Avansert prevensjon

Janine Berdelmann studerte samfunnsvitenskap og fullførte sin praksis i -redaksjonen. Hun er forfatter av mange vitenskapelige nyheter og rådstemaer på .

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

"Jeg er ferdig med pillen, jeg har svelget den for lenge" - en setning som gynekolog Dr. Christian Albrig hører dette eller lignende ofte fra kvinner i overgangsalderen. Dessverre fungerer det ikke helt uten prevensjon: kvinner kan også bli gravide i midten av livet.

Ufruktbar bare etter overgangsalderen

Karriereløft, lange reiser, nye partnere - kvinner i midten av livet begynner ofte på nytt. Sjokket er desto større når plutselig svaret er: “Du er gravid!” Selv om den aktuelle pasienten allerede er i overgangsalderen.

En graviditet kan bare utelukkes med sikkerhet etter den siste blødningen, overgangsalderen. Når dette finner sted er veldig annerledes: Det kan være i midten av 40-årene eller i slutten av 50-årene. Siden syklusen blir mer og mer uregelmessig i overgangsalderen, er det vanskelig å si hva den endelige bruken av tamponger og sanitetshåndklær var. "Etter tolv måneder uten blødning er imidlertid saken ganske klar," sier Albrig i et intervju med En test av gynekologen gir da endelig sikkerhet.

Pillen - ja eller nei?

Riktig prevensjon er fortsatt et problem. Utover fylte 40 år spiller ulike risikofaktorer en rolle i utvalget: kvinnenes alder, hennes sigarettforbruk eller sykdommer som høyt blodtrykk eller diabetes, som øker risikoen for hjerte- og karsykdommer. Pillen fungerer som en ekstra forsterker: den oppfordrer til å danne blodpropper, noe som kan forårsake hjerneslag eller til og med hjerteinfarkt.

En mulighet ville være å i det minste bytte til minipillen. Dette inneholder færre hormoner og er derfor mindre risikabelt. "Hvis kvinnen er frisk, er heller ikke den normale dosepillen noe problem," forklarer den praktiserende gynekologen. Dette gjelder også p -pennen og ringen.

Poengseier for spiralen

Albrig selv foretrekker imidlertid andre metoder: "Det beste prevensjonsmiddelet for kvinner i overgangsalderen er spiralen." Det er i utgangspunktet to forskjellige varianter: kobberet og hormonet lUD. Kobberspiralen har fordelen at den ikke inneholder hormoner i det hele tatt - og er derfor fri for kardiovaskulær risiko. Noen kvinner kommer imidlertid ikke godt overens med denne metoden fordi den kan forårsake kraftige blødninger og alvorlige menstruasjonssmerter.

Med en hormonspiral tørker menstruasjonen ofte i stor grad - noe mange kvinner setter stor pris på. Det får livmorslimhinnen til å utvikle seg mindre rikelig. "Og der det ikke er noe, trenger ingenting mer å skylles ut," sier gynekologen. I motsetning til kobberspiralen er denne varianten ikke fri for hormoner, men i motsetning til pille & co, fungerer den bare direkte på stedet, i livmoren. "Pillen, derimot, har en systemisk effekt - inkludert i høyre øreflipp og venstre stortå," forklarer Albrig. Konsekvensen. Hormonene summer også rundt der de ikke trengs - og hvor de bare forårsaker skade. En annen fordel med IUD: "I motsetning til pillen kan du ikke glemme det".

Alternativt er det selvfølgelig alternativet til sterilisering. "Men menn er også etterspurt her," sier gynekologen. Fordi med dem er prosedyren langt mindre komplisert og billigere. Følgende gjelder for begge kjønn: Avgjørelsen er nesten alltid endelig for kvinner, og ofte for menn, fordi reoperasjoner bare har en begrenset sjanse til å lykkes.

Sent graviditet mulig

Imidlertid er graviditet ikke dårlige nyheter for alle modne kvinner. Noen er lykkelige etter det første sjokket, andre har til og med håpet å bli gravid igjen. "Med nær pleie kan en sen graviditet være helt problemfri," forklarer Albrig. Imidlertid øker risikoen for genetiske defekter hos barn av eldre mødre dramatisk. - Risikoen for kromosomfeil er for eksempel da mellom 1 av 10 og 1 av 20 - og det er ekstremt høyt, sier gynekologen.

For ikke å glemme: jo eldre moren er, jo eldre er barnefaren vanligvis også. Sædcellene hans er også i beste velgående. Studier viser at barn med eldre fedre blant annet lider av psykiske lidelser.

Men også her tar naturen ofte vare på tingene selv. Albrig vet: "Hvis en slapp sperm møter et svakt egg, er sannsynligheten for befruktning uansett ikke spesielt stor."

Tags.:  graviditet fødsel forebygging fotpleie