svimmelhet

og Sabine Schrör, medisinsk journalist og Carola Felchner, vitenskapsjournalist

Sabine Schrör er frilansskribent for det medisinske teamet til Hun studerte forretningsadministrasjon og PR i Köln. Som frilansredaktør har hun vært hjemme i en rekke bransjer i mer enn 15 år. Helse er et av favorittfagene hennes.

Mer om -ekspertene

Carola Felchner er frilansskribent i medisinsk avdeling og en sertifisert opplærings- og ernæringsrådgiver. Hun jobbet for forskjellige spesialblader og nettportaler før hun ble freelancejournalist i 2015. Før hun begynte på internshipet, studerte hun oversettelse og tolkning i Kempten og München.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Svimmelhet (svimmelhet) forekommer relativt ofte. Det er anslått at nesten hver tredje person vil oppleve et moderat til alvorlig angrep av svimmelhet på et tidspunkt i livet, med forekomst som øker med alderen. Svimmelheten er stort sett midlertidig, men det er også permanent svimmelhet. Årsakene er stort sett ufarlige. Imidlertid kan svimmelhet også indikere en alvorlig sykdom. Les mer om årsakene og behandlingen av svimmelhet her!

Kort overblikk

Beskrivelse: Vertigo kan vises i forskjellige former (f.eks. Som vertigo eller vertigo), en eller flere ganger. Årsaken er vanligvis ufarlig, men noen ganger en alvorlig sykdom.
Årsaker: f.eks. Små krystaller i likevektsorganet, nervebetennelse, Menières sykdom, migrene, epilepsi, nedsatt hjernesirkulasjon, reisesyke, hjertearytmier, hjertesvikt, hypoglykemi, medisiner, alkohol, medisiner
Svimmelhet i alderdommen: ikke uvanlig; kan ha forskjellige årsaker, men også forbli uforklarlige.
Når til legen Hvis svimmelhet oppstår plutselig, intenst og gjentatte ganger uten en åpenbar årsak eller under en infeksjon, utløses av visse situasjoner eller hodestillinger, eller ledsages av andre symptomer (kvalme, oppkast, hodepine, synsforstyrrelser, etc.). Ha alltid svimmelhet avklart i alderdommen.
Diagnostikk: inkludert medisinsk historie, fysiske undersøkelser, ytterligere undersøkelser etter behov (for eksempel nevrologiske undersøkelser, langsiktige blodtrykksmålinger, avbildning, EEG, blodprøver)
Terapi: avhengig av årsaken, for eksempel medisinering, vanlige posisjoneringsmanøvrer i hodet, atferdsterapi, hjelpemidler som en spaserstokk eller rullator
Hva du kan gjøre selv: blant annet sove og drikke nok, spise regelmessig, redusere stress, unngå alkohol og nikotin, måle regelmessig blodtrykk og, ved diabetes, blodsukker, spesielle øvelser

Hva er svimmelhet?

Sammen med hodepine og ryggsmerter er svimmelhet det vanligste symptomet i nervesystemet. Sannsynligheten for et svimmelhetsangrep øker med alderen: I ung alder forekommer alvorlig svimmelhet bare hos en av seks til tiende personer. I kontrast er mer enn 30 prosent av de over 75 år påvirket.

For eksempel er små barn, dvs. barn under to år, nesten "immun" mot svimmelhet. Balansefølelsen deres er fortsatt dårlig utviklet. I de første årene av livet kan det derfor ikke skade dem å kjøre på svingete veier eller bo på en svaiende båt. Hos eldre barn er derimot svimmelhet et relativt vanlig fenomen, for eksempel når de har spist eller drukket for lite. Ungdom etter puberteten er da ofte mindre utsatt for balanseproblemer.

Følelsen av balanse

Tre sanseorganer jobber sammen for å muliggjøre romlig orientering og kontrollere balansefølelsen:

Det vestibulære apparatet er plassert mellom trommehinnen og cochlea i det indre øret. Det væskefylte hulrommet består av tre halvcirkelformede kanaler (en øvre, en lateral og en bakre), to atrialsekker og den endolymfatiske kanalen (ductus endolymphaticus). Når kroppen roterer eller akselereres (f.eks. På karusellen, når du kjører bil), beveger væsken seg i det vestibulære apparatet, noe som irriterer sansecellene på veggene. Balansenerven (vestibulær nerve) overfører disse stimuliene til hjernen.

Det er også stimuli i øynene som gir informasjon om hvordan romlige faste punkter og horisonten beveger seg.

Dype reseptorer i muskler, sener og ledd er det tredje elementet i balansefølelsen. Disse forteller for eksempel hjernen når kneleddet må kompensere for svingninger.

Likevektsorganene

Senteret for balansefølelsen er i det indre øret. Men andre organer bidrar også betydelig til en fungerende følelse av balanse.

Svimmelhet i alderdommen - et spesielt tilfelle?

Når folk blir eldre, er det mer sannsynlig at de lider av svimmelhet. Rundt hver fjerde person over 60 rapporterer om sporadiske angrep av svimmelhet. Faktisk påvirkes hver andre person over 75 år. Det at svimmelhet øker med alderen skyldes blant annet aldersrelaterte endringer og aldertypiske sykdommer. Sistnevnte kan selv ha svimmelhet som symptom eller behandles med medisiner som forårsaker svimmelhet som en bivirkning. Hvis det ikke finnes noen spesiell årsak til svimmelhet hos eldre mennesker (som kardiovaskulær sykdom, synsforstyrrelser, medisiner), snakker leger om svimmelhet i alderdommen.

Svimmelhet manifesterer seg ofte i alderdommen som en "vinglete" gangart. Denne ustabile gangen hos eldre mennesker kan få alvorlige konsekvenser: Seniorer kan ikke lenger reagere like raskt og er derfor ofte vanskelige å takle et fall. I tillegg reduseres fysisk motstand med alderen, og derfor er det mer sannsynlig at skader oppstår. For eksempel kan svimmelhet som følge av ubalanse hos eldre raskt føre til beinbrudd eller andre alvorlige skader.

Svimmelhet: årsaker

Svimmelhet oppstår ofte når hjernen mottar motstridende informasjon fra de nevnte sanseorganene. Alternativt kan svimmelhet oppstå når hjernen ikke kan behandle innkommende signaler ordentlig. I tillegg kan fysiske og psykiske sykdommer være ansvarlige for svimmelhetsangrep. Så det er mange årsaker til svimmelhet. I prinsippet skiller leger mellom vestibulær og ikke-vestibulær vertigo. Svimmelheten i alderdommen kan ha både vestibulære og ikke-vestibulære årsaker.

Vestibulær svimmelhet

Vestibulær svimmelhet oppstår "i hodet" - enten gjennom motstridende stimuli eller en forstyrret behandling av informasjonen som sendes fra balanseorganene til hjernen. Utløseren for dette er sykdommer eller irritasjoner i likevektssystemet.

De berørte opplever vanligvis svimmelhetsangrepene som svimmelhet. Hvis det indre øret eller likevektsnerven påvirkes, er det et spørsmål om perifer vestibulær vertigo. Ved sykdommer i hjernestammen, lillehjernen eller lillehjernen snakker man om sentral vestibulær svimmelhet.

De vanligste formene og årsakene til vestibulær svimmelhet er:

Godartet paroksysmal posisjonell vertigo (BPPV)

Den ufarlige posisjonelle svimmelheten er den vanligste formen for svimmelhet. Det utløses av de minste krystallene eller steinene (otolitter) i det væskefylte likevektsorganet (cupulolithiasis, canalolithiasis). Hvis vedkommende endrer holdning, beveger steinene eller krystallene seg i de halvcirkelformede kanalene og irriterer dermed sansecellene på veggene. Et akutt, kort og voldelig angrep av svimmelhet er resultatet, som også kan oppstå når du ligger. Kvalme kan også forekomme. Hørselshemming er imidlertid ikke en av bivirkningene.

Vestibulær nevritt

Betennelse i likevektnerven er den nest viktigste årsaken til perifer vestibulær svimmelhet. Det er ennå ikke kjent hvorfor nerven blir betent. Betennelsen utløser en ekstremt ubehagelig, vedvarende svimmelhet. Symptomer vil bare sakte forsvinne i løpet av to til fire uker. Noen ganger kunngjør kortere vertigo -angrep hovedangrepet noen dager i forveien.

Vestibulopati

Spinning eller svimlende svimmelhet er typisk for denne indre øret sykdom. De berørte kan bare oppfatte omgivelsene på en uskarp måte, kan ikke lenger lese gateskilt eller ikke lenger pålitelig kjenne ansiktene til mennesker som nærmer seg. Symptomene kan vare mellom noen få minutter og noen dager og er vanligvis verre i mørket og på ujevnt underlag.

For eksempel kan vestibulopati skyldes medisiner som skader det indre øret (for eksempel visse antibiotika som gentamicin). Menières sykdom (se nedenfor) og meningitt (meningitt) er også mulige utløsere.

Vestibulær paroksysmi

Her forekommer svimmelhetsangrep (for det meste svimmelhet, mer sjelden svimmelhet) regelmessig, som bare varer i sekunder til minutter og fører til ustabil stående og gående. Enkelte hodeposisjoner kan utløse anfallene. Årsakene til vestibulær paroksysmi er uklare. Det antas at det er en slags kortslutning mellom to nabofibrer (aksoner).

Menières sykdom

Typisk for Menières sykdom forekommer regelmessig, plutselig svimmelhet, ensidig tinnitus og ensidig hørselstap Svimmelheten er ikke permanent, men oppstår som angrep. Et angrep kan vare mellom 20 minutter og 24 timer. Menières sykdom oppstår vanligvis mellom 40. og 60. leveår merkbart, sjelden i barndommen.

Basilar migrene (vestibulær migrene)

Denne spesielle formen for migrene er forbundet med tilbakevendende angrep av svimmelhet. Disse er ledsaget av synsforstyrrelser, holdning og gangforstyrrelser samt smerter i bakhodet.

Sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen

Svimmelhet kan også oppstå når hjernen ikke lenger får nok blod. Dette skjer for eksempel ved et slag eller et forbigående iskemisk angrep (TIA) - en midlertidig sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen som er et tidlig varselstegn på slag! Andre typiske symptomer på svimmelhet som følge av forstyrret hjerneblødning er kvalme og oppkast, forstyrrede bevegelsessekvenser (ataksi), sensoriske lidelser, svelging og talemotoriske lidelser (dysartri).

Akustisk neuroma

Denne godartede svulsten i hørsels- og likevektsnervene (åttende kranialnerven) stammer fra Schwann -cellene som omgir nerven. Så snart svulsten når en viss størrelse, kan den utløse symptomer som hørselstap, svimmelhet (svimmelhet eller svimmelhet) og kvalme.

Midlertidig beinbrudd med labyrintfeil

Ved en alvorlig ulykke eller et fall kan hodeskallen brekke (kraniebrudd). Hvis petroleumsbenet påvirkes (delen av beinet som omgir det indre øret), kan det indre øret med likevektssystemet også bli skadet. Svimmelhet er en av de mulige konsekvensene.

Vestibulær epilepsi

Vestibulær epilepsi er preget av anfall med svimmelhet og raske, rykende øyebevegelser (nystagmus). Svimmelhet er ofte det første symptomet og går foran selve angrepet.

Bevegelsessykdom (kinetose)

Uvanlige bevegelser (for eksempel når du kjører bil eller buss på svingete veier, turbulens i flyet eller sterke bølger) kan oversvømme det indre øret med stimuli. Hvis vedkommende ikke hele tiden følger årsakene til disse bevegelsene med øynene, kan ikke hjernen tildele stimuliene og registrere dem som en feilmelding. Dette kan for eksempel skje hvis noen ikke ser på veien mens du kjører, men på et kart. For hjernen sitter vedkommende da stille - kortet beveger seg ikke mens øynene registrerer seg. Men de andre likevektsorganene rapporterer svingninger og vibrasjoner i bevegelse til hjernen. Svimmelhet, kvalme, hodepine og oppkast er ofte konsekvensene.

Ikke-vestibulær svimmelhet

Alle som lider av ikke-vestibulær svimmelhet kan ikke lenger orientere seg i rommet, gå og stå ustødig og har derfor en tendens til å falle. Imidlertid er kvalme og oppkast sjelden med denne typen svimmelhet.

Ved ikke-vestibulær svimmelhet fungerer likevektsorganene skikkelig. Nervene og hjernen er også helt intakte. Snarere finnes utløserne i andre deler av kroppen. Årsakene til ikke-vestibulær vertigo inkluderer derfor:

Cervical spine syndrome (cervical spine syndrome): Dette komplekset av symptomer inkluderer forskjellige klager som nakke, skulder og hodepine, ofte med nevrologiske symptomer som prikking eller nummenhet i fingrene. Svimmelhet og tinnitus kan også forekomme. Mulige årsaker er tegn på slitasje, muskelspenninger, betennelser og skader i området rundt livmorhalsen.
Lavt blodtrykk (hypotensjon) og ortostatisk dysregulering: Sistnevnte betyr plutselig blodtrykksfall etter endring av posisjon, f.eks. Når du reiser deg raskt fra å ligge. Blodet henges ned i beina, noe som får hjernen til å motta for lite blod og dermed for lite oksygen. Konsekvensene er svimmelhet og svarthet foran øynene.
Høyt blodtrykk (hypertensjon)
Anemi
Hjertearytmier
Hjertesvikt (hjertesvikt)
Lungeemboli (en sjelden årsak til svimmelhet)
Graviditet: De alvorlige fysiske endringene under svangerskapet kan være forbundet med svingninger i blodtrykket, som noen ganger får deg til å føle deg svimmel.
lavt blodsukkernivå (hypoglykemi)
Vegetativ diabetisk polyneuropati: Diabetesrelatert nerveskade i området i det autonome nervesystemet
Vaskulær forkalkning og innsnevring (arteriosklerose) i området av karene som forsyner hjernen
Carotid sinus syndrom: Enkelte trykkreseptorer i halspulsåren reagerer altfor sensitivt - selv med lett trykk bremser de hjerterytmen. Dette senker blodtrykket, noe som kan forårsake svimmelhet og nedsatt bevissthet (til og med besvimelse).
Medisinering (svimmelhet som en bivirkning)
Alkohol og andre rusmidler
Hyperventilasjon: overdreven rask og dyp pusting
dårlig justerte eller ukjente briller

Svimmelhet utvikler seg ofte uten en gjenkjennelig fysisk årsak (somatoform svimmelhet). De berørte lider da av forskjellige klager, fra svimmelhet til kortpustethet til sløvhet. Disse symptomene skyldes hovedsakelig psykisk sykdom som angstlidelse eller depresjon.

Fobisk postural vertigo er den vanligste somatoform vertigo lidelsen. I aldersgruppen 30 til 50 år er det den vanligste typen vertigo. Døsighet, svimmelhet, holdning og gangsikkerhet samt hyppige fall er typiske. Svimmelhetsangrepene oppstår når vedkommende blir konfrontert med typiske utløsere av panikkanfall, for eksempel når man krysser en bro eller midt i mengden. Den fobiske svimmelheten er en psykogen svimmelhet, det vil si psykologisk betinget.

Årsaker til svimmelhet i alderdommen

Svimmelhet i alderdommen kan utløses av en rekke faktorer. Ofte er det godartet posisjonell vertigo (godartet paroksysmal posisjonell vertigo, se ovenfor) - øresteiner i det indre øret som glir når de beveger seg og dermed "forvirrer" hjernen.

Alders-typiske sykdommer som høyt eller lavt blodtrykk, vaskulære sykdommer, Parkinsons sykdom, metabolske lidelser eller diabetes mellitus (diabetes) kan forårsake svimmelhet hos eldre mennesker. Det samme gjelder noen medisiner som ofte blir tatt av eldre (f.eks. Blodtrykksmedisin).

Ofte er imidlertid svimmelhet i alderdommen ganske enkelt en konsekvens av aldringsprosessen. Fordi sanseorganene, som er nødvendige for at vi skal kunne bevege oss uten svimmelhet, blir eldre og ikke lenger fungerer optimalt.

Det indre øret forsynes noen ganger dårlig med blod, nervetransmisjon bremses, og stimulansbehandling i hjernen forverres. Dette kan manifestere seg i svimlende og roterende svimmelhet eller døsighet og tilhørende balanseforstyrrelser i alderdommen. Øynene, som går ned med alderen og begrenser det romlige synet, kan også bidra til dette. I tillegg kan redusert muskelmasse og styrke forstyrre dybde og overflateoppfatning, noe som også kan forårsake eller forsterke følelser av svimmelhet.

En annen faktor, som kanskje ikke er åpenbar, men som er enda viktigere, er følelsesmessige årsaker. Ifølge German Seniors League står depresjon, ensomhet, sorg og lignende for rundt en tredjedel av alle svimmelhetstilfeller i alderdommen.

Hvis vertigo er ledsaget av symptomer som lammelse, synsforstyrrelser, oppkast, plutselig hørselstap eller hodepine, bør du kontakte lege umiddelbart. Det kan være en alvorlig årsak som et slag!

Svimmelhet: symptomer

Det skilles mellom svimmelhet, svimmelhet, løftsvimmelhet og pseudo-svimmelhet.

Vertigo: Miljøet ser ut til å dreie seg om personen det gjelder. Dette skjer vanligvis etter overdreven alkoholforbruk. Vertigo kan også ha mange andre årsaker (f.eks. Plutselig stå opp fra å ligge). Det er ofte ledsaget av kvalme, oppkast, ringing i ørene og nedsatt hørsel.

Vertigo: de berørte har følelsen av at bakken trekkes under føttene. Slik kan svimmelhet føre til en ustabil gangart. Folk føler seg til og med svimmel når de står stille. Samtidig symptomer er svært sjeldne.

Løft svimmelhet: Folk tror de faller og føler at de går raskt opp eller ned i en heis.

Pseudo -svimmelhet: Her føler de berørte seg døsige og blir svarte foran øynene - uten at miljøet ser ut til å bevege seg. Derfor snakker man ikke om "ekte" her, men om pseudosvindel.

Svimmelhet: når må du oppsøke lege?

Et akutt svimmelhetsangrep er ofte forårsaket av en ufarlig posisjonell svimmelhet som vanligvis avtar av seg selv (spontant) i løpet av dager eller uker. Men hvis du mistenker at det er en annen form for svimmelhet eller hvis svimmelhetene stadig gjentar seg, bør du kontakte lege. Dette gjelder spesielt når

svimmelheten oppstår plutselig, voldsomt og gjentatte ganger uten noen åpenbar årsak

visse hodebevegelser fører alltid til svimmelhet,

Kvalme, oppkast, hodepine, ringing i ørene, døsighet, synsforstyrrelser eller kortpustethet følger med svimmelheten,

svimmelheten oppstår under en infeksjon med eller uten feber eller

balanseforstyrrelsene dukker opp igjen og igjen i visse situasjoner, for eksempel i folkemengder eller når du kjører bil. Et besøk til lege anbefales også hvis du lider av svimmelhet forårsaket av stress.

Mange som lider avviser svimmelhet i alderdommen som en bivirkning av aldringsprosessen som må aksepteres eller bare spilles ned. Ved å gjøre det, bør det tas på alvor og avklares av en lege. Det kan skyldes en sykdom som krever behandling. I tillegg er det viktig å forhindre at de berørte eldre trekker seg tilbake og neppe forlater huset av frykt for svimmelhet og mulige fall.

Svimmelhet: hva gjør legen?

Årsakene til svimmelhet påvirker forskjellige medisinske spesialiteter. Pasienter må derfor ofte besøke forskjellige spesialister (for eksempel ØNH -lege, internist, nevrolog) for å finne årsaken til svimmelheten. I mange byer i dag er det vertigo -klinikker der spesialister fra forskjellige felt jobber sammen. Hvis det er en slik ambulanse i ditt område, bør du bli undersøkt og informert der. Ellers kan du henvende deg til fastlegen som første kontaktpunkt.

Medisinsk historie og fysisk undersøkelse

Først spør legen deg om din medisinske historie (anamnese). Mulige spørsmål er:

Hvordan føles svimmelheten (snu, svaie, bevege seg opp og ned)?
Blir du svart eller ser du stjerner?
Er svimmelheten mer eller mindre permanent eller oppstår det som et anfall?
For svimmelhetsangrep: Hvor lenge varer de?
Er det visse situasjoner der du føler deg svimmel (f.eks. Når du svinger, når du står opp, i mørket)?
Er svimmelheten ledsaget av andre klager (som kvalme, svette, hjertebank)?
Hva er dine livsstilsvaner (kosthold, fysisk aktivitet, søvn ...)?
Lider du av noen underliggende sykdommer (f.eks. Diabetes, hjertesvikt)?
Tar du noen medisiner?

Det kan også være nyttig å føre en vertigo -dagbok som et offer. Der skriver du ned når og i hvilken form du ble svimmel. Den detaljerte informasjonen hjelper legen med å finne årsaken.

I de fleste tilfeller gir anamnese allerede informasjon om den underliggende typen svimmelhet. En fysisk eksamen vil gi mer informasjon. For eksempel måler legen din puls og blodtrykk. Hvis pulsen er uregelmessig, kan han lage et elektrokardiogram (EKG), for eksempel for å oppdage hjertearytmier. En graviditetstest kan også være nødvendig for kvinner.

Noen ganger er det nødvendig med ytterligere undersøkelser for å avklare årsaken til svimmelheten:

Nystagmus undersøkelse

Nystagmus er en ukontrollerbar, rytmisk bevegelse av øynene ("øyetrykk"). Det brukes til å holde bildet projisert gjennom øyelinsen konstant på netthinnen, dvs. for å kompensere for bevegelser. Hos svimmelhetspasienter forekommer imidlertid denne øyebevegelsen også i ro. Det kan observeres med spesielle briller (Frenzel -briller).

Noen ganger provoserer legen også nystagmus ved for eksempel å snu pasienten på en svingbar stol eller utføre en varm ørevanning, noe som irriterer likevektsorganet i det indre øret.

Balansekontroll

Ved hjelp av ulike balanse- og koordinasjonstester kan lege fastslå hvor godt balansesystemet fungerer. I Romberg -testen må pasienten for eksempel stå stille i minst ett minutt med utstrakte armer fremover, føttene lukket og øynene først åpne, deretter lukkede.

Legen kan også sjekke gangmønsteret for svingninger eller skjev gang.

I Unterberger -trinnforsøket, trapper vedkommende på stedet med lukkede øyne. En pasient med forstyrrede nervereflekser roterer rundt sin egen akse.

Hørselstest

Legen undersøker vanligvis også hørselsevnen hos pasienter med svimmelhet, siden hørsel og balansefølelse bruker de samme nervebanene. Undersøkelsen utføres ofte ved hjelp av en Weber -test. Legen holder en vibrerende stemmegaffel til pasientens hode og spør ham om han kan høre lyden like godt i begge ører eller bedre i det ene øret.

Videre undersøkelser

Hvis det er mistanke om at en bestemt tilstand forårsaker svimmelheten, kan ytterligere tester hjelpe med diagnosen. Noen eksempler:

Schellong-test (for sirkulasjonstesting) eller undersøkelse av vippebord (for å teste den posisjonsrelaterte blodtrykksjusteringen ved hjelp av en bevegelig sofa)
Langsiktig blodtrykksmåling
Røntgen av livmorhalsen
Computertomografi (CT)
Magnetisk resonansavbildning (MR)
Elektroencefalografi (EEG): Måling av elektrisk hjerneaktivitet
Ultralydundersøkelse (Doppler sonografi) av arteriene
Måling av CSF -trykk (trykk av cerebral væske) under lumbal punktering
Evoked potentials (EP): målrettet utløsning av bioelektriske hjerneaktiviteter som en reaksjon på visse stimuli, f.eks. Motoriske fremkalte potensialer (MEP) og sensoriske fremkalte potensialer (SEP)
Blodprøver
Hjerte -ultralyd
Elektromyografi (EMG), en undersøkelse av ledning av stimuli inn i musklene
Electronurography (ENG), en test som brukes til å teste funksjonen til perifere nerver
Carotid trykktest for å undersøke blodtrykksrefleksen i halspulsåren

Svimmelhet: Terapi

Behandling for svimmelhet avhenger av årsaken. I noen tilfeller kan visse medisiner bidra til å redusere svimmelhet. For andre som lider, er fysioterapi, psykoterapi eller i unntakstilfeller en operasjon mulig. Noen ganger er imidlertid små hjelpemidler tilstrekkelig. Hvis svimmelheten er basert på ustabilt blodtrykk, kan kompresjonsstrømper forhindre noen angrep.

Terapi for posisjonell svimmelhet

Legen kan sakte snu pasientens hode til bestemte posisjoner slik at de små steinene eller krystallene forlater halvcirkelformede kanaler i likevektsorganet. Disse posisjoneringsmanøvrene er oppkalt etter oppdagerne Epley, Semont og Gufoni. Hvis den berørte også trener balansen i fysioterapi, kan dette akselerere helbredelsen.

Terapi for vestibulær nevritt

Glukokortikoider ("kortison") som metylprednisolon forbedrer balansefølelsen. I tillegg kan målrettede balanseøvelser redusere svimmelhet.

Terapi for Menières sykdom

Ved Menières sykdom kan svimmelhet forebygges med medisiner, for eksempel med høydose betahistinbehandling. Denne aktive ingrediensen senker overtrykket i cochlea og kan dermed redusere svimmelhet. Alternativt injiserer legen noen ganger det sterke antibiotika gentamicin i det indre øret.

Terapi for vestibulær paroksysmi

Også her kan du forhindre svimmelhet med medisiner. De aktive ingrediensene carbamazepine og oxcarbamazepine er egnet for dette. Begge reduserer overexitabilitet av nerver og brukes også mot epilepsi.

Terapi for reisesyke

Såkalte antivertiginøse legemidler (f.eks. Legemidler med den aktive ingrediensen dimenhydrinat) kan undertrykke svimmelhet og kvalme. Imidlertid er de ikke egnet for hver svimmelhet og heller ikke for langvarig behandling.

Antivertiginous legemidler faller inn i gruppen antihistaminer (allergimedisiner), antidopaminergika eller antikolinergika.

Terapi for svimmelhet i alderdommen

Hvordan legen behandler svimmelhet i alderdommen avhenger av utløseren. Hvis han oppdager en underliggende sykdom, vil han behandle den. For eksempel kan hjertesykdom, høyt eller lavt blodtrykk ofte behandles med passende medisiner.

Det aktive stoffet dimenhydrinat lindrer vellykket akutte symptomer på svimmelhet. Medisiner som inneholder ginkgo så vel som den aktive ingrediensen betahistin, som skal senke overtrykket i cochlea, kan stimulere blodsirkulasjonen og metabolsk aktivitet av likevektsorganet i det indre øret på lang sikt og dermed redusere svimmelhet.

Fysioterapi kan hjelpe mot godartet posisjonell svimmelhet: Spesielle øvelser beskrevet ovenfor hjelper også mot svimmelhet i alderdommen.

For å unngå fall med (alvorlige) skader, bør eldre svimmelhetspasienter bruke hjelpemidler som stokker eller gårammer / turgåere.

Terapi for fobisk svimmelhet

Antidepressiva i kombinasjon med atferdsterapi kan bidra til å bekjempe psykiske angrep av svimmelhet.

Svimmelhet: Du kan gjøre det selv

Det er flere ting du kan gjøre selv for å forhindre svimmelhet. Du bør regelmessig trene din balansefølelse, for eksempel ved å stå på ett ben mens du pusser tennene eller går på en imaginær linje mens du går. Mange idretter (som Pilates, yoga, inline skating, ski) styrker også balansefølelsen. I tillegg beskytter treningen mot mange årsaker til svimmelhet.

I tillegg bør du være oppmerksom på følgende:

Unngå overdreven fysisk utmattelse.
Drikk nok til å stabilisere blodtrykket.
Spis regelmessig for å unngå hypoglykemi.
Få nok søvn.
Reduser stress, for eksempel gjennom avslapningsøvelser.
Avstå fra overdrevent alkohol- og nikotinkonsum.
Sjekk blodtrykket ditt.
Ikke stå opp for raskt fra sittende eller liggende stilling.
Sjekk pakningsvedlegget for medisiner du tar for svimmelhet som en mulig bivirkning.
Diabetespasienter bør sjekke blodsukkernivået regelmessig.

Posisjonelle vertigo øvelser

Hvis du lider av posisjonell svimmelhet, kan du utføre Epley og Semont -manøverene eller Brandt og Daroff posisjonelle vertigo -øvelser for å redusere angrepene av svimmelhet. La først legen din vise deg øvelsene i detalj og utfør dem noen ganger under hans veiledning.

Tips mot reisesyke

For å forhindre kvalme og svimmelhet når du reiser med båt, i bussen eller i bilen, er enkle atferdstips noen ganger tilstrekkelige: hvis mulig, se rett frem (i kjøreretningen) og fest horisonten i kjøreretningen hvis det er svingninger. Da kan balanseorganet synkronisere seg med øyet, og du blir ikke svimmel like raskt.

Du kan også være i stand til å ta medisiner for reisesykdom for å forhindre svimmelhet og kvalme mens du er ute og reiser.

Forebygging av svimmelhet ved alderdom

Det finnes ingen hjemmemedisiner som potetpakke eller lignende for svimmelhet i alderdommen.

Men du kan aktivt gjøre noe for å forhindre at svimmelheten oppstår i utgangspunktet. Dette inkluderer: fortsett å bevege deg. Fordi de som forblir fysisk og psykisk aktive i alderdommen, for eksempel forbedrer blodsirkulasjonen i det indre øret, og derved holder balanseorganene der effektive og kan redusere symptomene på svimmelhet i alderdommen. I tillegg styrker trening muskler, ledd og bein og forbedrer kroppens bevissthet, som alle ofte svekkes av svimmelhet i alderdommen eller svimmelhet i alderdommen.

Men du trenger ikke å bli en toppidrettsutøver for å forhindre svimmelhet i alderdommen. Øvelser som du enkelt kan gjøre hjemme - noen til og med mens du sitter - kan hjelpe mot forstyrrelser i alderdommen. Noen eksempler:

Se vekselvis opp og ned uten å bevege hodet.
Følg en blyant med blikket og beveg det frem og tilbake foran ansiktet ditt.
Mens du sitter i en stol, bøy deg fremover for å plukke opp en gjenstand fra gulvet.
Vipp hodet mot brystet, nakken, høyre og venstre skuldre, en om gangen.

Disse enkle øvelsene kan bidra til å forhindre eller lindre svimmelhet i alderdommen.