Liktorn

Sophie Matzik er frilansskribent for det medisinske teamet til

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

En mais er en lokal keratinisering av huden. Det er forårsaket av en permanent overdreven trykkbelastning eller friksjon, for eksempel det som er forårsaket av for tett fottøy. En hornhinnekjegle som strekker seg dypt inn i huden kan forårsake alvorlig smerte. Les alt du trenger å vite om årsaker, behandling og prognose for liktorn her.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. L84

Mais: Beskrivelse

En mais (clavus, kråkeøye, liktorn) er en avrundet, skarpt definert fortykning av huden. I midten sitter en hard, avsmalende hornhinnekjegle som strekker seg inn i de dypere lagene i huden og forårsaker smerte når den presses.

Liktorn er veldig vanlig. Kvinner, revmatisme og diabetespasienter er spesielt rammet.

Hvor og hvordan utvikler liktorn?

Liktorn er forårsaket av konstant trykk eller friksjon på huden. Årsaken kan for eksempel være for stramme sko eller en feil justert fot.

Det konstante trykket får i utgangspunktet en callus til å dannes på foten. De øverste lagene i huden tykner og keratiniserer og danner dermed en beskyttende pute mot permanent ytre stress. Over tid utvides denne økte keratiniseringen (hyperkeratose) til de dypere lagene i huden - en sentral, keratinisert torn utvikler seg.

Et mais på foten (på fotsålen eller på sidene) er den vanligste formen for clavus. Årsaken er ofte trykkbelastninger fra sprø eller flate føtter. Et mais på tåen er heller ikke uvanlig. Det er hovedsakelig forårsaket av stramme sko. En clavus kan til og med dannes på leddene eller under tåneglene. I svært sjeldne tilfeller utvikler det seg et mais på fingeren.

Ulike typer mais

Leger skiller mellom forskjellige former for liktorn, som imidlertid ikke alltid kan skilles nøyaktig fra hverandre i praksis. Ulike typer liktorn kan kreve forskjellige terapier.

• Clavus mollis (mykt mais): Funnet mellom veldig tette eller deformerte tær og har en myk, flat kjerne.
• Clavus durus: En mais med en hard, høyt komprimert hornhinne -kjerne. Vanligvis dannes det på ytre fot.
• Clavus subungualis: En mais under neglen.
• Clavus vascularis: En mais som inneholder blodårer. Det er derfor det ofte blør når det fjernes.
• Clavus neurovascularis: mais med nerver og derfor veldig smertefullt.
• Clavus neurofibrosus: En veldig stor mais. Sålene på føttene og ballene på føttene påvirkes spesielt.
• Clavus papillaris: Indikeres med en hvit kant. Det er en opphopning av væske, for eksempel et blåmerke, i midten under hornhinnelaget. Derfor er denne maisen veldig smertefull.
• Clavus miliaris: representerer en spesialitet blant liktornene. Det er snakk om mange små, ikke dype, runde forkorninger som ligner skallkorn og hovedsakelig forekommer på steder som ikke utsettes for noe trykk. Siden det ikke er smerter med en clavus miliaris, er det også kjent som en pseudo mais.

Mais eller vorte?

Liktorner og vorter kan ligne hverandre. Den erfarne fotterapeuten eller legen vil umiddelbart kjenne igjen forskjellen.

Vorter, som liktorn, utvikler seg på steder som er utsatt for sterk mekanisk belastning. Den vanligste typen er plantarvorten, som vanligvis ligger under hornhinnen og inneholder små svarte flekker eller prikker. Disse er tørket blødning. I motsetning til en mais, har vorter ikke en hornhinnekile i midten og påvirker bare noen få hudlag, så de er ganske flate.

Årsaken til en vorte er en bakterie eller virus som invaderer sprukket eller skadet hud. Den vanligste utløseren er humant papillomavirus (HPV).

Mais: Symptomer

En mais viser seg som en avrundet, skarpt avgrenset fortykkelse av hornhinnen som - på grunn av det tykke hornhinnelaget - fremstår som gulaktig. Den er omtrent fem til åtte millimeter høy.

I midten av clavus er det et fortykket horn (keratinkegle) som strekker seg inn i de dypere lagene i huden i en traktform og forårsaker smerte når den presses. Først er en liten mais bare ubehagelig når du går; Større liktorn, derimot, kan være veldig smertefullt og begrense de som er berørt i sin mobilitet i en slik grad at de kan bli arbeidsuføre.

Vevet rundt doren kan endres. Noen ganger bygger det seg opp væske (ødem) eller det utvikler betennelse.

Hvis hornhinnekjeglen presser på en ledd, kan den vokse sammen med omgivelsene til leddkapslen og forårsake periosteumirritasjon eller betennelse.

Hvis maisen viser sprekker eller er ripet opp, kan bakterier komme inn. Disse utløser suppurasjonsprosesser (abscesser) eller betennelse. Bakteriene kan også spre seg i huden (erysipelas) eller forårsake blodforgiftning (sepsis).

Mais: årsaker og risikofaktorer

En mais dannes når huden som er strukket over et bein utsettes for konstant høyt trykk eller friksjon. Den vanligste årsaken er å bruke for trange sko. Fremfor alt tette, tette sko som høye hæler eller tette sko laget av hardt skinn som spisse støvler er farlige. På grunn av dette er det også mer sannsynlig at kvinner har liktorn enn menn.

Sokker som gni mot huden kan også forårsake mais.

Feiljustering av føtter og tær fremmer også utvikling av liktorn. Deformasjoner som hallux valgus, hamretær eller benete utvekster (eksostoser) gir økt stress på enkeltområder - det dannes mais på foten.

Tørr hud, en genetisk disposisjon for callusdannelse og visse metabolske sykdommer er også risikofaktorer for utvikling av liktorn. Ifølge de siste funnene kan strålebehandling (strålebehandling) for kreft også fremme dannelse av liktorn.

Spesielt hos diabetespasienter er mais et potensielt inngangspunkt for bakterier og må derfor behandles med spesiell forsiktighet.

Mais: undersøkelser og diagnose

En lege eller erfaren medisinsk fotterapeut (fotterapeut) kjenner vanligvis igjen en mais med en gang. Keratinkeglen kan sees med et forstørrelsesglass.

Et mais må skilles fra en vorte: dette kan også ha overdreven keratinisering (hyperkeratose). De svært vanlige plantarvorter kan skilles fra en mais ved de brune flekkene og blålig-svartaktig, stripeformede avleiringer i midten.

Mais: Behandling

For å behandle et mais vellykket og for å unngå et tilbakefall (tilbakefall), må ikke bare selve clavusen, men - om mulig - årsaken elimineres. I utgangspunktet er følgende alternativer tilgjengelige for behandling av en clavus:

Maisplaster

Den mest populære behandlingsmetoden for tiden er maisgips. Den har en vattpinne midt på den klebende overflaten som er gjennomvåt i kjemikalier som salisylsyre (keratolytika). Disse myker opp de fortykkede hornhinnelagene slik at de lettere kan fjernes. Maisplaster bæres i tre til fem dager. De er tilgjengelige på apotek og apotek.

Imidlertid er bruk av maisplaster ikke uten risiko, spesielt hvis du har mais under foten din, da de lett kan skli. Syren på plasteret trenger deretter inn i den tynne, sunne huden ved siden av maisen, hvor den kan forårsake skader og betennelser og fremme infeksjoner. Spesiell forsiktighet bør utvises av diabetikere (som er svært utsatt for fotinfeksjoner), personer med sirkulasjonsforstyrrelser og de med tynn, sprø eller sprukket og tørr hud. Eksperter fraråder selvbehandling med maisgips.

Salisyliske dråper

Som et alternativ til maisgips kan dråper som inneholder salisylsyre brukes. De brukes i flere dager i henhold til informasjonen fra apoteket eller pakningsvedlegget. Etter det kan den mykne hornhinnen vanligvis fjernes uten problemer. Et varmt fotbad gjør det lettere å fjerne. For å beskytte sunn hud kan den dekkes med krem.

Mekanisk fjerning

Det er best å få en mais fjernet av en lege, ortopedisk kirurg eller medisinsk fotterapeut (fotterapeut). Først blir callus myknet i et varmt fotbad. Deretter fjerner du overflødige hudlag med et egnet instrument (for eksempel en fres, skalpell). Hydrogenperoksid brukes til å myke opp kjernen. Hvis keratinkeglen er spesielt dyp, kan det være nødvendig med flere dagers behandling med et hornhinneoppløsende stoff. En spesielt dyp mais fjernes kirurgisk.

Etter at clavus er fjernet, bør det berørte området beskyttes mot trykk med skumringer eller innsatser.

Du skal under ingen omstendigheter prøve å skjære ut maisen selv med kniver eller annet utstyr. Risikoen for skader og alvorlige infeksjoner er for høy!

Du kan lese mer om fjerning av liktorn fra artikkelen Fjerne liktorn.

Eliminerer årsaken

For å fjerne et mais bærekraftig må årsaken også elimineres så langt som mulig. Du kan gjøre mye selv:

• Unngå å bruke for stramme og gni sko.
• Under behandlingen kan området omringes med små skumringer (maisringer) for å avlaste trykket. Dette er også nyttig i den første perioden etter operasjonen. Silikon- eller skuminnlegg i skoen, bomullssokker eller sko laget av myke materialer kan gi ytterligere lindring.
• Regelmessig vask og lotion holder huden sunn og spenstig.
• Hvis en feil justert fot er årsaken til liktorn, kan ortopediske innleggssåler, ortopediske sko eller andre ortopediske hjelpemidler hjelpe.

I noen tilfeller blir en fotdeformitet korrigert gjennom en operasjon. Ortopeden avgjør om en slik operasjon er fornuftig eller om ortopediske innleggssåler er tilstrekkelige.

Liktorn hos barn

Liktorn hos barn trenger ekstra omsorg. Maisplaster anbefales ikke her, ettersom barns hud fortsatt er veldig sensitiv og plaster ofte glir. Det er best hvis legen fjerner liktorn hos barn. Da skal barnet bare bruke godt passende sko.

Mais: sykdomsforløp og prognose

Hver mais kan fjernes helt. Jo tidligere en mais blir gjenkjent og behandlet, desto bedre og raskere blir helbredelsen. Å fjerne mais for hånd med en kniv kan etterlate arr.

Komplikasjoner

Spesielt med nerveskader fra diabetes mellitus (diabetisk nevropati) kan det hende at pasienten ikke føler smerter. I slike tilfeller kan mais forårsake alvorlige komplikasjoner fordi pasienten gjenkjenner problemet for sent eller undervurderer det. Forbindelser mellom huden og et organ (fistler) eller et sår (sår) kan dannes. Infeksjoner kan føre til at vev på foten dør (diabetisk gangren).

For å unngå slike komplikasjoner, bør diabetikere ta spesielt godt vare på føttene eller besøke en medisinsk fotterapeut regelmessig. Du bør også vise legen din eller fotterapeuten alle endringer du merker. Fordi jo tidligere en mais blir behandlet, desto raskere kan alvorlige konsekvenser unngås!

Tags.:  sunn arbeidsplass alkohol ønske om å få barn