transplantasjon

Oppdatert den Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

En transplantasjon er kirurgisk podning av vev, organer eller deler av kroppen. Transplantasjonene kan komme fra andre mennesker så vel som fra pasienten selv. En transplantasjon er nødvendig i tilfelle uigenkallelig organsvikt eller alvorlige skader. Les alt du trenger å vite om prosedyren, når den vil bli utført og risikoen.

Hva er en transplantasjon?

Ved en transplantasjon transplanterer kirurgen individuelle celler, vev, organer eller til og med hele deler av kroppen. I henhold til opprinnelsen til disse transplantasjonene, skiller leger mellom forskjellige typer transplantasjoner:

• Autolog transplantasjon: giveren er også mottaker. Dette kan være tilfellet med omfattende brannskader - brannskadene er dekket med et stort stykke hud som fjernes fra en annen del av kroppen.
• Allogen transplantasjon: donoren mottar en transplantasjon fra en annen person. Denne er enten allerede død (organdonasjon etter obduksjon) eller lever fortsatt (levende donasjon).
• Xenogen transplantasjon: Her mottar pasienten en transplantasjon fra et dyr (for eksempel hjerteklaffen til en gris).

Organer og vev som kan transplanteres

Den første transplantasjonen som var permanent vellykket ble utført av amerikanske kirurger i Boston i 1954. Mottakeren mottok deretter en nyre fra tvillingbroren. I dag kan følgende organer eller vev i utgangspunktet transplanteres:

• hjerte
• lunge
• lever
• nyre
• Tynntarm
• Bukspyttkjertel eller dets celler
• Hornhinnen i øyet
• Benmargsceller
• Hørebein
• Hud, sener, bein og bruskceller
• ekstremiteter

I mellomtiden ble det første barnet født etter en livmortransplantasjon. Dette gir noen uønskede barnløse kvinner en ny måte å oppfylle ønsket om å få barn på.

En hårtransplantasjon brukes for eksempel til brannskader.

Når foretar du en transplantasjon?

En transplantasjon er alltid nødvendig når funksjonen til et organ har gått tapt og det ikke lenger er noe annet behandlingsalternativ. Dette er for eksempel tilfellet med følgende sykdommer eller skader:

• fullstendig tap av nyrene
• Hjertesvikt (hjertesvikt)
• Skrumplever
• Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL)
• alvorlige brannskader eller skader på hud og ekstremiteter
• alvorlige former for insulinbehandlet diabetes mellitus
• Blodkreft (leukemi)
• Gjenoppretting etter hudkreft

Hva gjør du med en transplantasjon?

Post-mortem organdonasjon

Mange transplantasjoner er allogene - pasientene mottar en annen persons organer. Denne giveren er veldig ofte en død person - med andre ord, en person som har blitt funnet å være hjernedød (organdonasjon). Før kirurger ved et av de 49 tyske transplantasjonssentralene kan utføre en slik organtransplantasjon, må pasienten tildeles et donororgan. Siden behovet for donororganer og vev vesentlig overstiger tilgjengeligheten, er distribusjonen av transplantasjoner i Tyskland regulert og strengt overvåket i transplantasjonsloven.

For at en pasient skal få tildelt et organ, må legen som behandler dem sette dem på venteliste, noe som tildeler dem en viss rangering basert på hastverk og sannsynlighet for suksess. I Europa formidler flere organisasjoner post-mortem donasjoner, for eksempel Eurotransplant, som også er ansvarlig for Tyskland.

En organdonasjon etter obduksjon er underlagt betingelser: det må være uttrykkelig samtykke til organdonasjonen - enten har avdøde gitt sitt samtykke mens han fortsatt var i live (f.eks. Gjennom et organdonasjonskort) eller de pårørende samtykket til organdonasjon etter pasientens død. I tillegg må to leger (spesialutdannede intensivleger) uavhengig bestemme pasientens hjernedød før organfjerning.

Hvis disse kravene er oppfylt, fjerner legene donororganet (eksplantering). For å forhindre skade på organet som ikke lenger forsynes med blod, lagres det i en kjøleboks og transporteres så raskt som mulig til transplantasjonssenteret, hvor mottakeren allerede er forberedt på prosedyren.

Levende donasjon

Levende donasjoner er bare mulig fra nære slektninger (f.eks. Ektefelle, voksne barn / søsken eller foreldre / besteforeldre) eller andre personer i nærheten av giveren. Organtransplantasjoner mot betaling er ikke tillatt. Selv forsøket på å handle med organer er straffbart.

Ytterligere informasjon: hudtransplantasjon

Når du skal utføre en hudtransplantasjon og hva du må vurdere i artikkelen Hudtransplantasjon.

Ytterligere informasjon: hjertetransplantasjon

Når du skal utføre en hjertetransplantasjon og hva du må vurdere i artikkelen Hjertetransplantasjon.

Ytterligere informasjon: Hornhinnetransplantasjon

Når skal du utføre en hornhinnetransplantasjon og hva du må vurdere i artikkelen Hornhinnetransplantasjon.

Ytterligere informasjon: levertransplantasjon

Når du skal utføre en levertransplantasjon og hva du må ta hensyn til, les artikkelen Levertransplantasjon.

Ytterligere informasjon: lungetransplantasjon

Når du skal utføre en lungetransplantasjon og hva du må ta hensyn til, les artikkelen Lungetransplantasjon.

Ytterligere informasjon: nyretransplantasjon

Når du skal utføre en nyretransplantasjon og hva du må vurdere i artikkelen nyretransplantasjon.

Hva er risikoen ved en transplantasjon?

Avhengig av type og omfang av operasjonen kan en transplantasjon innebære betydelige farer. For eksempel er det stor risiko for blødning eller gjenblødning, ettersom kirurgene også skiller store blodårer under transplantasjonen og sy dem sammen igjen. Risikoen for infeksjoner er også økt.

Den største faren er avvisning av donororganet. Mottakerens immunsystem erkjenner at cellene i transplantasjonen ikke kommer fra deres egen kropp og derfor aktivt motvirker dem. En slik avvisning refereres til som hyperakutt (noen få timer), akutt (dager til uker) eller kronisk (måneder til år), avhengig av varigheten til reaksjonsstart. For å forhindre transplantatavvisning får pasienten medisiner som undertrykker immunsystemet fra starten. Disse immunsuppressiva kan ha alvorlige bivirkninger, men er nødvendige. Imidlertid garanterer de ikke at kroppen tross alt ikke vil avvise det fremmede organet. Den må deretter fjernes igjen.

Mange pasienter lider også av psykiske problemer etter en transplantasjon - som skyldfølelse overfor den døde giveren eller overfor pasienter som fortsetter å vente på et organ.

Hva må jeg vurdere etter en transplantasjon?

For at eventuelle komplikasjoner etter en organtransplantasjon raskt kan oppdages, må du delta på regelmessige oppfølgingsavtaler. Legen vil diskutere med deg hvordan du skal oppføre deg i hverdagen etter operasjonen, hvilken medisin du trenger og hvilke bivirkninger som kan oppstå etter transplantasjonen.

Tags.:  parasitter fotpleie reisemedisin