Rundorm

Martina Feichter studerte biologi med et valgfag apotek i Innsbruck og fordypet seg også i en verden av medisinske planter. Derfra var det ikke langt til andre medisinske emner som fortsatt fengsler henne den dag i dag. Hun utdannet seg til journalist ved Axel Springer Academy i Hamburg og har jobbet for siden 2007 - først som redaktør og siden 2012 som frilansskribent.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Nematoder eller rundorm hos mennesker er blant de vanligste smittestoffene over hele verden. De inkluderer parasitter som rundorm, pinworms og whipworms. Infeksjonen oppstår vanligvis gjennom inntak av rå eller utilstrekkelig tilberedt mat som er forurenset med egg eller larver av rundorm. Les mer om de mulige klagene forårsaket av rundorm, legemidler mot parasittene og sjansene for utvinning fra et angrep!

Rundorm: beskrivelse

Rundorm (nematoder) er parasittene som oftest rammer mennesker. De finnes hovedsakelig i tropiske utviklingsland. Noen representanter bor imidlertid også i Europa - det er derfor man kan pådra seg en slik ormesykdom også her i landet.

Hva er nematoder

Nematoder er langstrakte, trådlignende ormer som kan nå en lengde på noen få millimeter til en meter - og dermed se ut som tråder av forskjellige lengder. De slynger seg fremover.

Voksne rundorm lever stort sett i det menneskelige tarmlumenet, der de parrer seg og legger egg. Larvene som klekkes fra eggene forblir også i tarmen til noen nematodearter, mens de vandrer gjennom kroppen hos andre representanter.

Dyrenes utviklingssyklus går fra egget gjennom flere larvestadier opp til voksne hann- og hunnormer. Kjente parasittiske representanter for rundorm er rundorm, pinworms, whipworms, trichinella, hookworms og filariae.

Rundorm

Rundormsinfeksjon er den vanligste ormsykdommen hos mennesker. Du kan lese om hvordan et angrep med disse rundormene kan bli lagt merke til og behandlet i artikkelen rundorm.

Pinworms

En infeksjon med pinwormOxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) er kjent som oxyuriasis (enterobiasis) og rammer hovedsakelig barn - inkludert i Tyskland. Du kan lese mer om disse rundormene i artikkelen pinworms.

Piskorm

Piskorm tilhører arten Trichuris trichiura. Tropiske og subtropiske områder er hovedfordelingsområdet for disse rundormene, som er omtrent fire centimeter lange. Mennesker og dyr (aper, griser osv.) Er mulige vertsorganismer, men mennesker er de viktigste vertene. Spesielt barn blir smittet med piskeorm.

Trikinella

Ulike representanter for slekten Trikinella kan føre til en infeksjon (trikinellose) hos mennesker. Larvene til denne formen for rundorm som du blir smittet med kalles trikiner.

Trichinella bruker pattedyr, fugler og som verter. I tillegg til angrep av hunder, katter og hester, spesielt tamgriser og villsvin som er infisert med rundorm, som kan bli smittet av forbruk, er av betydning for mennesker.

Trikinellose forekommer over hele verden, men har blitt sjelden i Tyskland på grunn av lovpålagt kjøttinspeksjon.

Hookworms

Krokorm som angriper mennesker er Ancylostoma duodenale og Necator americanus. Disse blodsugende rundormene, omtrent en centimeter lange, er utbredt rundt om i verden, spesielt i varme områder med dårlige hygieniske forhold. De skylder navnet sitt på den krokformede buede frontenden.

Filaria

Disse tropiske rundormene overføres av insekter og forårsaker forskjellige former for filariasis avhengig av arten. Du kan finne ut mer om dette i artikkelen Filariasis.

Rundorm: symptomer

Ikke alle nematoderangrep utløser klager. Dette avhenger blant annet av antall parasitter som inntas. Type symptomer avhenger av hvilke rundormer som er ansvarlige for infeksjonen og hvor dyrene befinner seg i menneskekroppen.

Rundormsangrep: symptomer

Migrasjonen av rundorm gjennom menneskekroppen kan utløse forskjellige klager. Hvis dyrene blir i tarmene, kan det forårsake magesmerter og kvalme. Lungemengde er derimot mer sannsynlig å utløse allergiske reaksjoner som hoste og mild feber.

Rundormene vandrer sjelden inn i gallegangene og hindrer gallegangen og bukspyttkjertelen. Mulige konsekvenser inkluderer blokkering av galle (kolestase) og betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt). Andre mulige komplikasjoner av infeksjon med disse rundormene inkluderer:

Tarmobstruksjon (ileus): Rundorm kan danne "kuler" i tarmen
Appendisitt (blindtarmbetennelse)
kramper
sjokk

Pinworm Infestation: Symptomer

En infeksjon med disse rundormene forårsaker nattlig kløe i anus (anus) fordi hunnene legger eggene sine i denne regionen. I tillegg kan blindtarmbetennelse utvikle seg.

Piskorminfeksjon: Symptomer

Disse rundormene trenger delvis inn i tarmforingen, noe som kan føre til blødning og anemi. Med en veldig sterk ormeangrep er mulige symptomer: magesmerter, fordøyelsesbesvær, betennelse i tykktarmen (kolitt) og diaré. I tillegg begrenser rundormene opptaket av næringsstoffer i tarmen, noe som igjen kan utløse et underforsyning og langsom vekst (hos barn).

Trikineangrep: symptomer

Eksperter anslår at symptomene ikke vises før 100 til 300 Trichinella er konsumert. Etappen som parasittene nå går gjennom er også avgjørende for symptomene. Type trikineller og styrken til det menneskelige immunsystemet spiller også en rolle og påvirker alvorlighetsgraden av sykdommen.

Noen dager etter infeksjon er diaré og magesmerter mulig hvis tarmtrikinene er mer alvorlige. Pasientene får høy feber (rundt 40 grader Celsius), frysninger, uttalte muskelsmerter og hevelse (ødem) rundt øynene.

Andre mulige symptomer er utslett, blødning under neglene, konjunktivitt, hodepine, søvnløshet, svelgeforstyrrelser, tørr hoste, punktformet blødning fra hud og slimhinner (petechiae) samt smertefulle bevegelsesforstyrrelser i øyemuskulaturen og til og med kroniske revmatiske klager.

Noen mennesker som er rammet av disse rundormene utvikler farlige og noen ganger til og med livstruende komplikasjoner. Dette inkluderer:

Betennelse i hjertemuskelen (myokarditt), uregelmessig hjerterytme
Betennelse i hjernen (encefalitt)
lungebetennelse
"Blodforgiftning" (sepsis)
Sirkulasjonssvikt
Underaktiv binyre (binyreinsuffisiens)
psykotiske tilstander
Koma og anfall

Hookworm Infestation: Symptomer

Kløe og rødhet i huden utvikler seg der larvene til disse rundormene har invadert huden. Larvene vandrer til lungene via blod- eller lymfesystemet, hvor de for eksempel forårsaker kortpustethet, hoste og lungebetennelse.

Larvene kommer inn i strupehodet ved å hoste opp og svelges. I tynntarmen utvikler parasittene seg til kjønnsmodne nematoder som kan overleve her i årevis. De forårsaker symptomer som smerter i øvre del av magen, oppblåsthet, flatulens, forstoppelse eller diaré.

Alvorlig infeksjon med disse blodsugende nematodene kan føre til livstruende jernmangelanemi (anemi på grunn av jernmangel) og hypoproteinemi (proteinmangel i blodet). Hos barn forsinker dette vekst og utvikling sterkt.

Filarial angrep: symptomer

Symptomene som disse rundormene utløser, avhenger av typen parasitt og sykdommen den forårsaker (for eksempel loa-loa filariasis, onchocerciasis, etc.). Mulig er for eksempel hevelse og betennelse i lymfekar og noder, feberangrep, massiv hevelse i bena, kjønnsorganer eller andre deler av kroppen (elefantose), kløe, hudklumper eller øyesykdommer.

Rundorm: årsaker og risikofaktorer

Rundormer finner veien inn i menneskekroppen på forskjellige måter:

Mat forurenset med rundormsegg

Rundorm kommer ofte inn i den menneskelige organismen gjennom mat som har blitt forurenset med eggene til parasittene. Trichinella kan bli smittet ved å spise rått eller lite kokt kjøtt (spesielt svinekjøtt) - disse rundormene smitter gjerne tamgriser.

Salat og rå grønnsaker kan også bli smittekilder hvis de kommer i kontakt med forurenset avføring (for eksempel fra møkk fra avføring) - syke mennesker og dyr skiller ut eggene til rundorm med avføringen.

Forurensede gjenstander

Pinworms er også infisert på andre måter:

Hunnene som lever i det menneskelige tarmlumen legger eggene sine ved anusen. Dette klør og får pasientene til å klø seg der. Slik kommer eggene til pinworms på fingrene og under neglene. Ved dårlig hygiene kan de overføres ikke bare til mat, men også til gjenstander (for eksempel dørhåndtak), og derfra kan de hentes av andre mennesker.

Andre smittemåter

For noen arter av rundorm er det andre måter å smitte på: De kan trenge gjennom menneskekroppen i larveform gjennom huden (som krokorm), inntas av lopper som lever i vannet eller overføres av insekter (som filariae).

Rundorm: undersøkelser og diagnose

Alle som oppdager ormer eller ormdeler i avføringen og / eller har slitt med uspesifikke magesmerter i lang tid, bør oppsøke en fastlege eller barnelege. Det samme gjelder hvis en tidligere ukjent anuskløe oppstår gjentatte ganger. Rundorm kan være årsaken til slike klager. For å avklare dette vil legen først få beskrevet pasientens klager i detalj og stille spørsmål som:

Når oppstår anus kløe?
Har du reist nylig?
Har noen i samfunnet ditt nylig lidd av en ormeangrep?

Avføringsprøve viser angrep av nematoder

For å oppdage rundorm som rundorm, pinmask, piskeorm eller krokorm, undersøkes en avføringsprøve fra pasienten for egg og larver av parasittene. Hvis angrepet er alvorlig, kan det noen ganger sees levende ormer i avføringen med det blotte øye.

Lunge-røntgen for rundorm

Når larver av rundorm for tiden vandrer gjennom lungene, kan dette noen ganger gjenkjennes av skylignende "skygger" (lysflekker) på et røntgenbilde av brystet.

Klebemetode for pinworms

Hvis det er mistanke om pinworms, brukes tape -metoden ofte for å avklare: Et stykke transparent tape sitter fast på huden i analområdet, deretter skrellet av og undersøkt under mikroskopet for å se om ormeegg kan sees. For en pålitelig diagnose er det best å forberede et slikt preparat på tre påfølgende dager, fordi disse rundormene ikke legger egg hver dag.

Antistofftest og muskelbiopsi ved trikinellose

En infeksjon med rundorm som forårsaker trikinellose diagnostiseres først og fremst ved påvisning av spesifikke antistoffer i blodet. Undersøkelsen er vanligvis mulig på et tidlig stadium. Noen ganger kan antistoffene bare påvises i tredje eller fjerde uke av sykdommen.

Noen ganger blir en prøve av muskelvev (fra biceps, brystmuskel eller deltoidmuskel) tatt og undersøkt for parasittene i trikinella. Dette er fordi larvene til disse rundormene vandrer inn i skjelettmuskulaturen (spesielt inn i muskler med god blodsirkulasjon), der de ødelegger muskelfibre.

Laboratorieverdier

Med en rundorminfeksjon (eller annen parasittisk infeksjon) øker antallet visse immunceller i blodet (eosinofiler). Økningen i denne undergruppen av hvite blodlegemer er kjent som eosinofili.

Andre blodendringer forekommer ofte, for eksempel en økning i kreatinkinase ved trikinellose. Ved denne rundorminfeksjonen undersøkes også en urinprøve for endringer, for eksempel økt utskillelse av protein (proteinuri) som følge av nyreinnblanding.

Rundorm: behandling

Legen foreskriver spesielle anti-helmintika for rundorm. De inneholder forskjellige aktive ingredienser. For eksempel kan pyrantel lamme rundormene, hvoretter de skilles ut i avføringen. Andre legemidler som mebendazol dreper imidlertid parasittene, hvoretter de også skilles ut i avføringen. Ved pinworm -infeksjon bør også nære slektninger behandles for å være på den sikre siden.

Når det brukes i en kort periode, tolereres ormeprodukter vanligvis godt. Jo lenger de blir tatt, jo mer sannsynlig er det å oppleve bivirkninger som magesmerter, kvalme og diaré.

I tillegg til anti-helmintika kan pasientene også få annen medisin. Når det gjelder trikinella, kan det for eksempel være nødvendig å administrere antipyretiske midler (antipyretika), smertestillende midler (smertestillende midler) og antiinflammatoriske kortikosteroider.

Ved rundorminfeksjon må man også passe på nøye hygiene, for eksempel hyppig håndvask. Når det gjelder pinworms, anbefales ytterligere tiltak, for eksempel å bruke stramme underbukser (for å forhindre riper om natten), forkorte neglene, samt kokende undertøy og sengetøy, håndklær, vaskekluter osv. Dette er for å forhindre spredning av rundorm.

Rundorm: sykdomsforløp og prognose

En rundormsangrep har en god prognose: Infeksjonen kan generelt behandles med medisiner uten problemer.

Forebygging av rundorm

For å unngå infeksjon med rundorm eller andre parasittormer, bør man ta hensyn til hygiene og vaske hendene ofte - spesielt før du spiser, etter bruk av toalettet, etter kontakt med kjæledyr og hagearbeid. Barn bør formanes om ikke å klø seg i baken (nematoder av typen Oxyuris = pinworms!).

Spesielt pinworms kan overføres av kjæledyr som hunder og katter, så få dem regelmessig ormekur av veterinæren.

Rengjør plantebaserte matvarer nøye før du spiser dem, spesielt hvis de spises rå (salat, grønnsaker, frukt). Kjøtt bør alltid varmes godt opp (fra 70 grader Celsius, omtrent trichinae dør). Frysing (ved minus 25 grader Celsius) dreper også Trichinella -larvene.

Når du reiser (spesielt i områder med dårlige hygieniske forhold), gjelder følgende råd når du spiser: "Kok det, skrell det eller glem det!". Spesielt i tropiske områder bør du unngå å gå barbeint og annen direkte hudkontakt med bakken.

Med disse tipsene kan du ofte forhindre at rundorm kommer inn i kroppen!

Tags.: søvn hår palliativ medisin