Ibuprofen: Mindre farlig enn fryktet
Larissa Melville fullførte sin praksis i redaksjonen til . Etter å ha studert biologi ved Ludwig Maximilians University og det tekniske universitetet i München, ble hun først kjent med digitale medier online på Focus og bestemte seg deretter for å lære medisinsk journalistikk fra bunnen av.
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Münchenhodepine, tannpine, feber - mange henvender seg til ibuprofen for slike klager. Den aktive ingrediensen mistenkes imidlertid for å øke risikoen for kardiovaskulære hendelser. Det er nå klart hvor farlig det egentlig er.
For mange år siden hadde studier vist at smertestillende midler fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) øker risikoen for slag, hjerteinfarkt og lignende. I tillegg til ibuprofen inkluderer NSAID også acetylsalisylsyre, diklofenak, naproxen og gruppen av selektive COX-2-hemmere (coxibs). Sistnevnte inkluderer også den aktive ingrediensen rofecoxib, som ble trukket tilbake fra markedet i 2004 på grunn av et økt antall dødsfall.
Som et resultat undersøkte European Medicines Agency (EMA) en mulig kardiovaskulær risiko fra diklofenak og vurderte den som tvilsom i denne forbindelse i 2013. I mellomtiden har ekspertene fra komiteen for legemiddelovervåkning (PRAC) i EMA evaluert risikoen for bruk av ibuprofen.
1200 milligram er ikke farlig
For doser på opptil 1200 milligram per dag, ettersom de er godkjent for selvmedisinering, kunne forskerne ikke bestemme en økning i risikoen for kardiovaskulære hendelser. Det endret seg imidlertid fra en daglig dose på 2400 milligram - den anbefalte maksimale daglige dosen under medisinsk tilsyn. Forsøkspersonene som tok en så høy dose hadde en litt høyere frekvens av hjerteinfarkt, hjerneslag eller annen kardiovaskulær sykdom. Risikoen ved denne dosen var lik risikoen ved å ta diklofenak eller de såkalte coxibs.
Tilpass terapianbefaling
Totalt sett mener komiteen at fordelene med ibuprofen fortsatt oppveier risikoen. Imidlertid ber han om at anbefalingene om høydosebehandling oppdateres. Langtidsterapi, spesielt i høye doser, må alltid vurderes nøye, spesielt for personer med andre risikofaktorer for hjerte og sirkulasjon. Disse inkluderer røyking, høyt blodtrykk, høyt kolesterol og diabetes. Pasienter som allerede har fått et slag eller hjerteinfarkt eller som lider av andre kardiovaskulære problemer, bør ikke lenger få daglige doser på 2400 milligram i det hele tatt, skriver PRAC.
Reduserer ibuprofen effekten av ASA?
Smertestillende midler naproxen og acetylsalisylsyre (ASA) regnes som mindre bekymret med tanke på kardiovaskulær helse - men de innebærer andre farer, spesielt indre blødninger. ASA er til og med mye brukt for å forhindre hjerteinfarkt og slag. Disse aktive ingrediensene er designet for å forhindre at blodplater klumper seg sammen og at blodpropper dannes. PRAC har undersøkt om ibuprofen reduserer effekten av lavdose acetylsalisylsyre. Resultatet: Sporadisk bruk påvirker ikke fordelene med ASA. Hvor langvarig bruk av ibuprofen påvirker effekten av ASA, er imidlertid uklart.
Slik fungerer NASR
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) reduserer produksjonen av prostaglandiner. Dette hormonet overfører smertesignaler. Når den blir skadet, frigjør kroppen mer av den. Det spiller også en viktig rolle i inflammatoriske reaksjoner og feber. Inhiberingen har en smertestillende, antiinflammatorisk, anti-revmatisk og antipyretisk effekt.
Kilde:
Pressemelding fra European Medicines Agency - Science, Medicines, Health fra 13. april 2015
Coxib og tradisjonelle NSAID Trialists '(CNT) samarbeid: Vaskulære og øvre gastrointestinale effekter av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: metaanalyser av individuelle deltakerdata fra randomiserte studier. The Lancet. doi: 10.1016 / S0140-673660900-9
Tags.: intervju parasitter sports fitness
