Subluxasjon
Marian Grosser studerte humanmedisin i München. I tillegg våget legen, som var interessert i mange ting, å ta noen spennende omveier: å studere filosofi og kunsthistorie, jobbe på radio og til slutt også for en Netdoctor.
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Subluxasjon er en dislokasjon der beinene i en ledd har forskjøvet seg mot hverandre. Fugeflatene er imidlertid fortsatt delvis mot hverandre. Imidlertid kan subluksasjoner være svært smertefulle og alvorlig svekke leddets funksjon. Her kan du lese alt om de forskjellige former for subluxasjon og deres mulige symptomer.
ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. M24
Hva skjer med subluksasjonen?
En ledd på kroppen er området der bein er mer eller mindre fleksibelt forbundet med hverandre. Delene av beinene som ligger mot hverandre kalles leddflatene. De er dekket med et glatt lag brusk. Ledbånd, en leddkapsel og muskler holder nesten alltid leddets bein på plass.
På grunn av ekstern kraft kan det imidlertid skje at deres stabiliserende funksjon er utilstrekkelig og leddflatene forskyver seg mot hverandre. Hvis dette ikke skjer helt, men de fortsatt er delvis i kontakt med hverandre, snakker man om en subluksasjon.
Hvilke ledd påvirkes?
I prinsippet kan en subluksasjon forekomme i alle ledd. Akkurat som dislokasjon påvirker det imidlertid hovedsakelig de leddene som er spesielt utsatt for skade på grunn av deres anatomi eller posisjon på kroppen (skulder, albue, hofte). I visse ledd glir beindelene nesten aldri helt, slik at subluksasjon er mye mer vanlig her. Et eksempel er dislokasjon av vertebrale kropper.
Chassaignac parese (Pronatio dolorosa)
En spesiell form for subluksasjon som bare forekommer hos barn, er Chassaignacs parese. Det er et spesielt tilfelle blant subluxasjonene, ettersom det bare forekommer hos barn opp til seks år. Chassaignacs parese er oppkalt etter den franske kirurgen Charles Chassaignac og er en av de vanligste skadene i denne alderen. Fordi de berørte barna knapt og ikke vil flytte underarmene, snakker man om lammelse - medisinsk ikke veldig presist.
Hva forårsaker Chassaignac parese?
Den (benete) armen består av humerus og de to underarmsbeina ulna og radius. Disse tre beinene skaper tre ledd på albuen: ulna danner et hengslingsled med humerus og gjør at underarmen kan bøye og rette seg. Ekeren danner en ledd med ulna og en kuleledd med humerus. På denne måten kan underarmen vendes inn og ut av overarmen.
En typisk mekanisme for utvikling av Chassaignac lammelse er dette: barnet står på gaten med en voksen i hånden og begynner plutselig å løpe, den voksne trekker plutselig barnet tilbake i hånden fordi en bil kommer. De resulterende kreftene kan føre til forflytning av eikens hode. For hos mindre barn er leddbåndsapparatet som holder haken på eiken i de to leddene ennå ikke veldig stabilt. Dette gjør at hodet på eiken kan gli ut av kuleleddet med humerus. Selv med den populære "engelen som flyr", utøves en ugunstig kraft på albueleddet.
Barna holder deretter armen litt bøyd og vendt innover. I denne lindrende stillingen har du knapt smerter.
Terapi for Chaissaignacs parese
Denne typen subluksering kan behandles godt. Med en målrettet bevegelse av legen, hopper eikerhodet ideelt tilbake i den ringformede festestroppen, og smerten og bevegelsesbegrensningen elimineres like raskt som de skjedde. Etter omrettingen trenger armen vanligvis ikke å være spesielt spart.
Komplikasjoner av Chaissaignac parese
Pronatio dolorosa er veldig smertefullt for barnet, men er sjelden assosiert med tilhørende skader. Så snart eikehodet er på plass igjen, avtar symptomene brått og armen kan bevege seg fritt igjen. Men hvis albueleddet ikke justeres raskt, tar det vanligvis noen dager etter justeringen før barnet kan bevege armen smertefritt igjen.
Som med all subluksasjon og dislokasjon, er det økt risiko for re-dislokasjon etter en skade av denne typen. Hvis eikehodet glir ut av ringbåndet kort tid etter reduksjonen, kan en overarmstøping hjelpe. Dette påføres i omtrent to uker og holder armen i en utad rotert posisjon. På denne måten forhindres en ny subluksasjon.
Subluxasjon på ryggvirvellegemene
Hvis den første (øverste) cervical vertebra glir i forhold til den andre cervical vertebra, kalles den en atlanto-aksial subluksasjon. Nevrologiske symptomer opp til paraplegi kan være resultatet.
Hvordan oppstår en atlanto-aksial subluksasjon?
Den første nakkevirvelen har strukturen til en ring som hodet hviler på. Et benaktig fremspring (dens -aksen) vokser nedenfra gjennom denne ringen fra den andre nakkevirvelen. På denne måten danner de første og andre nakkevirvler det atlanto-aksiale leddet, som gjør at hodet kan rotere sidelengs.
Den atlanto-aksiale leddet kan bli forskjøvet i tilfelle misdannelser, for eksempel feilaktig vokst benutstikk eller svakt bindevev. Kronisk betennelse i atlanto-aksial ledd, slik den oppstår i sammenheng med polyartritt, representerer også en risiko for subluksasjon.Ved ekstern vold, for eksempel i en trafikkulykke, kan det benete fremspringet til og med bryte av og dermed forårsake en subluksasjon.
Symptomer og behandling av atlanto-aksial subluksasjon
Den største faren med en atlanto-aksial subluksasjon er at ryggmargen, som også går gjennom livmorhalsringen, er skadet. I tillegg til smerter i nakkeområdet, spesielt når du bøyer nakken, kan det oppstå motoriske eller sensoriske lidelser i lemmer. I alvorlige tilfeller kan alle lemmer bli lammet ("høy paraplegi", tetraplegi).
Ved subluksasjon på grunn av misdannelser vises symptomene vanligvis lumsk de første månedene av livet, men ved akutt subluksasjon oppstår de veldig plutselig. En atlanto-aksial subluksasjon må bekreftes ved avbildning. Hvis ryggmargen er skadet, er en operasjon vanligvis uunngåelig.
Subluxasjon i kiropraktikk
Subluxasjon spiller en relativt stor rolle i kiropraktisk behandling, og her refererer det utelukkende til forskyvning av to ryggvirvler i forhold til hverandre. Det antas at ikke bare ulykker og andre skader kan fortrenge ryggvirvlene, men også daglig stress og til og med psykologisk stress kan være årsaken til subluksasjoner. Subluxasjonen av ryggvirvlene irriterer de spennende nervene, noe som ikke bare fører til nerveskader, men også kan forårsake funksjonsfeil i organene.
Tags.: øyne intervju alkohol narkotika
