Halsbrann: Acid Blocker Stroke?
Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.
Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Halsbrann og magesår medisiner er svært vanlig foreskrevet. Såkalte protonpumpehemmere er spesielt populære. De forhindrer for mye magesyre fra å bygge opp på forhånd. Nå er det bevis på at det kan øke risikoen for slag.
De blir fremstilt som magebeskyttere og foreskrevet i massevis: Også i Tyskland er de såkalte protonpumpehemmere (PPI) blant de mest foreskrevne legemidlene. For mennesker med kronisk halsbrann eller magesår er de en velsignelse: De undertrykker produksjonen av magesyre på forhånd og kan i mange tilfeller lindre symptomene betydelig - eller til og med forhindre livstruende magesblødning. De tolereres også godt av de fleste pasientene.
Bra for magen, dårlig for hjernen
På sikt kan imidlertid terapien vise seg å få alvorlige konsekvenser. Som danske forskere viste på det årlige møtet i American Heart Association, kan stoffene drastisk øke risikoen for slag.
Thomas Sehested sitt team evaluerte dataene for rundt en kvart million pasienter som hadde gjennomgått en gastroskopi.Slike tester er gjort for å finne årsaken til problemer som mageforstyrrelser eller halsbrann. I gjennomsnitt var pasientene 57 år gamle. I løpet av de neste seks årene fikk nesten 9500 av dem et første slag.
Sterkt dosert, svært farlig
Forskerne bestemte deretter sannsynligheten for et hjerneinfarkt mens de tok forskjellige protonpumpehemmere.
Totalt sett, ifølge resultatene, økte risikoen for PPI -brukere med 21 prosent. Dette var imidlertid sterkt avhengig av dosen: den som tok tablettene i den laveste dosen, risikoen for slag ble bare minimalt økt. Ved den høyeste dosen så det imidlertid annerledes ut: spesielt protonpumpehemmeren pantoprazol doblet risikoen hvis den ble tatt i høye doser.
Denne forbindelsen vedvarte selv etter at forskerne ekskluderte faktorer som favoriserer et slag, for eksempel høyt blodtrykk, arteriosklerose eller eldre alder.
Bedre H2 -blokker?
"PPI har tidligere vært knyttet til dårlig vaskulær funksjon," sier Thomas Sehested. I tillegg var det økt risiko for leverskade og demens blant PPI -brukere.
For pasienter som ikke tok protonpumpehemmere, men såkalte H2-blokkere, som bare buffer magesyren, fant forskerne ingen sammenheng med slag. Hvorvidt disse stoffene faktisk er det bedre valget for pasienter, kan ikke dømmes ut fra dataene. I tillegg fungerer de ikke tilstrekkelig for mange av de berørte.
Forsiktig forskrivning kreves
Tallene er ennå ikke et bevis på at det faktisk er PPI som øker risikoen for slag. Likevel krever forskerne mer forsiktighet når de håndterer stoffene. "Mange tar tablettene mye lengre tid enn nødvendig," sier forskeren. Dette gjelder spesielt for eldre pasienter.
Kilde: Pressemelding fra American Heart Association, 15. november 2016
Tags.: laboratorieverdier Blad anatomi
