Indometacin

Benjamin Clanner-Engelshofen er frilansskribent i medisinsk avdeling. Han studerte biokjemi og farmasi i München og Cambridge / Boston (USA) og la tidlig merke til at han særlig likte grensesnittet mellom medisin og vitenskap. Derfor studerte han humanmedisin.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Den aktive ingrediensen indometacin er smertestillende (smertestillende) fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det brukes hovedsakelig til behandling av revmatiske sykdommer, men også mot smerter, hevelse og betennelse av andre årsaker. Her kan du lese alt du trenger å vite om effekter og bruk av indometacin, bivirkninger og interaksjoner.

Slik fungerer indometacin

Den aktive ingrediensen indometacin hemmer produksjonen av visse vevshormoner (prostaglandiner) i kroppen. Disse formidler en rekke effekter i menneskekroppen: Prostaglandiner stimulerer inflammatoriske reaksjoner, forårsaker hevelse i vev, øker blodsirkulasjonen lokalt, intensiverer smerte stimuli, stimulerer livmormusklene til å trekke seg sammen (stimulerer fødsel), begrenser bronkiene i lungene og utløser feber .

Hvis man nå hemmer dannelsen av disse vevshormonene, skjer disse reaksjonene ikke lenger eller skjer bare i mindre grad. Dette forklarer effekten av indometacin mot betennelse, smerte og hevelse.

Opptak, nedbrytning og utskillelse av indometacin

Etter svelging absorberes indometacin raskt og fullstendig gjennom tarmslimhinnen i blodet, hvor det når det høyeste nivået etter en halv time til to timer. Så skilles halvparten av den aktive ingrediensen ut i løpet av omtrent to timer. Den omdannes delvis i leveren for å gjøre den mer løselig i vann, deretter skilles omtrent to tredjedeler ut i urinen og en tredjedel i avføringen.

Når brukes indometacin?

Det smertestillende indometacinet brukes mot:

• kronisk betennelse, smerte og hevelse (for eksempel ved revmatoid artritt)

Tidligere ble den aktive ingrediensen også brukt for å hemme arbeidskraft, men mer pålitelige midler er nå tilgjengelige.

Slik brukes indometacin

Dosen indometacin som skal tas velges avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Doser på 50 til 150 milligram per dag, delt inn i en til tre individuelle doser, er vanlige. Den maksimale daglige dosen forbeholdt svært alvorlige tilfeller er 200 milligram. Det tas med et glass vann til et måltid.

Den aktive ingrediensen er ikke bare tilgjengelig for oral svelging, men også i form av suppositorier og øyedråper samt smertegel og smertespray. Smertegelén brukes to til fire ganger om dagen, smertesprayen tre til fem ganger om dagen. Øyedråpene brukes fire til seks ganger om dagen.

Hva er bivirkningene av indometacin?

Indometacin -bivirkninger som hodepine, døsighet, gastrointestinale plager, kvalme, oppkast, diaré og blødninger i mage -tarmkanalen forekommer hos mer enn en av ti behandlede personer.

I tillegg opplever en av ti til hundre behandlede personer overfølsomhetsreaksjoner (som kløende hud og utslett), depresjon, svimmelhet, søvnighet, utmattelse, ringing i ørene (tinnitus), fordøyelsesbesvær, magekramper og smerter, magesår eller økning i leverenzymnivåer.

For å forhindre gastrointestinale plager når du tar indometacin over lang tid, kan en såkalt "magebeskyttelse" også tas etter legeavtale. Protonpumpehemmere som omeprazol eller prostaglandinanaloger som misoprostol er egnet som sådan.

Hva bør man tenke på når man tar indometacin?

Å ta andre virkestoffer sammen med indometacin kan øke risikoen for interaksjoner.

Det ekstra inntaket av andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ASA / acetylsalisylsyre (som smertestillende eller for å hemme koagulering), naproxen og diklofenak kan føre til alvorlig indre blødninger. Det samme gjelder kombinasjonen med glukokortikoider (i daglig tale "kortison").

Effekten av antikoagulantia som fenprocoumon og warfarin kan økes med indometacin, og derfor bør koaguleringsstatusen overvåkes nøye.

Blodnivået av aktive ingredienser med et smalt terapeutisk område (dvs. de som raskt blir overdosert eller underdosert) kan endres på grunn av indometacin og bør derfor overvåkes nøye, spesielt ved behandlingsstart. Eksempler på slike aktive ingredienser er digoksin (hjertemedisin), fenytoin (antikonvulsiv) og litium (for psykiske lidelser).

I tillegg kan indometacin svekke effekten av virkestoffer som drenerer vann (diuretika som furosemid og hydroklortiazid). Det samme gjelder effekten av høyt blodtrykksmedisiner fra gruppen av ACE -hemmere (for eksempel captopril og enalapril) eller fra gruppen av sartaner (for eksempel valsartan og kandesartan).

Indometacin kan påvirke fødsel i tredje trimester av svangerskapet og ha en skadelig effekt på det ufødte barnet. Derfor bør den ikke brukes under graviditet.

Den aktive ingrediensen går over i morsmelk. Hvis bruk under amming er absolutt nødvendig, bør amming avbrytes på forhånd.

Utilstrekkelige data er tilgjengelige for bruk hos barn og ungdom, og derfor bør de ikke brukes her.

Eldre pasienter (65 år og eldre) bør overvåkes nøye under behandlingen på grunn av risikoen for økte bivirkninger.

Hvordan få medisiner med indometacin

Med unntak av smertespray for bruk på huden, krever alle preparater som inneholder indometacin resept.

Hvor lenge har indometacin vært kjent?

Indometacin ble oppdaget i 1963 da et spesifikt søk etter et decongestant ble søkt. Inntil da var det bare glukokortikoider ("kortison") som var kjent for å redusere hevelse. Som andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (f.eks. Acetylsalisylsyre / ASA), har indometacin også en smertestillende effekt. Den aktive ingrediensen ble først godkjent i USA i 1965. Det er nå mange generiske legemidler med den aktive ingrediensen indometacin.

Tags.:  søvn tenner Fitness