Parkinsons: gammel aktiv ingrediens bedre enn nyere

Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

MünchenParkinson har blitt behandlet med levodopa i svært lang tid. Nylig har det imidlertid kommet nye medisiner som lover færre bivirkninger. De er spesielt foretrukket for yngre pasienter. Britiske forskere har nå funnet ut: Pasienter som tar levodopa har høyere livskvalitet.

Symptom blir en bivirkning

Parkinsons legemiddel levodopa har en stor ulempe: Etter noen år kan det å ta det føre til bevegelsesforstyrrelser som muskelkramper eller nedsatt bevegelseskoordinasjon - selv om den aktive ingrediensen er ment å forhindre nettopp det. Nyere legemidler som monoaminoksidase B-hemmere (MAO-B-hemmere) eller dopaminagonister (DA) forårsaker vanligvis ikke disse symptomene. Andre bivirkninger som kvalme, hallusinasjoner, ødem eller søvnløshet er imidlertid mer vanlige når de tas.

Richard Gray og hans kolleger ved University of Birmingham sammenlignet de tre behandlingene i en stor klinisk studie. De fulgte 1620 Parkinsons pasienter i syv år. 528 ble behandlet med levodopa, 632 fikk DA og 460 fikk MAO-B-hemmere. Emnene fylte ut spørreskjemaer der de selv vurderte sin mobilitet og livskvalitet på en skala fra null til hundre.

Mer smidig og mindre ubehag

Resultatet: Studiedeltakere som tok levodopa var mer mobile i hverdagen og vurderte livskvaliteten i gjennomsnitt ett til åtte poeng bedre enn de som svelget nye medisiner. I tillegg klaget de mindre generelt på fysiske klager og hadde bedre persepsjonelle og kommunikasjonsevner - til tross for muskelkramper.

"Levodopa er fortsatt den beste behandlingen for de fleste pasientene," sier Gray. I kliniske operasjoner vil imidlertid pasienter under 70 år vanligvis få den nye medisinen. Ifølge legen må denne praksisen revurderes på grunnlag av resultatene av studien.

Ikke nok dopamin

Parkinsons sykdom er en kronisk sykdom i hjernen. Mangel på messenger -stoffet dopamin fører til forstyrrelser i kroppens bevegelser, for eksempel ukontrollert muskelskjelv, stivhet eller redusert bevegelse. Parkinsons sykdom er uhelbredelig. Medisiner bekjemper derfor ikke årsakene til sykdommen, men lindrer heller pasientens symptomer. (borte)

Kilde: Gray R. et al.: Langsiktig effektivitet av dopaminagonister og monoaminooksidase B-hemmere sammenlignet med levodopa som første behandling for Parkinsons sykdom (PD MED): en stor, åpen, pragmatisk randomisert studie, The Lancet, 10 Juni 2014

Tags.:  Fitness sykehus alkohol