalsekreft også hovne lymfeknuter i nakken. Legen kan bestemme dette ved ekstern palpasjon.
Bildemetoder som computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRT) kan bestemme plasseringen og størrelsen på kreft i strupehodet. En blodprøve supplerer diagnosen.
Larynx kreft: behandling
Før hver behandling undersøkes svulsten nøye under narkose. Fordi avhengig av type, plassering og stadium av strupehalsekreft, kommer forskjellige behandlingsalternativer i betraktning: kirurgi, strålebehandling eller cellegift.
Laryngeal kreft på et tidlig stadium kan vanligvis fjernes helt med en delvis fjerning av strupehodet (delvis laryngektomi). Hvis plasseringen er gunstig, utføres operasjonen gjennom munnen ved hjelp av en kraftig laser. I andre tilfeller må strupehodet åpnes utenfra. Et lite snitt gjøres på nakken. Etter denne typen operasjon trenger de berørte en midlertidig kunstig pusteåpning (trakeostom). Dette er plassert i fremre del av nakken. Vedkommende absorberer luft inn i lungene gjennom dem. I noen tilfeller må trakeostoma forbli på plass livet ut.
Hvis strupehodekreft er på et avansert stadium på diagnosetidspunktet, må hele strupehodet vanligvis fjernes (laryngektomi). Etter det er normal pusting ikke lenger mulig fordi luftrøret og spiserøret ikke lenger er atskilt fra hverandre. Derfor opprettes et trakeostom etter hver fullstendig fjerning av strupehodet. I tillegg kan de berørte ikke lenger snakke normalt. Som en del av logopedi lærer de en ny måte å snakke med spiserøret. I tillegg er kunstige språkhjelpemidler tilgjengelige for de som er berørt.
Hvis kreft i strupehodet allerede har spredt seg til livmorhalsens lymfeknuter, vil disse også bli fjernet under en operasjon.
Stråling og cellegift brukes i tre tilfeller:
- Hos pasienter der kreft i strupehodet fortsatt er i sine tidlige stadier
- For å redusere risikoen for gjenværende kreftceller etter operasjonen
- Hos pasienter for hvem anestesi ville være forbundet med for mange risikoer
Regelmessige kontroller bør utføres i løpet av de fem årene etter behandlingen. Et utviklende andre karsinom kan oppdages raskt og behandles umiddelbart.
Larynx kreft: forebygging
Du kan forhindre halskreft ved å minimere tobakk- og alkoholforbruk eller best av alt ved å unngå sentralstimulerende midler.
Hvis du kommer i hyppig kontakt med farlige stoffer som asbest eller krom, bør du alltid bruke respirator. Vær spesielt forsiktig ved yrkesmessig eksponering eller ved renovering av gamle hus. Kontakt med slike farlige stoffer kan forårsake kreft i strupehodet.
Larynx kreft: sykdomsforløp og prognose
Når det gjelder suksessraten for terapien, som med andre typer kreft, gjelder det samme for strupekreft: Alder og generell tilstand spiller en viktig rolle her. Jo eldre vedkommende er og jo flere komorbiditeter det er, desto vanskeligere er terapien som regel.
Prognosen avhenger også av stadiet da halskreft ble diagnostisert. Jo tidligere kreft i strupehodet er oppdaget, desto større er sjansen for en fullstendig kur. I tillegg kan strupehodet i mange tilfeller bli fullstendig bevart.
Den individuelle prognosen avhenger også av typen svulst, plasseringen av forekomsten og responsen på terapien. Karsinom i stemmebåndet har for eksempel en god sjanse til å bli frisk, ettersom det er merkbart for tidlig heshet og bare relativt sent i dannelsen av dattersvulster (metastaser).
Generelt er fortsatt rundt 60 prosent av alle pasientene i live fem år etter diagnosen halskreft (5-års overlevelse). Hvis den ikke behandles, kan kreft i strupehodet være dødelig!
Røyking øker risikoen for tilbakefall
Alle som (fortsetter) å røyke etter vellykket terapi har en sterkt økt risiko for tilbakefall. Slimhinnene på strupehodet er allerede skadet etter at en sykdom er overvunnet. Dette gjør dem mer utsatt for de skadelige stoffene i tobakkrøyk, slik at kreft i strupehodet ofte utvikler seg igjen.
Tags.: laboratorieverdier gpp søvn
