Kreftfremkallende: Kom til kua

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Patogener som forskning lenge har oversett, er det rikelig med melk og serum fra europeiske kyr. I et intervju med forklarer nobelprisvinneren Harald zur Hausen hvordan de kan forårsake kreft og hvordan infeksjonen kan bremses i barndommen.

I Kina spises tradisjonelt svinekjøtt hovedsakelig. Biff, derimot, var sjelden på bordet, i hvert fall tidligere. Ideen om å konsumere stinkende meieriprodukter i form av ost ble også funnet ganske dårlig i Midtriket i lang tid.

Først kom kuene, så kom kreften

For rundt førti år siden begynte kineserne imidlertid å introdusere flokker med europeiske melkekyr. Fremfor alt ønsket de å forbedre barnas ernæring med melken.

Det ingen mistenkte den gangen: Det er patogener i melken og serumet til europeisk storfe som kan forårsake kreft senere i livet. Flere tiår senere begynte krefttallet å stige i Kina. Det samme fenomenet ble observert i India og Mongolia.

Flere biffer, mer tykktarmskreft?

Når det gjelder tykktarmskreft, har sammenhengen mellom forbruk av storfekjøtt og risiko for sykdom lenge vært kjent. Mindre godt dokumentert, men ganske sannsynlig, er at risikoen for brystkreft og sannsynligvis også prostatakreft fra kumelkprodukter og storfekjøtt øker. Dette viser også eksemplet fra de asiatiske landene.

Det er verken virus eller bakterier, eller sopp eller parasitter som er ansvarlige: "Vi har å gjøre med en helt ny type patogen," forklarer prof. Harald zur Hausen i et intervju med "Bovine Meat and Milk Factors", eller BMMF for kort, er det forskningsgruppen hans ved det tyske kreftforskningssenteret i Heidelberg har kalt kreftpatogenene.

Kromosomringer med spesielle evner

Dette er ringformede strukturer av DNA, som ofte finnes i bakterier. Genomringene er ikke innebygd i mikrobenes hovedkromosom, men ligger utenfor det i plasmaet som minikromosomer. DNA -ringene kalles derfor også plasmider. De utfører spesialiserte oppgaver for organismer - for eksempel bærer de informasjon som gjør bakterien resistent mot antibiotika.

"Utrolig utbredt"

"I utgangspunktet er BMMF plasmider som har blitt uavhengige," forklarer zur Hausen. De har endret strukturen i en slik grad at deres genetiske informasjon kan leses og reproduseres i cellene til storfe og mennesker.

"De er forbausende utbredt blant befolkningen fordi de relativt ofte inntas fra storfe gjennom meieriprodukter og serum," sier Zur Hausen. Sistnevnte når den menneskelige fordøyelseskanalen via blodet i kjøttet fra dyrene som biff eller gulasj.

Frie radikaler i tumorområdet

Forskere fra zur Hausens team ledet av Dr. Timo Bund er nå bevist på grunnlag av vevsprøver. For å gjøre dette bygde forskerne først kunstige antistoffer som fester seg til et bestemt protein (Rep). Dette er igjen det BMMF trenger for reproduksjonen. Ved å farge antistoffene, var kreftforskerne i stand til å påvise BMMF i 15 av 16 tykktarmskreftvevsprøver.

Til deres overraskelse viste det seg at det ikke var kreftcellene selv som inneholdt Rep -proteinet, men bare cellene i umiddelbar nærhet av svulstene. Et lag bindevev under tarmslimhinnen, lamina propria, ble spesielt påvirket.

Inflammatoriske reaksjoner som kreftsjåfør

Fraværet av patogenet i kreftcellene selv antyder at BMMF ikke forårsaker kreften direkte, men indirekte: De utløser korinflammatoriske prosesser. Dette skaper frie radikaler.

"Slike svært reaktive oksygenmolekyler fremmer utviklingen av genetiske endringer," forklarer zur Hausen. De veldig reaktive oksygenmolekylene virker på de nærliggende cellene og forårsaker mutasjoner i arvematerialet der, noe som kan føre til at cellene degenererer.

Mutasjoner under tarmforingen

Betennelsen skjedde hovedsakelig i umiddelbar nærhet av de såkalte tarmkrypter. Dette er rørformede fordypninger der tarmens stamceller sitter. For å regenerere tarmslimhinnen produserer de hele tiden store mengder stamceller som deler seg raskt.

Imidlertid kan det oppstå feil i det genetiske materialet med hver divisjon. Under skadelig påvirkning av frie radikaler er dette imidlertid mer vanlig enn vanlig - og dette øker risikoen for at mutasjoner oppstår som får cellene til å degenerere.

Tilstedeværelsen av visse fagocytter (makrofager) i svulstmiljøet er også typisk for inflammatoriske prosesser. De har et spesifikt bindingsmolekyl på overflaten: CD68. "Disse immuncellene skal tydeligvis undertrykke den akutte inflammatoriske prosessen noe," sa Zur Hausen. Men de vil også sannsynligvis bli angrepet av BMMF.

Storfe patogener i tumorområdet

Forskerne sammenlignet nå prøver fra rundt tarmsvulster med tarmprøver fra friske mennesker. De fant at i prøver fra kreftpasienter hadde 7,3 prosent av alle tarmceller i svulstmiljøet både Rep- og CD68 -proteinene. I tarmcellene til den friske kontrollgruppen var det signifikant færre med bare 1,7 prosent.

"Vi anser derfor BMMF for å være et indirekte kreftpatogen, hvorav noen sannsynligvis vil ha innvirkning på delingscellene i tarmslimhinnen i løpet av tiår," sier Zur Hausen.

Ved tidlig kontakt nestler patogener seg

Infeksjonen med patogenet skjer tidlig: De fleste er smittet med storfe patogener i tidlig barndom, nemlig etter avvenning. "I ammeperioden får barna spesielle sukkerarter i morsmelken, som tilsynelatende hemmer absorpsjonen av slike patogener. Det beskytter dem mot infeksjon, sier zur Hausen.

Mødre drar tilsynelatende også godt av den beskyttende effekten av laktose - i hvert fall hvis de har flere barn: "Det har lenge vært godt dokumentert i litteraturen at kvinner som ammer mer enn en gang, er mindre sannsynlig å utvikle brystkreft", melder kreftforskeren. Gåten rundt spørsmålet om hvorfor dette er slik kan også løses forresten på grunnlag av disse funnene.

Lang amming beskytter

Men barn som ble ammet i et år, ville bare komme i kontakt med kumelk når immunsystemet allerede er modent. "Da kan immunsystemet håndtere slike infeksjoner," forklarer forskeren. Barna utviklet deretter antistoffer som beskyttet dem mot senere infeksjon. Det kan ikke utelukkes helt. Men det er heller ingen bevis for at noe slikt skjer oftere.

"Men hvis barn kommer i kontakt med kumelk før immunsystemet er fullt utviklet, kan patogenene legge seg og forårsake kronisk betennelse for livet," sier forskeren. Hvilke mengder meieriprodukter eller storfekjøtt de spiste senere påvirker sannsynligvis ikke lenger kreftrisikoen senere.

Beskytter oppvarming mot infeksjon?

Det er fortsatt uklart om fremstillingsmetoden for kumelk og oksekjøtt spiller en rolle i smittsomheten. "Vi har ingen måte å bevise om patogenene er inaktiverte når de varmes opp," sier zur Hausen.

Ringmolekylene er like tilstede i pasteurisert melk som i upasteurisert melk. "Men vi vet ikke om de fortsatt kan trenge inn i cellene like effektivt," sier forskeren. Han anslår imidlertid sannsynligheten for at oppvarming av melk og kjøtt vil ha en effekt.

Er det andre ukjente kreftpatogener som slumrer i kroppen?

Gruppen rundt zur Hausen mistenker at det er mange andre patogener som kan forårsake andre typer kreft. "Vi klarte å sekvensere, identifisere og analysere data fra rundt 120 potensielle patogener." Så langt har de ventet på å bli undersøkt ved det tyske kreftforskningssenteret.

Flere vaksinasjoner mot kreft?

Dette åpner store muligheter for kreftforebygging: enten BMMF eller andre patogener - en vaksinasjon kan tilby pålitelig beskyttelse mot de tilsvarende svulstene. Når det gjelder "storfe- og kjøttfaktor", trenger folk kanskje ikke engang å bli vaksinert - det kan være nok å immunisere kyr og storfe.

Inntil da kan personer som kan bevises å være infisert med BMMF bli undersøkt spesielt nøye for svulster.

Innseelsen "trenger bare sakte inn"

Men yrkesverdenen er tilsynelatende ikke veldig åpen for tilnærmingen. Zur Hausen tar det rolig: "Vi har hatt samme erfaring med HPV," rapporterer han om sitt arbeid med humane papillomavirus, som kan forårsake livmorhalskreft. "Selv da var interessen ikke veldig stor i begynnelsen fordi ingen trodde at en slik forbindelse kunne eksistere - noe slikt kommer ganske sakte gjennom."

Til slutt seiret erkjennelsen: I 2008 mottok Harald zur Hausen Nobelprisen i medisin for sin oppdagelse. Enda viktigere er at HPV -vaksinen har vært tilgjengelig i mer enn ti år for å beskytte unge jenter mot en av de vanligste kreftformene hos kvinner.

Tags.:  svangerskap intervju palliativ medisin