gonoré
Dr. med. Fabian Sinowatz er frilanser i det medisinske redaksjonen i
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Tripper (også kalt gonoré) er en seksuelt overførbar sykdom som skyldes infeksjon med bakterier (gonokokker). En betennelse i kjønns- og urinorganene med purulent utslipp fra urinrøret er typisk for gonoré. Men andre deler av kroppen kan også bli påvirket av gonoré. Bruk av kondom kan redusere sjansene for å få gonoré drastisk. Les alt du trenger å vite om gonoré her.
ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. A54
Tripper: beskrivelse
Tripper (gonoré) er en seksuelt overførbar sykdom (engelsk: seksuelt overførbar sykdom, kort: STD). Tripper er forårsaket av bakterien Neisseria gonorrhoeae (gonococci), som ble oppdaget i 1879 av hudlegen Albert Neisser.
Tripper fører til betennelse i kjønnsorganene og urinveiene. En purulent utslipp fra urinrøret er typisk for gonoré hos menn. Hos kvinner er symptomene vanligvis mye svakere, så gonoré går ofte uoppdaget hos kvinner. Hvis de ikke behandles, kan gonokokkene også spre seg gjennom hele kroppen. Gonokokkene spres gjennom ubeskyttet sex med en infisert person.
Infeksjon av barnet ved fødselen av moren er også mulig. Denne formen for gonoré pleide å være den vanligste årsaken til blindhet hos barn i den vestlige verden ("neonatal blennorrhea"). For å forhindre dette ble en 1 prosent sølvnitratoppløsning dryppet i øynene til de nyfødte (Credé -profylakse). I dag kan antibiotiske øyedråper eller salver brukes til dette formålet.
Forekomst og hyppighet av gonoré
Tripper er vanlig over hele verden. Bare mennesker får denne seksuelt overførbare sykdommen (STD). Ifølge estimater fra Verdens helseorganisasjon (WHO) er gonoré den tredje vanligste seksuelt overførbare sykdommen (STD) med rundt 106 millioner nye tilfeller per år.
Antallet gonoré har falt i en årrekke. Siden midten av 1990-tallet har det også blitt observert en økning i tilfeller av gonoré i Tyskland. Spesielt unge voksne er rammet av gonoré, og menn og kvinner kan bli syke. Gjennomsnittsalderen er rundt 30 år. Fram til 2000 var gonoré en sykdom som kan rapporteres. Imidlertid ble det meste av gonoréen ikke rapportert, så rapporteringskravet i Tyskland er trukket tilbake. Av denne grunn er det knapt aktuelle, pålitelige data om hyppigheten av gonoré i Tyskland.
Noen gonokokker er resistente mot antibiotika
Ifølge estimater fra Verdens helseorganisasjon (WHO) kan gonoré utgjøre store problemer for menneskeheten i årene som kommer. Årsaken til bekymring er observasjonen av at noen gonokokkstammer har blitt resistente mot vanlig antibiotikabehandling for gonoré. (Antibiotikaresistens). Tripper (gonoré) behandles allerede med en kombinasjon av to antibiotika, ettersom ett preparat alene ikke lenger er tilstrekkelig. Flere og mer fullstendig resistente gonokokkstammer finnes over hele verden, spesielt i Asia.
Gonoré: symptomer
Du kan lese alt du trenger å vite om typiske tegn på gonoré i artikkelen gonoré symptomer.
Tripper: årsaker og risikofaktorer
Årsaken til gonoré (gonoré) er en infeksjon med bakterien Neisseria gonorrhoeae (gonococci). Tripper overføres først og fremst gjennom ubeskyttet sex med en infisert person. Kroppsvæsker som inneholder bakterier må komme i direkte kontakt med slimhinnen (f.eks. Urinrøret, livmorhalsen, endetarmen, halsen, konjunktiva). Utenfor menneskekroppen dør gonokokker veldig raskt, og derfor skjer overføring nesten utelukkende gjennom ubeskyttet vaginal, oral og anal samleie. Bakteriene formerer seg først lokalt på infeksjonsstedet og utløser betennelse der. Dette kan spre seg ytterligere hvis det ikke behandles.
Gravide kvinner med gonoré kan også infisere barnet under fødselen. Dette kan forårsake en alvorlig infeksjon i øynene spesielt ("neonatal blennorrhea"). Smitte kan forebygges ved forebyggende (profylaktisk) behandling med antibiotiske øyedråper eller salver.
Spesielt hos kvinner er symptomene på gonoré (gonoré) ofte veldig milde og vanskelige å gjenkjenne. Dette gjør at sykdommen lett kan spre seg. Personer som tilbyr eller bruker seksuelle tjenester, så vel som personer med ofte skiftende seksuelle partnere, er spesielt utsatt for gonoré. Bruk av kondom kan drastisk redusere sannsynligheten for infeksjon med gonoré.
Tripper: undersøkelser og diagnose
En spesialist på hud og seksuelt overførbare sykdommer er den rette kontakten hvis du mistenker gonoré (gonoré). Disse legene er også kjent som "venereologer". Venereologi er studiet av seksuelt overførbare sykdommer. Din fastlege eller gynekolog kan også være ditt første kontaktpunkt hvis du mistenker gonoré.
Leger er taushetspliktige: Så ikke vær redd for å oppsøke lege hvis du har symptomer som kan være relatert til gonoré. Hvis det er purulent utslipp fra urinrøret eller skjeden, er en undersøkelse alltid nyttig. Alle partnere til infiserte mennesker eller personer med uklare inflammatoriske mageklager bør også gjennomgå gonorékontroll.Det er også viktig for menn under 40 år med betennelse i testiklene eller epididymis å bli sjekket for gonokokkinfeksjon.
For diagnosen gonoré må patogenene (gonokokker) påvises. Gonokokkene kan oppdages mikroskopisk i et flekk tatt fra urinrøret, livmoren, halsen, anus eller konjunktiva. For å sikre diagnosen gonoré, må kulturelle bevis også gis. Dette betyr at gonokokker kan formere seg fra et smøre på et egnet næringsmedium og deretter kan påvises pålitelig.
For effektiv gonorébehandling, testes også forskjellige antibiotika for effektivitet i bakteriekulturen (antibiogram). Dette viser hvilke antibiotika gonokokker er spesielt følsomme for og hvilke virkestoffer som er ineffektive. I løpet av de siste årene kan bakterier som var resistente mot de vanlige antibiotika, påvises igjen og igjen. (Antibiotikaresistens). For personer som er smittet med gonoré uten symptomer (asymptomatisk), er testprosedyrer basert på en reproduksjon av bakteriegenomet (PCR, polymerasekjedereaksjon) mer nøyaktige enn bakteriekulturer. Selv om det ikke er noen klager, er det mulig for andre mennesker å bli smittet.
Gonoré: behandling
Antibiotika er egnet for gonorébehandling. Tidligere ble primært penicillin brukt til å behandle gonoré. Penicillinresistente gonokokkstammer fra Asia og Afrika har dukket opp oftere de siste årene. Derfor er andre antibiotika (spesielt såkalte cefalosporiner og gyrasehemmere) nå anbefalt for behandling av gonoré. Minst to forskjellige antibiotika brukes i kombinasjon.
I de fleste tilfeller av gonoré dør gonokokkene etter en enkelt dose antibiotika og kan ikke lenger påvises. Likevel er det ikke tilrådelig å avbryte gonorébehandling for tidlig: Dette fremmer utvikling av resistens - og resistente bakterier er vanskelige å behandle.
Alle seksuelle partnere til de som er smittet med gonoré må også undersøkes og om nødvendig behandles. Dette gjelder seksuelle kontakter innen to uker før symptomdebut. Hvis en gonoréinfeksjon ved et uhell ble oppdaget uten symptomer, bør alle seksuelle partnere gjennomgå gonorébehandling i løpet av de siste 90 dagene. Frem til slutten av behandlingen er det viktig for alle som rammes å avstå fra ubeskyttet sex.
Nyfødte med purulent konjunktivitt forårsaket av gonoré får en enkelt dose antibiotika i muskelen (intramuskulær) eller i venen (intravenøs). I tillegg skal øynene og konjunktiva skylles regelmessig med saltvann.
Tripper: sykdomsforløp og prognose
Prognosen for gonoré (gonoré) er vanligvis god: Hvis gonoré behandles i god tid, trenger du ikke å forvente noen langsiktige konsekvenser.
Hvis gonoré ikke behandles, kan det føre til alvorlige langsiktige effekter. Slike langsiktige konsekvenser av gonoré er kronisk betennelse i de indre kjønnsorganene med vedvarende smerter, stikkende egg eller sædkanaler og dermed infertilitet. Terapi er derfor veldig viktig.
Uten gonorébehandling kan gonorépatogenene i svært sjeldne tilfeller spre seg gjennom blodet gjennom hele kroppen. Leger snakker om en spredt gonokokkinfeksjon (DGI). Konsekvensene er betennelse i ledd og sener, karakteristiske hudutslett med røde pustler eller små blødninger (petechiae), feber og frysninger.
I alvorlige tilfeller blir den spredte gonokokkinfeksjonen fulgt av betennelse i hjernehinnen (meningitt) og betennelse i slimhinnen i hjertet (endokarditt). Tripper (gonoré) kan bare forhindres ved konsekvent bruk av kondomer.
Tags.: medisinske urtemedisiner organsystemer hudpleie
