Sliping av tenner (bruxisme)

og Sabine Schrör, medisinsk journalist

Martina Feichter studerte biologi med et valgfag apotek i Innsbruck og fordypet seg også i en verden av medisinske planter. Derfra var det ikke langt til andre medisinske emner som fortsatt fengsler henne den dag i dag. Hun utdannet seg til journalist ved Axel Springer Academy i Hamburg og har jobbet for siden 2007 - først som redaktør og siden 2012 som frilansskribent.

Mer om -ekspertene

Sabine Schrör er frilansskribent for det medisinske teamet til Hun studerte forretningsadministrasjon og PR i Köln. Som frilansredaktør har hun vært hjemme i en rekke bransjer i mer enn 15 år. Helse er et av favorittfagene hennes.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Ved tannsliping (bruxisme) presser de som rammes ufrivillig tennene mot hverandre med stort trykk (vanligvis mens de sover). På denne måten gnides emaljen over tid. Konsekvensene er alvorlig tannskade og til og med tap av tenner. I tillegg er det ofte smertefull spenning i kjevemusklene, noe som kan føre til hodepine, nakkesmerter eller ansiktsmerter. Les mer om årsaker, konsekvenser og behandlingsmuligheter for tannsliping her.

Kort overblikk

• Årsaker: Stress, feiljusterte tenner eller kjever, kroner eller fyllinger som er for store, for mye alkohol eller koffein, visse medisiner, underliggende sykdommer som rastløse bensyndrom, nattlige pustepauser, sirkulasjonsforstyrrelser, hjerneblødning, epilepsi, Huntingtons sykdom, Parkinsons sykdom .
• Symptomer: rytmisk, ufrivillig knekking av tennene, ofte med sliping, tyggelignende bevegelser. Stort sett om natten, men noen ganger også på dagtid. Mulige ledsagende symptomer: muskelspenninger med smerter i hode, nakke, kjeve og ansikt. Smertefølsomme, porøse tenner, alvorlig tannskade opp til tanntap.
• Behandling: avhengig av årsaken, f.eks. Korreksjon av store kroner eller fyllinger, bittskinne, løsnings- og avslapningsøvelser for stressrelatert tannsliping, fysioterapi og, om nødvendig, kortvarig bruk av smertestillende og / eller muskelavslappende medisiner, psykoterapi for dypere psykologiske stressfaktorer, biofeedback -prosedyrer.
• Diagnose: på grunnlag av typiske tegn som trykkfølsomme tyggemuskler, tanninntrykk i tungen / kinnet, jevnt polerte tyggeflater, sprekker / avflisning av tannemaljen, avhugging av det harde tannstoffet, tannhalsene og snittet kanter, tenner følsomme for smerter.
• Prognose: Ved tidlig behandling er prognosen god. (Alvorlig) følgeskade på tennene kan vanligvis unngås.

Sliping av tenner: årsaker

Hovedårsakene til tannsliping (bruxisme) er:

• Stress: Hver annen person reagerer på profesjonelle eller private overdrevne krav med sporadisk sliping av tennene. Men bare en femtedel av dem utvikler seg til et kronisk problem.
• Forstyrret clenching: Hvis clenching av kjeven blir forstyrret, kan tannsliping følge. Feiljusterte tenner samt feilmontering av kroner eller fyllinger kan utløse slike kjeveproblemer. En annen årsak er at tennene vokser ut. Dette skjer for eksempel når du mister en tann. Den tilsvarende motparten (i motsatt kjeve) møter da ikke lenger motstand og kan vokse uhindret - resultatet er en forstyrret klemming av over- og underkjeven, ofte ledsaget av tannsliping.
• Alkohol, koffein, medisiner: Overdreven inntak av luksusmat og visse medisiner kan også føre til at tennene slipes.
• Sykdommer: Noen ganger er tannsliping forårsaket av sykdommer som restless legs syndrom (syndrom av rastløse ben), obstruktiv søvnapné (nattlige pustepauser), redusert blodstrøm (iskemi), hjerneblødning, nattlig epilepsi, Huntingtons sykdom, Parkinsons syndrom .

Hvis det ikke finnes noen klar medisinsk årsak til tannsliping, er primær bruxisme tilstede. Da kan for eksempel stress spille en rolle. Leger snakker om sekundær bruxisme hvis en viss utløser for tannsliping kan identifiseres, for eksempel en nevrologisk eller psykiatrisk lidelse, søvnforstyrrelser eller medisiner.

Tannsliping: baby og barn

Omtrent halvparten av alle babyer begynner å slipe tenner i en alder av ti måneder. Det er ingen grunn til bekymring, for på denne måten blir de nye melketennene matchet eller "malt inn". Når den siste melketannen har falt ut, forsvinner vanligvis bruxismen.

Hos skolebarn indikerer imidlertid tannsliping vanligvis stress - spesielt hvis det er andre symptomer som neglebitt eller gnag på penner. Selv barn som snakker i søvne (somniloquie) eller våter seg om natten (enuresis) sliper ofte tennene.

Sliping av tenner: symptomer

Ved tannsliping (bruxisme) presser de som påvirkes ufrivillig tennene i over- og underkjeven mot hverandre uten å forfølge et funksjonelt formål (for eksempel å tygge). Rytmiske, slipende, tyggende bevegelser kan også forekomme.

Det fatale med tannsliping: Svært sterkt trykk utøves på tenner og kjeveledd. Opptil 480 kilo per kvadratcentimeter (kg / cm2) er mulig - det er ti ganger trykket som oppstår når du tygger! Og disse enorme kreftene belaster ikke bare tenner og kjever i kort tid - tannsliping kan vare opptil 45 minutter om dagen.

På grunn av denne enorme belastningen gnides tannemaljen permanent av og dentinet (tannbeinet) og nervebanene avsløres. Resultatet er smertefølsomme, stadig mer porøse tenner.

På lang sikt kan tannsliping alvorlig skade tennene og til og med føre til tap av tenner. Det er også ofte muskelspenninger, noe som kan føre til kjeve, nakke, ansikt og hodepine. Spenning og smerter i ryggområdet er også mulig.

Sliping av tenner under søvn og om dagen

De fleste sliper tennene mens de sover. Leger snakker da om nattlig bruxisme eller søvnbruxisme.

Daglig bruxisme (våken bruxisme), dvs. tannsliping i løpet av dagen, er mindre vanlig. Kjevene presses vanligvis bare sterkt sammen uten å slipe med tennene.

Sentrisk og eksentrisk bruxisme

Noen mennesker binder seg ubevisst tennene veldig hardt. Med denne sentriske bruxismen virker ekstremt sterke krefter på tennene og kjeveleddene.

Ved eksentrisk bruxisme gnides tennene mot hverandre, noe som skaper en mer eller mindre høy slipelyd.

Sliping av tenner: hva hjelper?

Det er gode måter å behandle tannsliping på. Noen ganger er det nok å bare slappe av på en målrettet måte. For eksempel er vanlige turer og pauser på jobben, samt et varmt avslappende bad om kvelden (for voksne og barn som sliper tenner om natten) nyttige.

Hvis ingenting av dette hjelper, bør du kontakte lege eller tannlege. Han gir deg råd om valg av riktig terapi. Hvis årsaken til tannslipingen for eksempel er en krone eller tannfylling som er for stor, kan tannlegen slipe den og enkelt eliminere bruxismen. En okklusal skinne beskytter tennene mot slitasje og ytterligere skade. Hvis tannslipingen utløses av en underliggende sykdom (for eksempel restless legs syndrome), må dette behandles deretter.

I det følgende vil du lære mer om viktige terapimuligheter for tannsliping.

Avslapningsøvelser

Mindfulness og målrettet selvobservasjon hjelper mot våken bruxisme. For å gjøre dette kan du for eksempel feste et farget limpunkt til mobiltelefonen, armbåndsuret eller kontorskjermen. Når du ser på dette punktet, må du kontrollere om tennene er presset sammen. I så fall må du løsne kjeven bevisst. For å gjøre dette, må du gjentatte ganger åpne munnen og bevege underkjeven forsiktig frem og tilbake.

Du bør også prøve avslapningsmetoder for stressrelatert tannsliping. Dette kan redusere indre spenninger og motvirke tannsliping. Øvelsene kan også hjelpe til med å lindre hodepine og kjeve smerter forbundet med tannsliping.

Eksempler på gode fremgangsmåter for å redusere stress er:

• Autogen trening
• Progressiv muskelavslapping ifølge Jakobsen

Okklusal skinne

En bittskinne (okklusjonsskinne) tilpasses individuelt av tannlegen. Den forhindrer direkte kontakt med tennene når du biter, og beskytter dermed den harde tandsubstansen og tannstøttesystemet og bidrar til en avslappet posisjon av over- og underkjeven.

Tips: Få tennene sjekket regelmessig (hvert sjette måned) av tannlegen. På denne måten kan eventuelle tannskader oppdages på et tidlig stadium.

fysioterapi

Fysioterapeutiske øvelser løsner spente muskler, fremmer blodstrømmen til vevet og trener koordinerte kjevebevegelser. Du kan få fysioterapeuten til å vise deg de tilsvarende øvelsene hjemme.

Medisinering

Smertestillende medisiner eller muskelavslappende midler kan være nyttige for sliping av tenner. Imidlertid bør de bare brukes i kort tid.

psykoterapi

Ofte utløser stress sliping av tenner. Hvis dette stresset har dypere psykologiske årsaker, kan psykoterapi hjelpe i tillegg til avslapningsøvelser som autogen trening eller progressiv muskelavslapping ifølge Jakobsen.

Biofeedback -prosedyre

Biofeedback -metoder er også effektive for sliping av tenner. Ved hjelp av elektroniske enheter lærer man å bli bevisst ubevisste fysiske prosesser som tannsliping. Du kan deretter kontrollere dem etter ønske - for eksempel ved bevisst å slappe av kjevemuskulaturen.

Sliping av tenner: diagnose

Hvis du merker at du sliper tennene oftere i løpet av dagen eller at du knytter tennene tett, bør du gå til tannlegen. Dette gjelder også hvis partneren din informerer deg om tannpuss om natten. Vanligvis merker du det ikke engang selv. Imidlertid bør du være årvåken hvis underkjeven er stiv og sliten etter å ha våknet om morgenen eller hvis det gjør vondt å tygge.

Tannlegen sjekker hvor alvorlig bruxismen er og i hvilken grad tennene allerede har blitt skadet. Eksempler på tegn på bruxisme er:

• trykkfølsomme tynnsmuskler
• Tannutskrifter på tungen og kinnet
• jevnt polerte okklusale overflater
• Sprekker og fliset av tannemaljen
• Flis på den harde tandsubstansen, tannhalsene og snittkantene
• følsomme tenner

Sliping av tenner: prognose

De fleste bruxism -lider kan bli hjulpet godt. Jo tidligere tannslipingen blir behandlet, desto bedre er prognosen. Hvis du venter for lenge, er alvorlig tannskade og tilhørende symptomer som smerte og spenning vanligvis uunngåelig. Derfor, hvis du mistenker at du tenner tennene, bør du gjøre noe umiddelbart. Noen ganger er enkle avslapningsøvelser nok for å få slipingen av tennene under kontroll. Hvis ikke, bør du kontakte legen din eller tannlegen.

Tags.:  kosthold hudpleie Tannhelse