utslipp

og Sabine Schrör, medisinsk journalist

Hanna Rutkowski er frilansskribent for det medisinske teamet til

Mer om -ekspertene

Sabine Schrör er frilansskribent for det medisinske teamet til Hun studerte forretningsadministrasjon og PR i Köln.Som frilansredaktør har hun vært hjemme i en rekke bransjer i mer enn 15 år. Helse er et av favorittfagene hennes.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Utslipp (med.: Fluor vaginalis, fluor genitalis) starter kort tid før puberteten og følger kvinner opp til overgangsalderen. Hvordan den lages er utsatt for hormonelle svingninger. Det øker under eggløsning og graviditet. Hvis normal, gjennomsiktig og luktfri utslipp endres i farge, lukt eller tekstur, kan dette indikere en sykdom. Les alt du trenger å vite om vaginal utslipp her.

Kort overblikk

• Former: normal utslipp ("hvit flyt"; melkehvit, luktfri utslipp fra skjeden), patologisk utslipp (f.eks. Gulaktig, gråaktig, brun eller rød misfarget, smuldrende, klumpete, tykk, illeluktende lukt).
• Årsaker til endret utslipp: inkludert infeksjoner med bakterier (f.eks. Klamydiainfeksjon, gonoré), virus (f.eks. Genital herpes, HPV -infeksjon), protozoer (trichomonader) eller sopp (f.eks. Vaginal sopp), hormonsvingninger, graviditet, stress, overdreven intimhygiene, antibiotikabehandling, latexallergi, polypper, svulster, genital tuberkulose.
• Tips for selvhjelp: kur med melkesyrebakterier, riktig intim hygiene og tørketeknikk etter avføring, unngåelse av sukker ved akutt soppinfeksjon, sex kun med kondom.
• Når til legen Kvinner bør oppsøke lege hvis normal utslipp endres i farge, lukt og / eller tekstur og hvis andre symptomer oppstår (f.eks. Feber, kløe, smerter under sex). Utslipp etter overgangsalderen bør også alltid avklares. Menn med utflod bør alltid oppsøke lege.
• Hva gjør legen? Innsamling av sykehistorien, gynekologisk / urologisk undersøkelse, smøring med laboratorieundersøkelse, hvis det er mistanke om svulst, fjerning av vev (biopsi). Behandling avhengig av årsaken (f.eks. Antibiotika for bakteriell infeksjon, antimykotika mot soppinfeksjon). Ved kjønnssykdommer: sambehandling av partneren.

Utslipp: skjemaer

Normal utslipp (hvit flyt)

Hver kvinne kjenner den luktfrie, melkehvite sekresjonen (hvit strømning) som renner ut av skjeden hver dag. Denne utslippet (kalt fluor vaginalis eller fluor genitalis) vises for første gang noen år før puberteten og følger kvinner opp til overgangsalderen.

Avhengig av fasen i syklusen en kvinne er i, endres konsistensen og mengden utslipp. For eksempel merker mange kvinner at de har eggløsning ved en økt, nesten flytende utslipp forårsaket av det kvinnelige hormonet østrogen. Kort tid før og etter menstruasjon, er vaginal fluor noe mer tyktflytende.

Utslipp - viktig beskyttelsesfunksjon

Utslippet fra skjeden har sitt formål: det fjerner overflødig slim og flakede celler fra livmoren og skjeden. Samtidig inneholder fluor vaginalis mange melkesyrebakterier som skaper et litt surt vaginalt miljø og dermed avverger inntrengere som sopp, virus og bakterier. Utslippet forhindrer også at sæd kommer inn i livmoren hvis livmoren ikke er forberedt på graviditet på grunn av syklusen.

Syk utflod

Hvis utslippet blir merkbart misfarget (f.eks. Gulaktig eller brunaktig), lukter ubehagelig, blir smuldrende, klumpete og / eller tyktflytende, kan dette indikere sykdom i skjedeområdet. Disse inkluderer fremfor alt vaginale infeksjoner forårsaket av patogener (som bakterier, sopp), men også andre sykdommer.

Noen ganger er imidlertid hormonelle svingninger, visse medisiner eller psykologiske problemer også ansvarlig for unormal utslipp.

Hvis utslippet endres betydelig, for eksempel gul, brun eller merkbart tykk og / eller lukter vondt, bør du alltid oppsøke gynekolog for å undersøke årsaken.

Utslipp: årsaker

En endret utslipp kan ha mange forskjellige årsaker - noen av dem er patologiske (for eksempel infeksjoner), mens andre ikke er det (f.eks. Normale hormonsvingninger i løpet av den månedlige syklusen). Her er de viktigste:

Bakterielle infeksjoner

En tynn, gråaktig, fiskeluktende utslipp indikerer vanligvis betennelse i skjeden (kolpitt, vaginitt). Vanligvis er dette fra bakterien Gardnerella vaginalis forårsaket. Staphylococci og streptococci kan også være utløseren, det samme kan følgende patogener for vanlige seksuelt overførbare sykdommer:

• Klamydia: En klamydial infeksjon - forårsaket av bakterien Chlamydia trachomatis - er en av de vanligste seksuelt overførbare sykdommene. Hos kvinner går det ofte ubemerket hen. Bare en økt, noen ganger purulent-gul utslipp og smerter ved vannlating kan indikere dette. Hvis den ikke behandles, kan klamydial infeksjon gjøre deg steril.

• Gonokokker (Neisseria gonorrhoeae): Disse bakteriene forårsaker den utbredte seksuelt overførbare sykdommen gonoré. Dette er ofte symptomfritt, spesielt hos kvinner. Men det kan også forårsake symptomer som illeluktende, gulaktig utslipp og en brennende følelse ved vannlating. Hvis den ikke behandles, er det fare for kroniske klager.

En fiskeluktende utslipp kan også indikere en ubalanse i det vaginale miljøet, der potensielt patogene bakterier formerer seg mens andelen av "gode" melkesyrebakterier synker. Slik bakteriell vaginose er ofte forårsaket av samleie. Andre risikofaktorer inkluderer psykososialt stress og røyking.

Soppinfeksjoner

Det sure vaginale miljøet, som melkesyrebakterier er ansvarlige for, forhindrer vanligvis gjæren i å vokse Candida albicans kan multiplisere her. Men hvis melkesyrebakteriene reduseres, for eksempel ved antibiotikabehandling eller et svekket immunsystem, kan vaginal sopp (vaginal mykose) spre seg. Typiske tegn er en klumpete, hvit utslipp ledsaget av en alvorlig rødmet slimhinne, kløe og brennende smerte.

Trichomonads infeksjon

En av de utbredte seksuelt overførbare sykdommene er også en infeksjon med trichomonads (trichomoniasis) - for å være mer presis Trichomonas vaginalis. De små, mobile parasittene angriper urin- og kjønnsorganene (urogenital -kanalen), spesielt hos kvinner. Symptomer på infeksjonen er kløe og illeluktende gul utslipp.

Virale infeksjoner

Virus kan også infisere kjønnsområdet og forårsake symptomer som utslipp der. De viktigste er:

• Herpes simplex -virus: Herpes simplex -virus type 2 forårsaker genital herpes. Tegn på dette er de typiske vesiklene i skjedeområdet, kjønnsleppene og slimhinnen, rødmet slimhinne, kløe, kraftig utslipp og feber.
• Humant papillomavirus (HPV): Dette viruset forårsaker kjønnsvorter, som ofte går ubemerket hen. En rødbrun utslipp er typisk for angrepet. Noen underarter av HPV forårsaker livmorhalskreft. Det er nå en vaksinasjon mot det (HPV -vaksinasjon).

Andre påvirkningsfaktorer

• Hormonelle svingninger: Under påvirkning av det kvinnelige kjønnshormonet østrogen blir utslippet mer flytende kort tid før eggløsning. Han er tøffere i perioden før og etter menstruasjon. Dette er helt normalt.
• Seksuell opphisselse: Økt vannaktig utslipp under seksuell opphisselse er også ganske normalt. Det fungerer som et naturlig "smøremiddel" for å lette penispenetrering.
• Stress: Endret eller kraftig utslipp kan være et resultat av psykososialt stress, fordi dette kan balansere sammensetningen av den naturlige vaginale floraen. Tegn på slik bakteriell vaginose kan være en "fishy" luktende utslipp.
• Fremmedlegemer i skjeden, for eksempel en glemt tampong, er en ideell grobunn for bakterier. Resultatet kan være vaginal betennelse (kolpitt).
• Latexallergi: Noen mennesker er allergiske mot latex, for eksempel mot latexkondomer. Hos berørte kvinner kan kontakt med slimhinnen med slike kondomer forårsake svie i skjeden, smerter under samleie og endret utslipp.
• Svulster: Utslipp som er uregelmessig, noen ganger blodig eller vannaktig eller oppstår etter at overgangsalderen er alarmerende. Da kan godartede svulster være årsaken, f.eks. Livmorpolypper (rødbrun utslipp). Vannaktig, sterkt luktende eller til og med blodig utslipp kan også indikere kreftsvulster i kjønnsorganene.
• Genital tuberkulose: Tuberkulose som sprer seg til kjønnsområdet er nå svært sjelden i Europa. Det fører til sterilitet.
• Antibiotikabehandling: Noen antibiotika ødelegger de friske melkesyrebakteriene i skjeden, noe som gjør det lettere for patogener å slå seg ned og spre seg.
• Andre årsaker til endret vaginalt miljø: Risikofaktorer som diabetes mellitus, hormonelle prevensjonsmidler og overdreven intimhygiene kan ubalanseere det sure vaginale klimaet og dermed fremme infeksjoner i kjønnsområdet (med symptomer som utslipp).

Utslipp under graviditet

Hvis overdreven utslipp oppstår under graviditet, er mange kvinner urolige. Imidlertid er det vanligvis ingen grunn til å gjøre det, fordi økt utslipp hos gravide er normalt. Det er samme utslipp som oppstår hver dag hos ikke-gravide kvinner: hvit flyt.

Men selvfølgelig kan du også få en vaginal infeksjon med en tilsvarende endret utslipp under graviditet, noe som utgjør en viss risiko for det ufødte barnet. Fordi noen patogener kan forårsake for tidlig fødsel. Under fødselen er det også risiko for at barnet vil bli smittet med patogenene.

Du kan finne ut mer om dette i artikkelen Utslipp under graviditet.

Utslipp hos menn

Menn kan også lide av utslipp. Da kommer væske ut av urinnivået, som verken er urin eller sædvæske. Denne utslippet indikerer en betennelse i urinveiene (uretritt). Det er vanligvis forårsaket av en infeksjon med patogener som mannen ble smittet med under samleie. Hvis bakteriene er av gonokokk -typen, snakker leger om gonorroisk (spesifikk) uretritt. Mye oftere er imidlertid andre bakterier årsaken. Deretter er det en ikke-gonorisk (uspesifikk) uretritt.

Ikke-gonorroisk urinveisbetennelse (urethritis non gonorrhoica, NGU)

Ikke-gonorær uretritt (NGU) er spesielt vanlig hos menn mellom 20 og 35 år. De utløsende bakteriene som de berørte "fanger" under samleie er for det meste bakterier - fremfor alt Chlamydia trachomatis (Chlamydia) og Ureaplasma ureolyticum, noen ganger streptokokker.

Bortsett fra bakterier, kan for eksempel sopp og trichomonader også forårsake betennelse i urinveiene som ikke er gonorre.

Hos rundt fem prosent av alle infiserte mennesker er urinveisinfeksjonen ikke forbundet med noen symptomer. I de andre tilfellene er det ofte mildt og blir derfor vanligvis ikke gjenkjent umiddelbart. Viktige tegn er:

• brennende smerter ved vannlating
• Hyppig behov for å urinere med bare noen få dråper utskilt
• Svie eller kløe i urinrøret
• hovne lymfeknuter i lysken
• glassaktig utslipp

Uansett om ikke-gonoréisk uretritt forårsaker symptomer eller ikke, er de smittede uansett veldig smittsomme for sine seksuelle partnere.

Gonorroisk betennelse i urinveiene (uretritt gonorrhoica, GU)

Her er urinveisinfeksjonen forårsaket av en infeksjon med gonokokker. Infeksjonen er populært kjent som gonoré eller gonoré. Typiske tegn på gonoreal uretritt er:

• Smertefull vannlating; en følelse av knust glass i urinrøret
• hvit eller purulent utslipp
• Kløe i urinrøret

Hvis sykdommen ikke behandles, vil symptomene avta av seg selv etter omtrent åtte uker. Patogenene kan stige inn i epididymis via urogenitalt kanalen og føre til infertilitet. Prostata kan også bli påvirket og bli betent.

Hvis du har vaginal utslipp som mann, bør du definitivt oppsøke lege (fastlege / urolog) for å behandle årsaken og forhindre alvorlige konsekvenser som senere infertilitet.

Utslipp: Tips om hvordan du kan hjelpe deg selv

Disse tipsene hjelper deg med å forhindre infeksjoner med patogener i kjønnsområdet eller for å støtte medisinsk behandling av slike infeksjoner:

• Melkesyrebehandling: En sykdom eller antibiotikabehandling kan redusere antallet melkesyrebakterier i skjeden betydelig. Tamponger med naturlig yoghurt eller spesielle melkesyre suppositorier fra apoteket bringer vaginal flora tilbake til balanse.
• Riktig intim hygiene: Vask aldri skjeden selv, spesielt ikke med harde såper eller med vaginale douches. Du bør begrense din intime hygiene utelukkende til det ytre kjønnsområdet og bare bruke rent vann og, om nødvendig, pH-nøytrale, milde vaskekrem.
• Tørk skikkelig etter avføring: Vaginale infeksjoner forårsaket av tarmbakterier kan unngås med riktig tørketeknikk: Tørk alltid av deg selv fra forsiden til baksiden etter avføring.
• Ingen sukker: Ved vaginal trost anbefales det ofte å spise et lite sukker eller sukkerfritt diett, fordi sopp elsker sukker. Men det er også leger som sier at sukkermengden i kosten ikke har noen innflytelse på en vaginal soppinfeksjon.
• Trygt sex: Bare kondom kan bidra til å forhindre overføring av seksuelt overførbare sykdommer. Bruk den spesielt hvis du har å gjøre med skiftende partnere.
• Truseinnlegg i stedet for tamponger: Spesielt hvis du lider av hyppig utslipp, bør du bruke truseinnlegg i stedet for tamponger.
• Bomullsundertøy: I motsetning til undertøy laget av syntetiske fibre, hindrer ikke bomullsundertøy utveksling av luft i kjønnsområdet. Dette betyr at bakterier og sopp i det ytre kjønnsområdet ikke kan formere seg så lett.

Utslipp: når må du oppsøke lege?

Endret utslipp hos kvinner kan indikere sykdom. Kvinner bør derfor se nøye på utslippet: Hvilken farge har utslippet? Er den tykk eller ganske tynn? Lukter det ubehagelig? Mesteparten av tiden skyldes den endrede utslippet en vaginal infeksjon som er lett å behandle. Imidlertid bør forsiktighet utvises med rødbrun, blodig-klumpete utslipp, spesielt hvis det oppstår etter overgangsalderen. Fordi denne utslippet kan være et symptom på kreft.

Du bør definitivt oppsøke gynekologen din hvis:

• mengden utslipp endres betydelig.
• utslippet endrer farge: gul eller brun utslipp samt grønn, hvit eller purulent vaginal fluor indikerer sykdommer.
• Teksturen til vaginale sekresjoner endres: Smuldrende eller klumpete utslipp kan også indikere sykdommer.
• Lukten av utslippet endres: Utslipp som lukter spesielt fiskete kan være tegn på infeksjon.
• Andre symptomer i kjønnsområdet som alvorlig kløe, rødhet og brennende smerte oppstår.
• Symptomer ved vannlating som hyppig vannlating eller smerter ved vannlating tilsettes.
• hvitaktige avsetninger er på slimhinnen eller kjønnsleppene.
• du opplever uvanlig smerte under samleie.
• andre medfølgende symptomer som generell sykdom eller feber.
• utslippet skjer etter overgangsalderen.

Utslipp hos menn er alltid en grunn til et besøk hos urologen! Den underliggende sykdommen - betennelse i urinveiene (uretritt) - kan bringes under kontroll med antibiotika. Også her er det viktig at partneren også blir behandlet for å unngå ny infeksjon.

Utslipp: hva gjør legen?

Kontaktpersonen for kvinner med endret vaginal sekresjon er gynekologen. Han vil først stille deg noen spørsmål om sykehistorien (anamnese). For eksempel spør han hvor lenge den endrede utslippet har eksistert og hvordan nøyaktig naturen, fargen og lukten av utslippet har endret seg. Denne informasjonen kan gi gynekologen en første mistanke. Hvis du tar medisiner eller har tidligere sykdommer, bør du også nevne dette i anamneseintervjuet.

I den påfølgende gynekologiske undersøkelsen kan legen avgjøre om og hvordan din vaginale foring har endret seg. For eksempel, er det rødt eller hovent? Med en vattpinne kan patogener som bakterier, sopp eller trichomonader påvises direkte under mikroskopet. Legen kan også enkelt bestemme pH -verdien i skjeden, som normalt er rundt 4,5, med en testpinne.

Enkelte patogener som klamydia kan bare påvises i laboratoriet. Dette tar vanligvis noen dager.

Hvis det ikke er betennelse, er det viktig å utelukke en svulst som årsak til utslippet. Også for dette tas det et utstryk og om nødvendig blir det tatt en liten vevsprøve (biopsi). En patolog vil deretter grundig undersøke dette for degenererte celler.

Utslipp hos menn: undersøkelser hos urolog

Urologen vil også ta en medisinsk historie først på en mann med utflod. Deretter undersøker han kjønnsområdet for eventuelle abnormiteter, for eksempel rødhet og hevelse i glans og forhud. Han tar også en sekresjonsprøve fra urinrøret. Dette undersøkes under mikroskopet og analyseres ofte mer presist i laboratoriet. Resultatene er vanligvis nok til å stille riktig diagnose.

Utslipp: behandling

Behandling for utslipp avhenger av årsaken. For eksempel, hvis du har en soppinfeksjon, vil legen foreskrive såkalte antimykotika. Antifungale midler er tilgjengelige som vaginale suppositorier eller salver. Hvis en bakteriell infeksjon (for eksempel skjeden eller urinveiene) forårsaker utslipp, brukes antibiotika. Det samme gjelder en infeksjon med trichomonads.

Det er viktig med eventuell infeksjonsrelatert utslipp at partneren din også blir behandlet. Dette er den eneste måten å forhindre at du og partneren din smitter hverandre igjen og igjen.

Tags.:  næring narkotika svangerskap