Blødning under graviditet

Nicole Wendler har en doktorgrad i biologi innen onkologi og immunologi. Som medisinsk redaktør, forfatter og korrekturleser jobber hun for forskjellige forlag, for hvem hun presenterer komplekse og omfattende medisinske spørsmål på en enkel, kortfattet og logisk måte.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Hvis det bløder under graviditeten, er hver kvinne umiddelbart bekymret. Imidlertid er lett blødning ikke uvanlig, spesielt de første ukene av svangerskapet. I de fleste tilfeller er det ikke noe å bekymre seg for heller. Likevel bør gravide kvinner alltid ta blodtap på alvor. Les alt du trenger å vite om blødning under graviditet her!

Menstruasjon eller intermenstruell blødning?

Gravid eller ikke? Mange kvinner gjør svaret på dette spørsmålet avhengig av fravær eller begynnelse av menstruasjon. Imidlertid vet kvinner ofte ikke at blødning er relativt vanlig, spesielt i de tidlige stadiene av svangerskapet. Det er ikke alltid lett å fortelle hva en vaginal blødning er: begynnelsen av menstruasjonen, et tidlig abort eller ufarlig flekker?

Så det å være gravid utelukker ikke blødning (med unntak av menstruasjonen). I prinsippet omtales enhver blødning utenfor menstruasjonsblødning som intermenstruell blødning. Blødning under graviditet kan skyldes en rekke årsaker, spesielt mellom den femte og åttende uken av svangerskapet. Blødning under graviditet er vanligvis ufarlig, men det kan også ha en alvorlig årsak. Dette kan ikke sees på mengden blod. Både lett og kraftig blødning under graviditet kan ha alvorlige årsaker. Varigheten av blødningen, som kan variere mellom timer og dager, er heller ikke veldig meningsfull.

Gravid: alltid ha blødning avklart!

Blødning under graviditet - enten den er lett eller tung - bør alltid tas på alvor. De sannsynlige årsakene er forskjellige, avhengig av når blødning oppstår under graviditeten. Du bør definitivt få dette avklart. Dette gjelder spesielt hvis blødning under graviditet er ledsaget av smerter i nedre del av magen eller feber. Da bør du umiddelbart kontakte lege eller sykehus! Selv med mye rødt blod og / eller stort blodtap, muligens med blodpropp (blodpropp), er det nødvendig med akutt medisinsk hjelp. Disse tegnene tyder på en alvorlig årsak til blødningen.

Tidlig graviditet: mulige årsaker til blødning

Tidlig graviditet er fasen der morens organisme tilpasser seg den nye oppgaven. I løpet av disse endringene er blødning (intermenstruell blødning) relativt vanlig. De kommer for det meste ikke fra morkaken, men fra livmorslimhinnen og utgjør ingen fare for mor eller barn. Blødning i de første 20 ukene av svangerskapet regnes som relativt ufarlig av følgende årsaker:

Implantasjonsblødning: skjer den 7. til 12. dagen etter befruktning når eggcellen er implantert i livmoren gjennom skade på små kar; for det meste lyse rødt, kort blødning
hormonelle endringer under graviditet
Cervikal polyp: Polyprelatert blødning tidlig i svangerskapet kan lett forveksles med abort. Polypper fremmer infeksjon og tilhørende risiko
Infeksjoner i skjeden eller livmorhalsen: ikke en trussel mot barnet, men må behandles for å unngå for tidlig fødsel eller for tidlig fødsel
Ectopia: fremspring av livmorslimhinnen på livmorhalsen; smertefri
Kontaktblødning: skade på små kar fra sex eller vaginal undersøkelse; favorisert av infeksjoner og ektopi; dukker vanligvis opp som flekker

Graviditet og barns utvikling er generelt ikke utsatt for fare i noen av disse tilfellene. Til tross for lav sannsynlighet, gjelder følgende også i den tidlige fasen av svangerskapet: Blødning i hvilken som helst grad kan være det første tegn på livstruende komplikasjoner! For eksempel kan blødning tidlig i svangerskapet også være forårsaket av en av følgende alvorlige utløsere:

Ektopisk graviditet: implantasjon av det befruktede egget i egglederen; Smerter i nedre del av magen, flekker, livstruende hvis blod går tapt i magen!
Mol i blæren: svært sjelden misdannelse av morkaken; ikke en levedyktig baby
Ovariecyster (vanligvis corpus luteum cyster): Hvis de sprenger, kan blodårene bli skadet; smertefull; Livsfare med store indre blødninger!
Abort (abort): tidlig abort (opp til 12. svangerskapsuke) eller sen abort (13. til 24. svangerskapsuke)
Livmorhalskreft: i de tidlige stadiene hovedsakelig kontaktblødning; avanserte karsinomer manifesteres ved flekker eller intermenstruell blødning

Gravide bør alltid ta blodtap på alvor, selv i de første ukene. En bekkenundersøkelse er viktig, spesielt hvis blødning under graviditet er ledsaget av smerter, kramper eller feber.

Blødning i andre halvdel av svangerskapet

Blødning med eller uten smerter - sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner øker i andre halvdel av svangerskapet (fra 21. svangerskapsuke). Dette inkluderer:

Morkaken praevia (morkaken foran veggen): morkaken sitter feilaktig nær eller foran livmorhalsen; for det meste smertefri, plutselig blødning; nei til lette sammentrekninger
For tidlig placentaløsning: morkaken skiller seg for tidlig fra livmorveggen (f.eks. På grunn av en ulykke); smertefull blødning i varierende grad
Uterusruptur: fullstendig eller delvis rive av livmorveggen; smertefull; Livsfare for mor og barn!
Ruptur av åreknuter i kjønns- eller skjedeområdet etter en vaginal undersøkelse eller under fødsel: livstruende blodtap er mulig
Tegningsblødning: lett vaginal blødning før den 35. uken av svangerskapet, muligens med tap av en blodig slimpropp; kan indikere nært forestående fødsel!
Sen abort, for tidlig eller dødfødsel: hovedsakelig arbeidslignende smerter i underlivet, smerter i korsryggen og tap av fostervann

Hvis truende komplikasjoner utelukkes, kan blødningen etter 21. svangerskapsuke være ufarlig og ikke sette liv til mor og barn i fare:

Kontaktblødning: etter vaginal undersøkelse eller samleie
Placentablødning: mindre blødning uten fødsel
"Tegning" etter den 35. uken av svangerskapet: en blodig slimpropp eller en liten flekkmelding varsler begynnelsen av fødselen (åpningsperiode)

Hvordan avklares blødning under graviditet?

En grundig undersøkelse kan hjelpe gynekologen til å finne ut om en blødning truer graviditet eller helsen til mor og barn. Spesielt ved kraftig blødning under graviditet er det avgjørende å identifisere opprinnelsen så raskt som mulig. Gynekologen kan allerede få et første inntrykk av alvoret i situasjonen med en presis palpasjon. Videre hjelper sammentrekningsopptakere (CTG) og ultralydundersøkelser til å lete etter årsaken.

Graviditetshormonet hCG (humant koriongonadotropin) avslører også mye om blødning under graviditet. Forhøyede verdier indikerer en føflekk eller svulst, mens for lave konsentrasjoner indikerer en forestående spontanabort eller en ektopisk graviditet. I noen tilfeller kan det hende at gynekologen ikke foretar en vaginal undersøkelse, da det noen ganger gjør blødningen verre.

Graviditet: hva skal jeg gjøre hvis du blør?

Hvis blødning under graviditeten vurderes å være ufarlig av legen, vil han anbefale deg å hvile, unngå stress og unngå samleie.

Alvorlig blødning under graviditet kan sette mor og barn i fare. Blødning må stoppes raskt, spesielt ved høyt blodtap, siden det i verste fall er fare for det som kalles hemoragisk sjokk. I tilfelle en forestående spontanabort, kan medisiner for å forhindre arbeid og sengeleie vanligvis forhindre verre. Ved alvorlige komplikasjoner i andre halvdel av svangerskapet, for eksempel placenta previa, for tidlig avløsning av livmorhalsen eller livmorbrudd, er det vanligvis behov for akutt keisersnitt. Hvis blødning under graviditet skyldes en føflekk, kan skraping være nødvendig.

Tags.: parasitter Blad forebygging