fosfat

og Eva Rudolf-Müller, lege

Dr. med. Andrea Reiter er frilansskribent for det medisinske redaksjonen i

Mer om -ekspertene

Eva Rudolf-Müller er frilansskribent i det medisinske teamet til Hun studerte humanmedisin og avisvitenskap og har gjentatte ganger jobbet på begge områdene - som lege i klinikken, som anmelder og som medisinsk journalist for ulike spesialtidsskrifter. Hun jobber for tiden med nettjournalistikk, der et bredt spekter av medisiner tilbys alle.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Fosfat lagres hovedsakelig i beinene. Men det er også en integrert del av det genetiske materialet DNA og, i visse kjemiske forbindelser, en energibærer og leverandør. Fosfatkonsentrasjonen i blodet og i beinene påvirkes av kalsium, vitamin D og forskjellige hormoner. Les her når og hvorfor fosfatnivået i blodet bestemmes og hva måleverdiene sier.

Hva er fosfat

Fosfat er et salt av fosforsyre. 85 prosent av det forekommer i bein og tenner, 14 prosent i kroppscellene og en prosent i mellomrommet mellom cellene. Fosfat binder seg til kalsium i beinene og lagres som kalsiumfosfat (kalsiumfosfat).

I tillegg er fosfat en viktig energileverandør: Celleplasmaet inneholder høyenergifosfatforbindelser (ATP) som gjennom en kjemisk reaksjon gir cellene energi til ulike metabolske prosesser. Fosfat er også en del av DNA og fungerer som en syrebuffer i blod og urin.

Det såkalte parathyroidhormonet, som produseres i biskjoldbruskkjertlene, fremmer utskillelse av fosfat gjennom nyrene. Veksthormoner, skjoldbruskhormoner, insulin og kortison reduserer fosfatutskillelsen.

Fosfatmetabolismen er nært knyttet til kalsium- og vitamin D -balansen. Hvis blodet inneholder mye fosfat, er det også lite kalsium og omvendt.

Alvorlig fosfatmangel kan føre til forvirring, epileptiske anfall eller koma. Pust og svelging forstyrres, avføringen blir treg, muskler og hjerte blir svake. Siden elementet i stadig større grad frigjøres fra beinene med redusert konsentrasjon av fosfat i blodet, blir beinene sprø på lang sikt og det kan plutselig oppstå brudd.

For mye fosfat i blodet kalles hyperfosfatemi. Alvorlig kløe, forkalkning av hjerteklaffene eller giktfulle leddproblemer kan oppstå.

Når bestemmes fosfatverdien?

Legen bestemmer pasientens fosfatnivå hvis han mistenker en kalsiummetabolismeforstyrrelse. Målingen er også indikert for nyrestein. I tillegg bestemmes fosfatverdien som en del av kontrollundersøkelser ved kronisk nyresvikt, etter skjoldbruskoperasjon, ved alvorlige fordøyelsesforstyrrelser og alkoholmisbruk.

Fosfatbestemmelsen utføres fra blodserumet, fra heparinplasma eller fra urinen som samles opp over 24 timer (24-timers urin). Pasienten bør være edru når han tar blodprøven.

Fosfat - normale verdier

		Standard verdi
voksen		0,84 - 1,45 mmol / l
barn	Nyfødt	1,6-3,1 mmol / l
	frem til 12. måned	1,56 - 2,8 mmol / l
	16 år	1,3-2,0 mmol / l
	7-13 år	1,0 - 1,7 mmol / l
	over 13 år	0,8 - 1,5 mmol / l

Konvertering: mg / dl x 0,323 = mmol / l

Det normale fosfatområdet i 24-timers urinoppsamling er 16 til 58 mmol / 24 timer.

Når økes fosfatnivået?

Hvis det er for mye uorganisk fosfat i blodet, kalles det hyperfosfatemi. Følgende sykdommer kan være årsaken:

Nyresvikt (nyresvikt)
Akromegali (hormonell sykdom med overproduksjon av veksthormon)
Bensvulster og metastaser (se tumormarkører)
Nedbrytning av blodceller (frigjøring av fosfat fra blodceller)

Selv med overdosering av vitamin D, øker fosfatnivået i blodet.

Når senkes fosfatnivået?

Fosfatnivået i blodet reduseres ved:

Alkoholuttak ved kronisk alkoholisme
lave nivåer av kalsium i blodet
Vitamin D -mangel
Nyresvikt (nyresvikt)
kunstig ernæring (av og til)

Forhøyede fosfatnivåer i urinen kan indikere en overaktiv parathyroidkjertel.

Hva skal jeg gjøre hvis fosfatnivået endres?

Fosfatverdien bør alltid bestemmes sammen med kalsiumverdien. Hvis begge verdiene endres, vil legen også måle konsentrasjonen av parathyroidhormonet i blodet. Først da er det mulig å gi en uttalelse om årsaken til endrede fosfatnivåer.

Hvis du mangler fosfat, bør du spise mat som inneholder mye fosfat og vitamin D. Disse inkluderer for eksempel melk og kullsyreholdige drikker. Motsatt, ved hyperfosfatemi, bør absorpsjonen av fosfat og vitamin D reduseres. Reguleringen av fosfatbalansen må alltid utføres under medisinsk tilsyn, fordi fosfatkonsentrasjonen blant annet kan ha innflytelse på hjertefunksjonen.

Tags.: sports fitness menns helse uoppfylt ønske om å få barn