Sertralin

og Mag. pharm. Christopher Waxenegger, farmasøyt og apotekjournalist Oppdatert den

Christopher Waxenegger studerte farmasi ved universitetet i Wien. Dette ble fulgt av den vellykkede spesialistundersøkelsen for apotekeryrket og frilansarbeid i legepraksis med fokus på medisinanalyse. Siden 2020 har han dedikert seg til spesialistjournalistikk og skriver faktatekster om ulike helseemner. På ferie liker Christopher å utforske det skotske høylandet og nyte stillheten i naturen.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Sertralin tilhører klassen selektive serotoninopptakshemmere. Den aktive ingrediensen hjelper pasienter ved å forbedre humøret, aktivere og lindre angst. Sertralin brukes også med god suksess for tvangslidelser. Effekten setter seg ikke inn umiddelbart, men med en forsinkelse. Her kan du lese alt du trenger å vite om effekter og bruk av sertralin, bivirkninger og advarsler.

Slik fungerer sertralin

Den aktive ingrediensen sertralin tilhører gruppen "selektive serotoninopptakshemmere" (SSRI): Den hemmer gjenopptaket av serotonin i lagringscellene. Dette øker mengden av gratis og dermed aktivt serotonin, som virker stemningsfremmende, aktiverende og angstdempende.

I hjernen og ryggmargen (sentralnervesystemet) sikrer samspillet mellom forskjellige budbringersubstanser (nevrotransmittere) at man kan reagere hensiktsmessig på visse situasjoner (som glede, spenning, etc.). For dette formålet frigjøres de forskjellige messenger -stoffene (som serotonin og noradrenalin) fra nerveceller etter behov og absorberes og lagres senere.

I henhold til den nåværende kunnskapstilstanden blir denne balansen mellom budbringersubstanser ofte forstyrret hos mennesker som lider av en depressiv sykdom. Symptomer som depresjon, søvnløshet og angst dukker opp, noe som gjør det vanskelig for de som rammes å delta aktivt i hverdagen.

Opptak, sammenbrudd og utskillelse

Sertralin absorberes nesten fullstendig fra tarmen og metaboliseres deretter via leveren. Effekten oppstår vanligvis etter omtrent to ukers bruk, men det kan ta opptil en måned eller lengre tid før sertralinet utvikler seg fullt ut.

Når brukes sertralin?

Bruksområdene (indikasjonene) på sertralin inkluderer:

• depressive sykdommer
• Tvangstanker
• Angstlidelser
• Panikklidelse
• posttraumatisk stresslidelse

Slik brukes sertralin

Sertralin tas i form av tabletter eller kapsler en gang daglig om morgenen eller om kvelden med tilstrekkelig væske (et stort glass vann). Sertralindosen er 25 til 50 milligram per dag, avhengig av sykdommen. Om nødvendig kan dosen økes opp til 200 milligram per dag.

I begynnelsen av behandlingen øker sertralin hovedsakelig drivkraften, mens den stemningsfremmende effekten vanligvis først setter inn senere. Derfor må mennesker som har selvmordstanker også få et beroligende legemiddel i begynnelsen av behandlingen. Dette kan avbrytes så snart sertralin har en tilstrekkelig stemningsfremmende effekt.

Hvis behandlingen med sertralin skal avsluttes, må dette gjøres gradvis over en periode på flere uker.

Hva er bivirkningene av sertralin?

De vanligste sertralinbivirkningene inkluderer gastrointestinale plager (diaré, kvalme), svimmelhet, tretthet, søvnløshet, hodepine, tørr munn og hos menn forsinket utløsning. De forekommer hos mer enn ti prosent av de som blir behandlet.

Ofte (dvs. hos en til ti prosent av pasientene) kan det oppstå endringer i smak, synsforstyrrelser, økt svette og hetetokter, tvunget gjesping, oppkast, forstoppelse, fordøyelsesbesvær og ringing i ørene (tinnitus). I tillegg kan sertralin forårsake vektøkning eller tap.

Hva bør du tenke på når du tar sertralin?

Kontraindikasjoner

Den aktive ingrediensen sertralin må ikke brukes samtidig som antidepressiva fra gruppen av monoaminooksidasehemmere (MAO -hemmere som tranylcypromin, moclobemid eller selegilin), da dette kan føre til en økning i serotoninkonsentrasjonen som er skadelig for hjernen. Tegn på slik forgiftning (serotoninsyndrom) er tilstander av spenning, skjelvinger, muskelstivhet, temperaturstigning og bevisstgjøring.

Sertralin må heller ikke tas ved alvorlig lever- eller nyrefunksjon, økt tendens til krampaktig eller akutt forgiftning med alkohol eller medisiner (sovepiller, smertestillende midler, psykofarmaka).

Spesiell forsiktighet er generelt nødvendig hos pasienter med epilepsi. Dette gjelder også mennesker som lider av glaukom. Sertralin forstyrrer sjelden visse blodceller, for eksempel blodplater. Ved økt tendens til blødning, veier leger derfor fordelene og risikoene spesielt nøye.

Interaksjoner

Når det administreres samtidig, øker sertralin konsentrasjonen av trisykliske antidepressiva, haloperidol (for psykoser), fenytoin og karbamazepin (for epilepsi), diazepam (for agitasjon og angst, epilepsi etc.) og litiumsalter (for manio-depressive lidelser) . Hvis ingen alternativ behandling er tilgjengelig, må dosen justeres av den behandlende legen.

Alkoholforbruk bør unngås under behandling med sertralin.

graviditet og amming

Den aktive ingrediensen er et av de antidepressiva som er valgt for kvinner under graviditet og amming. Det er mye erfaring med bruk i disse pasientgruppene. Hvis depresjon krever behandling, bør behandlingen med sertralin fortsette uendret.

Avbrytelse eller dosereduksjon bør diskuteres med pasienten før fødselen, da dette i stor grad kan forhindre justeringsforstyrrelser hos det nyfødte. Behandlingen kan gjenopptas umiddelbart etter levering.

Aldersbegrensninger

Sertraline er godkjent for behandling av tvangslidelser hos barn 6 år og eldre.

Barn og ungdom som lider av en depressiv sykdom bør ikke behandles med virkestoffet sertralin. Fluoksetin er tilgjengelig som førstevalg fra en alder av 8 år.

Hvordan få medisiner med sertralin

Behandlingen av psykiske lidelser tilhører en erfaren lege. Dette er grunnen til at medisiner med den aktive ingrediensen sertralin kun er reseptbelagte i Tyskland, Østerrike og Sveits, dvs. bare tilgjengelig på apotek med resept fra lege.

Hvor lenge har sertralin vært kjent?

Sertraline ble godkjent i Tyskland allerede i 1997. Det er derfor et velprøvd antidepressivt middel og brukes som det foretrukne stoffet for depressive sykdommer.

Tags.:  Blad forebygging hud