Irritabel tarmsyndrom: spore årsakene

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Flatulens, diaré, forstoppelse, kramper - symptomene som irritabel tarm kan forårsake er forskjellige og kan være veldig belastende. Sykdommen er utbredt - det anslås at hver sjette person i Tyskland lider av den. Men de eksakte årsakene er fremdeles ikke kjent - og det er ingen terapi som virkelig kommer til roten til problemet.

Endrede proteiner i tarmveggen

Forskere ved det tekniske universitetet i München har kommet et skritt nærmere på å avklare dette. Teamet rundt Dr. Sabine Bühner og prof. Michael Schemann undersøkte prøver fra tarmslimhinnen til 20 irritabel tarmpasienter. Forskerne fant at sammensetningen og proporsjonene til mer enn 200 proteiner i den vanligvis avvek fra det normale bildet.

Endret nervefunksjon som årsak

Proteinene er såkalte proteaser. Disse fungerer som fordøyelsesenzymer, men også som budbringersubstanser i tarmen. Tilsynelatende forårsaker de endrede proteasemønstrene en endring i nerveaktivitet i pasientens tarm - og det forårsaker til syvende og sist symptomene som er typiske for irritabel tarm. En nøkkelrolle spilles av en reseptor som fungerer som et dokkingpunkt for proteasene: protease -aktivert reseptor 1 (PAR1).

Forskjeller fra ulcerøs kolitt

Interessant nok ble proteasene ikke bare endret i forhold til tarmslimhinneprøver fra syv friske mennesker som tjente forskerne som en kontrollgruppe. De skilte seg også fra proteasemønstrene som ble oppnådd fra prøver fra tolv pasienter med for tiden inaktiv ulcerøs kolitt. Denne inflammatoriske tarmsykdommen har symptomer som ligner symptomer på irritabel tarm.

Det ble tidligere antatt at irritabel tarm syndrom muligens var en mild form for ulcerøs kolitt. Studien kunne ikke bekrefte dette: PAR1 spilte ingen rolle her.

98 prosent treffrate

Ifølge beregninger av forskerne var prediksjonskraften til proteaseprofilen for diagnosen irritabel tarm syndrom 98 prosent. "Men med det lille antallet prøver bør dette behandles med forsiktighet," sier studieleder Schemann på spørsmål fra Resultatene må bekreftes i en stor studie med flere hundre pasienter.

Forskerne antar også at den oppdagede proteaseprofilen ikke kan finnes hos alle pasienter. "Det vil sannsynligvis ikke gjelde for alle irritable tarmpasienter, ettersom de utgjør en veldig heterogen pasientgruppe," sier Schemann.

Direkte bevis for irritabel tarm?

Likevel kan spesielle proteasemønstre gjøre diagnosen lettere i fremtiden. Fordi foreløpig må leger først utelukke alle andre mulige årsaker til symptomene for å fastslå irritabel tarm. I tillegg til ulcerøs kolitt kan matintoleranser også utløse de typiske symptomene.

Effektiv medisinering?

I tillegg har forskerne lyktes i å blokkere overdreven nerveaktivering med en spesiell proteasehemmer. De isolerte dette fra en viss stamme av probiotiske tarmbakterier (Bifidobacterium longum NCC3001). "Det kan være en tilnærming for fremtidig behandling med medisiner," sa Schemann. Forskeren understreker imidlertid at blokkeringen for øyeblikket ikke er fritt tilgjengelig som aktiv ingrediens.

Så langt kan bare symptomene på irritabel tarm lindres: med passende midler mot forstoppelse, diaré eller flatulens. Trening, stressreduksjon eller psykoterapi kan også bidra til å roe den irriterte tarmen. Terapi for årsakene til syndromet er foreløpig ikke tilgjengelig.

Tags.:  tcm toadstool gift planter hjem rettsmidler