Meningokokkvaksinasjon

og Martina Feichter, medisinsk redaktør og biolog

Martina Feichter studerte biologi med et valgfag apotek i Innsbruck og fordypet seg også i en verden av medisinske planter. Derfra var det ikke langt til andre medisinske emner som fortsatt fengsler henne den dag i dag. Hun utdannet seg til journalist ved Axel Springer Academy i Hamburg og har jobbet for siden 2007 - først som redaktør og siden 2012 som frilansskribent.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Meningokokkvaksinasjonen beskytter mot infeksjon med meningokokker. Disse bakteriene kan forårsake alvorlig hjernehinnebetennelse og blodforgiftning. Det er tre forskjellige meningokokkvaksinasjoner. Les alt du trenger å vite om emnet her: Hvem anbefaler eksperter meningokokkvaksinasjon til? Hvor ofte må jeg vaksinere? Hvilke bivirkninger kan vaksinasjonen ha? Hvem betaler meningokokkvaksinasjonen?

Hva er meningokokkvaksinasjon?

Meningokokkvaksinasjonen er en vaksinasjon mot meningokokker (Neisseria meningitidis). Disse bakteriene kan forårsake farlig betennelse i hjernehinnen (meningitt), og derfor er vaksinasjonen også kjent som "meningittvaksinasjon". Meningokokker kan også forårsake blodforgiftning (sepsis). Barn under fem år, ungdom og personer med svekket immunforsvar er spesielt utsatt for meningokoksykdom (meningitt, sepsis).

Meningokokkvaksinene er døde vaksiner, som består av karakteristiske komponenter i bakteriekapslen eller bakterieoverflaten. Disse komponentene kan ikke gjøre deg syk, men de kan fortsatt stimulere kroppen til å produsere spesifikke antistoffer mot de respektive meningokokk -typene. Dermed er vaksinasjonen mot meningokokker en aktiv vaksinasjon. Hvis den vaksinerte personen senere blir smittet med "ekte" meningokokker, blir disse fanget opp av antistoffene som er tilgjengelige. Slik kan et sykdomsutbrudd forhindres.

Hvilke vaksiner mot meningokokker er det?

Det er tre meningokokkvaksinasjoner, som hver beskytter mot forskjellige typer meningokokker:

Meningokokkvaksinasjon mot serotype C, nest vanligste meningokokk -type i Tyskland, siden 2006 standardvaksinasjon i henhold til anbefalingene fra Standing Vaccination Commission (STIKO)
Meningokokkvaksinasjon mot serotype B, den vanligste meningokokk -typen i Tyskland
Meningokokkvaksinasjon mot serotyper A, C, W135 og Y

Meningokokkvaksinene som brukes i dag er for det meste konjugerte vaksiner: I motsetning til de eldre polysakkaridvaksinene er komponentene i bakterieskallet kjemisk bundet ("konjugert") til et bærerprotein. Dette utløser en sterkere immunrespons, dvs. sterkere antistoffdannelse. Konjugerte vaksiner er mye mer effektive enn polysakkaridvaksiner, spesielt hos spedbarn og små barn. I tillegg varer vaksinasjonsbeskyttelsen lenger med konjugerte vaksiner enn med polysakkaridvaksiner.

Vaksinasjonsinformasjonen nedenfor for meningokokker er for konjugerte vaksiner.

Når er meningokokkvaksinasjon nyttig?

Det er tre forskjellige meningokokkvaksinasjoner som beskytter mot forskjellige serogrupper av patogenet. En av dem anbefales som en standard vaksinasjon (meningokokk C -vaksinasjon), de to andre (for tiden) bare i visse tilfeller, for eksempel med visse underliggende sykdommer eller når du reiser til et land med økt risiko for infeksjon.

Meningokokk C -vaksinasjon

Som nevnt ovenfor er spesielt små barn utsatt for meningokokk sykdom (spesielt i form av meningitt): En vaksinasjon mot meningokokk C - den nest vanligste årsaken til meningokokk sykdom i Tyskland - anbefales derfor av Standing Vaccination Commission (STIKO) for alle Anbefalt for barn i andre leveår (fra 12 måneder). Denne anbefalingen for standard vaksinasjon har eksistert siden 2006.

Meningokokk B -vaksinasjon

En første vaksine mot den vanligste årsaken til meningokokker i Tyskland - serogruppe B - kom på markedet i 2013. Eksperter undersøker for tiden rutinemessig bruk: For øyeblikket er tilgjengelige data om effektivitet og sikkerhet for meningokokk B -vaksinasjon ennå ikke tilstrekkelig til å anbefale den - som meningokokk C -vaksinasjon - som en standard vaksinasjon.

Derfor anbefaler leger bare personer med visse underliggende sykdommer å få meningokokk B -vaksinasjon. Ekspertene anbefaler også meningokokk B -vaksinasjon for personer med økt risiko for infeksjon (se neste avsnitt).

Meningokokkvaksinasjon mot serogrupper A, C, W135 og Y

Vaksinen mot meningokokk C kan også administreres i form av en firdoble vaksine, som også inneholder vaksiner mot meningokokk A, W135 og Y (ACWY -vaksinasjon). Denne formen for meningokokkvaksinasjon anbefales for voksne, ungdom og barn som har økt risiko for infeksjon. Disse inkluderer for eksempel:

Personer med medfødt eller ervervet immunsvikt (f.eks. Mangel på milt)
Laboratoriearbeidere som kan komme i kontakt med disse meningokokkserogruppene på arbeidsplassen
Uvaksinerte husholdningskontakter til personer som har en alvorlig infeksjon med en av de nevnte serogruppene (kontaktene bør vaksineres så snart som mulig og også motta antibiotika)
Reisende til land der disse serogruppene regelmessig forårsaker infeksjoner (spesielt hvis den reisende kan komme i nær kontakt med lokalbefolkningen, se nedenfor)
Skolebarn og studenter på lengre opphold i land der unge, skoleelever eller studenter anbefales å bli vaksinert (se nedenfor)
Personer i Tyskland i nærheten av visse utbrudd eller med regionalt økt forekomst av sykdommer med de nevnte serogruppene, hvis ansvarlige helsemyndigheter gir en tilsvarende vaksinasjonsanbefaling

Eksperter anbefaler en ACWY -vaksinasjon samt en meningokokk B -vaksinasjon for disse risikogruppene!

Meningokokkvaksinasjon: Hvor ofte vaksineres?

STIKO anbefaler standard meningokokk C -vaksinasjon for alle barn mellom 12 og 23 måneder i en enkelt vaksinasjonsdose. Hvis foreldre savner denne perioden, bør de vaksinere seg så snart som mulig før 18 -årsdagen.

Selv om STIKO -anbefalingen for meningokokk C -vaksinasjon gjelder babyer i alderen 12 måneder og eldre, er slike vaksiner også godkjent for babyer i deres første leveår, nærmere bestemt fra to måneders alder. Men hvis du er vaksinert i det første leveåret, kreves to doser vaksine med minst to måneders mellomrom. I tillegg anbefales en boostervaksinasjon for senere.

Meningokokk C -vaksinasjon gis ofte til små barn samtidig med en av de andre anbefalte standardvaksinasjonene (f.eks. Trippelvaksinasjon mot meslinger, kusma, røde hunder).

En vaksine er tilgjengelig for meningokokk B -vaksinasjon som kan injiseres fra to måneders alder (en annen vaksine mot meningokokk B er bare godkjent fra ti år). Flere doser vaksine er nødvendig her:

Babyer mellom to og fem måneder får tre doser med fire ukers mellomrom. I alle andre aldersgrupper (eldre barn, ungdom, voksne) er to vaksinedoser tilstrekkelig for grunnleggende immunisering. Hvis meningokokk B -vaksinasjon ble gitt i de to første leveårene, er det nødvendig med en annen vaksinasjon senere. Den nøyaktige vaksinasjonsplanen er basert på informasjonen fra vaksineprodusenten.

Med meningokokkvaksinasjon mot serogrupper A, C, W135 og Y, avhenger det av vaksinen som brukes, når og hvordan vaksinasjonen gis. En vaksine er godkjent fra seks ukers alder. Opp til fem måneders alder kreves da to vaksinasjonsdoser for den grunnleggende immuniseringen (med et intervall på to måneder), deretter vanligvis bare én.

Vaksinen fra en annen produsent kan gis fra to år. En vaksinedose er tilstrekkelig for den grunnleggende immuniseringen i alle aldersgrupper.

Meningokokkvaksinasjon som reisevaksinasjon

Som allerede nevnt kan en meningokokkvaksinasjon også være nyttig for noen turer. Legen injiserer vanligvis ACWY -vaksinen. Meningokokk B -vaksinasjon kan også være tilrådelig. Det tyske samfunnet for tropisk medisin og global helse e.V.anbefaler reisevaksinasjon mot meningokokker i følgende tilfeller:

Reis til det afrikanske hjernehinnebetennelsesbeltet
Reise til det forlengede hjernehinnebetennelsesbeltet og tidligere sykdommer (f.eks. Manglende milt, immunsvikt, kronisk nyresvikt)
Reise til områder med nåværende epidemiske utbrudd (anbefalinger fra det føderale utenrikskontoret),
Tilhører en risikogruppe med økt risiko for infeksjon (katastrofehjelpere, militær, medisinsk personell)
Skolebarn / studenter på lengre opphold i land med anbefalt generell vaksinasjon for ungdom og skoleelever eller studenter (vaksine i henhold til anbefalingene fra mållandene)

I følge Verdens helseorganisasjon (WHO) tilhører følgende land i hjernehinnebetennelsesbeltet, i det minste delvis, og helt til det forlengede beltet: Senegal, Gambia, Guinea-Bissau, Guinea, Mali, Mauritania, Burkina Faso, Elfenbenskysten , Ghana, Togo, Benin, Niger, Tsjad, Nigeria, Kamerun, Sentral -Afrika, Sudan, Sør -Sudan, Etiopia og hovedsakelig til det utvidede beltet til Kongo, Uganda, Kenya og Eritrea. Landene Rwanda, Tanzania og Burundi tilhører utelukkende det utvidede hjernehinnebetennelsesbeltet.

I tillegg er meningokokkvaksinasjon mot serotyper A, C, W135 og Y obligatorisk for pilegrimsreiser til Saudi -Arabia (Mekka). Vaksinasjonen må gis senest ti dager før avreise og er deretter gyldig i åtte år (hvis den er vaksinert med en konjugert vaksine).

Hvis du har barn som er yngre enn ett år, skal reise til risikoområder og / eller lide av underliggende sykdommer, kan du spørre barnelege eller reiselege om en meningokokkvaksinasjon er nødvendig. Hvis dette er tilfellet, kan ACWY-vaksinen administreres, selv om den faktisk ikke er godkjent ennå for slike små barn (bruk utenfor etiketten).

Meningokokkvaksinasjon: bivirkninger

En meningokokkvaksinasjon forårsaker ofte bivirkninger på injeksjonsstedet (for eksempel rødhet, hevelse, smerte). I de første dagene etterpå kan generelle symptomer også vises midlertidig. Disse inkluderer for eksempel feber, hodepine, kvalme, irritabilitet (hos babyer og småbarn), tap av matlyst, gastrointestinale plager (f.eks. Diaré, oppkast), tretthet, muskel- og leddsmerter og smerter i armer og ben.

I sjeldne til svært sjeldne tilfeller er det andre bivirkninger. For eksempel reagerer noen mennesker på meningokokkvaksinasjonen med tegn på en allergisk reaksjon (for eksempel midlertidig hevelse i ansiktet, elveblest, allergisk sjokk). Frysninger, stive muskler eller ledd, (feber) kramper, svimmelhet, besvimelse og synsforstyrrelser er sjeldne til svært sjeldne bivirkninger.

Avhengig av meningokokkvaksinen som brukes, varierer typen og sannsynligheten for mulige bivirkninger. Spør legen din for mer detaljert informasjon.

Meningokokkvaksinasjon: når skal jeg ikke bli vaksinert?

Generelt gjelder følgende for vaksinasjoner: Leger kan ikke vaksinere hvis du lider av en akutt og / eller febersykdom (> 38,5 grader Celsius). Selv når det er kjent overfølsomhet overfor meningokokkvaksinen eller dens komponenter, må vaksinasjon ikke utføres. Allergi spiller en spesielt viktig rolle med konjugerte vaksiner: For eksempel inneholder en meningokokk C -vaksine også proteiner fra difteribakterien. Dette betyr at hvis en pasient tidligere har hatt en allergisk reaksjon på difterivaksinen, kan denne meningokokkvaksinen heller ikke gis. Spør legen din om kontraindikasjonene, som kan variere avhengig av vaksinen som brukes.

Meningokokkvaksinasjon: kostnad

Vaksinasjonen mot meningokokker C betales av helseforsikringsselskapet: Siden det er en standard vaksinasjon, er de lovpålagte helseforsikringsselskapene pliktige til å dekke kostnadene.

Situasjonen er en annen med den firdoble vaksinasjonen mot serogrupper A, C, W135 og Y samt med meningocci B -vaksinasjon: Kostnadene for dette kan dekkes av et helseforsikringsselskap, men trenger ikke. Så det er best å spørre helseforsikringsselskapet før en planlagt vaksinasjon. For eksempel dekker et stort antall helseforsikringsselskaper kostnadene ved meningokokk B-vaksinasjon for de høyrisikopasienter som STIKO anbefaler vaksinasjonen til (f.eks. Personer med manglende milt). Noen helseforsikringsselskaper refunderer også reisevaksinasjoner.

Tags.: ønske om å få barn organsystemer kvinners helse