Pravastatin

Benjamin Clanner-Engelshofen er frilansskribent i medisinsk avdeling. Han studerte biokjemi og farmasi i München og Cambridge / Boston (USA) og la tidlig merke til at han særlig likte grensesnittet mellom medisin og vitenskap. Derfor studerte han humanmedisin.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Den aktive ingrediensen pravastatin er et kolesterolsenkende legemiddel fra gruppen av statiner, som også kalles HMG-CoA-reduktasehemmere på grunn av deres funksjon i kroppen. HMG-CoA reduktase er et enzym som produserer byggesteinene for kolesterol i leveren. Enzymhemming betyr at det dannes mindre kolesterol, noe som har en positiv innflytelse på helsen til det kardiovaskulære systemet. Her kan du lese alt du trenger å vite om effekter og bruk av pravastatin, bivirkninger og interaksjoner.

Slik fungerer pravastatin

Den aktive ingrediensen pravastatin hemmer produksjonen av det naturlige stoffet kolesterol. Kolesterol har forskjellige oppgaver i mennesker og dyr:

• Det er en vesentlig del av hver cellemembran i kroppen og sikrer dens stabilitet og fleksibilitet.
• Det er utgangsmaterialet for produksjon av mannlige og kvinnelige kjønnshormoner som testosteron og østrogen.

Ulike arvelige sykdommer, diabetes, alkoholavhengighet, fedme og feil diett kan føre til hyperkolesterolemi - et høyt kolesterolnivå i blodet. På sikt kan dette føre til åreforkalkning, det vil si "vaskulær forkalkning" (faktisk en avsetning av fett som kolesterol og blodceller i karene. Over tid kan avsetningene bli så store at de lukker et kar. Avhengig av sted, fører dette til hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Statiner som pravastatin blokkerer kroppens produksjon av kolesterol i leveren. Som et resultat frigjøres ikke bare mindre kolesterol i blodet. Kolesterolet som allerede finnes i blodet synker også fordi leveren absorberer det mer (blant annet for å produsere gallsyrer).

Absorpsjon, nedbrytning og utskillelse av kolesterol

Etter inntak absorberes pravastatin raskt i blodet gjennom tarmene, men bare omtrent en femtedel av dosen som inntas når det vanlige blodet. De høyeste blodnivåene måles omtrent en time etter inntak. Omtrent en tredjedel av den inntatte dosen når leveren, der pravastatin virker. Omtrent en fjerdedel av virkestoffet skilles ut i urinen, resten i gallen med avføringen. Pravastatin brytes delvis ned i leveren. Etter omtrent to timer skilles halvparten av den inntatte aktive ingrediensen ut.

Når brukes pravastatin?

Det kolesterolsenkende stoffet pravastatin brukes til å behandle høyt kolesterolnivå i blodet når tidligere ikke-medikamentelle tiltak som diett, trening og vekttap ikke har vært vellykket. Det kan brukes både for å forhindre vaskulær okklusjon hos pasienter med risikofaktorer (for eksempel diabetes) og for å forhindre ytterligere vaskulær okklusjon etter et hjerteinfarkt. Det brukes også etter organtransplantasjoner for å regulere blodlipidnivået.

Statiner som pravastatin må tas i lang tid for å opprettholde den kolesterolsenkende effekten på lang sikt.

Slik brukes pravastatin

Den aktive ingrediensen pravastatin tas en gang daglig om kvelden - enten med eller uten et måltid. Vanlige doser er 10, 20 eller 40 milligram pravastatin per dag. For å støtte behandlingen bør en lipidsenkende diett fortsatt følges: lite animalsk fett (høyt kolesterol).

Pravastatin begynner å virke om en uke og når maksimal effekt etter omtrent en måned. Om nødvendig må dosen justeres.

Hvis behandling med pravastatin alene ikke er tilstrekkelig, kan en såkalt anionbytterharpiks som kolestyramin også gis. Det binder gallsyrer i tarmen, slik at de ikke (som vanlig) reabsorberes i blodet. Dette stimulerer dannelsen av nye gallsyrer fra kolesterol - kolesterolnivået synker.

Hva er bivirkningene av pravastatin?

Mulige bivirkninger av pravastatin inkluderer svimmelhet, hodepine, søvnforstyrrelser, synsforstyrrelser, fordøyelsesbesvær, magesmerter, kvalme, oppkast, forstoppelse, diaré, kløe, utslett, vannlidelser, seksuelle funksjonsforstyrrelser og tretthet. Disse pravastatin -bivirkningene kan forekomme hos én av hundre til tusen pasienter.

Spesiell oppmerksomhet må rettes mot muskel- og leddsmerter under behandlingen. Hvis disse forekommer oftere eller over lengre tid, må behandlende lege varsles. Dette kan føre til alvorlige komplikasjoner som nyresvikt.

Hva bør man tenke på når man tar pravastatin?

På samme måte som statiner, brukes fibrater (gemfibrozil, fenofibrat) mot for høyt blodlipid og kolesterolnivå. Imidlertid bør de to gruppene av aktive ingredienser ikke tas sammen fordi de begge har en potensielt muskelskadelig effekt, og denne effekten kan forsterkes i kombinasjon.

Hvis pravastatin kombineres med anionbytteren kolestyramin, bør inntaket forskyves: Pravastatin bør tas minst en time før eller minst fire timer etter kolestyramin.

Hos organtransplanterte pasienter som får immunsuppressivt ciklosporin mot avstøtningsreaksjonen, bør blodnivået av pravastatin overvåkes nøye ved behandlingsstart. Ciklosporin kan øke absorpsjonen av pravastatin i kroppen.

På grunn av en potensiell risiko for fosteret, må pravastatin ikke brukes under graviditet. Siden den aktive ingrediensen går over i morsmelk selv i små mengder, må amming stoppes om nødvendig før behandling med pravastatin startes.

Barn med visse genetiske sykdommer kan behandles med pravastatin i reduserte doser fra åtte år. Ingen dosejustering er nødvendig hos eldre pasienter. Hos pasienter med moderat eller alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon, bør behandlingen startes med en lav startdose, og responsen må overvåkes.

Hvordan få medisiner med pravastatin

Medisiner som inneholder det kolesterolsenkende stoffet pravastatin krever resept i alle doser.

Hvor lenge har pravastatin vært kjent?

Pravastatin ble laget av et naturlig kolesterolsenkende middel som finnes i soppen Penicillium citrinum, som ble oppdaget på 1970 -tallet, utviklet av legemiddelfirmaet Sankyo Pharma. I Tyskland kom den aktive ingrediensen på markedet som den tredje statinen etter Lovastatin og Simvastatin i 1991. Patentbeskyttelsen er nå utløpt, og det er mange rimelige generika med virkestoffet pravastatin.

Tags.:  hjem rettsmidler toadstool gift planter kvinners helse