Irritabel blæremedisin
Oppdatert denClemens Gödel er frilanser for det medisinske teamet
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Forskjellige irritable blæremedisiner er tilgjengelige for behandling av en overaktiv blære. I de fleste tilfeller er dette såkalte antikolinergika. Disse er effektive for å redusere symptomer, men kan ha betydelige bivirkninger. Du kan finne ut mer om irritabel blæremedisin her!
ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. N32N31
Antikolinergika mot irritabel blære
Legemiddelbehandling for den irritable blæren er ofte foreskrevet for å følge adferdsjustering og blæretrening. I de fleste tilfeller kommer irritable blæremedisiner fra gruppen antikolinergika. Disse aktive ingrediensene hemmer nerver som er involvert i irritable blære symptomer. De gjør dette ved å blokkere visse forankringspunkter (reseptorer) for nevrotransmitteren acetylkolin.
Slike reseptorer finnes over hele kroppen og finnes i forskjellige typer. Reseptorundertyper M2 og M3 finnes i området i urinblæren. Spesielt M3 -reseptoren må blokkeres for å hemme urinblæremuskulaturen. Men hvis den irritable blæremedisinen også påvirker andre reseptorsubtyper, kan det være (betydelige) bivirkninger.
Kontraindikasjoner
Irritable blære antikolinerge legemidler bør ikke brukes i visse tilfeller. Disse kontraindikasjonene inkluderer for eksempel ubehandlet glaukom (glaukom), mekaniske innsnevringer (stenoser) i mage -tarmkanalen og urinretensjon.
Bivirkninger og interaksjoner
Å ta antikolinergika kan være forbundet med en rekke bivirkninger. Disse kan først og fremst påvirke øynene, mage -tarmkanalen og sentralnervesystemet.Pasienter klager først og fremst på tørr munn og øyne og forstoppelse. Den kognitive funksjonen kan også påvirkes av antikolinergika, noe som er spesielt viktig hos eldre pasienter.
På grunn av slike bivirkninger avbryter noen pasienter irritabel blære antikolinerg medisin på egen hånd. Men det er på ingen måte tilrådelig. I stedet bør pasientene søke en diskusjon med behandlende lege. Det kan være mulig å justere dosen eller bytte til et bedre tolerert preparat.
Før legen foreskriver antikolinergika, må han avklare om pasienten tar andre legemidler og i så fall hvilke. Når du tar antikolinerg irritabel blæremedisin og visse andre aktive ingredienser samtidig, er interaksjoner mulig.
Velge riktig antikolinerg
Det er et stort antall forskjellige preparater fra gruppen av antikolinergika. Den behandlende legen vil avgjøre hvilken av disse som er mest nyttig i hvilken dosering i hvert enkelt tilfelle.
Oksybutinin og tolterodin brukes spesielt ofte som irritable blæremedisiner - de har relativt få bivirkninger. Oxybutinin kan brukes som en tablett eller et aktivt stoff (depotplaster). Noen ganger blir den aktive ingrediensen introdusert direkte i blæren som en løsning.
Andre antikolinergika som er egnet for irritabel blærebehandling inkluderer darifenacin og trospiumklorid.
Lokal østrogenbehandling
Hos noen kvinner kan symptomer på irritabel blære spores tilbake til mangel på østrogen, spesielt etter overgangsalderen. Såkalt lokal østrogenisering utføres vanligvis på dem. Hormonene blir introdusert i skjeden som en krem. Dette bør styrke elastisiteten i bekkenbunnen med permanent bruk. Sammenlignet med placebo, ble det funnet at kvinner med overaktive blærer har vist seg å ha nytte av dette.
Mer irritabel blæremedisin
Beta-3 reseptoragonister som mirabegron kan også brukes som irritabel blæremedisin. I motsetning til antikolinergika stimulerer de reseptorene for nevrotransmitteren noradrenalin. Denne stimuleringen har som konsekvens at blæremuskulaturen er hemmet - dette bekjemper inkontinens. Bivirkningene bør være litt mindre enn med antikolinergika.
Hvis antikolinergika etc. ikke hjelper nok, kan Botox -injeksjoner prøves. Nervegiften virker lokalt på blærens nerver og bidrar til å undertrykke overdreven trang til å urinere. Imidlertid er varigheten av en slik injeksjon begrenset til seks måneder. Likevel opplever pasientene ofte en merkbar forbedring av livskvaliteten som et resultat.
Hvis ingen av de irritable blæremedisinene virker, kan andre terapeutiske metoder vurderes - for eksempel sakral nevromodulering. Les mer om det her.
Tags.: Babybarn anatomi alkohol
