Kryokonservering

Oppdatert den

Nicole Wendler har en doktorgrad i biologi innen onkologi og immunologi. Som medisinsk redaktør, forfatter og korrekturleser jobber hun for forskjellige forlag, for hvem hun presenterer komplekse og omfattende medisinske spørsmål på en enkel, kortfattet og logisk måte.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Med kryokonservering kan plante-, dyre- eller menneskeceller fryses og lagres uten å miste vitaliteten. Dette gjelder også sæd- og eggceller! Spesielt fordeler kreftpatenter. Men også folk som ønsker å få barn senere. Les alt du trenger å vite om kryokonservering og fordeler og ulemper forbundet med det!

Hva skjer med kryokonservering?

Hvis celler eller vev fjernes fra kroppen, forblir de ikke intakte lenge. I prinsippet gjelder det samme som for frukt eller grønnsaker: Når de er høstet, vil de bli i kjøleskapet en stund, men deretter begynne å brytes ned eller fungere som en matkilde for bakterier eller sopp. Mat holder seg "fersk" lenger bare frosset.

Dette er akkurat det som skjer med cellene under kryokonservering. De oppnådde prøvene fryses og konserveres med flytende nitrogen og beholder dermed vitaliteten til de er tint.

Kryokonservering brukes til dette

• Eggceller: ubefruktede og befruktede eggceller i det pronukleære stadiet, blastocyst
• Eggstokkvev
• sædceller
• Testikkelvev
• Blodreserver (pakket røde blodlegemer, stamceller)
• Bakterier, virus og sopp (for vitenskapelige formål)
• Kryokonservering av avdøde (av amerikanske / russiske selskaper)

Kryokonservering av embryoer er regulert av den tyske lov om embryobeskyttelse (ESchG). Det er bare tillatt i unntakstilfeller, nemlig når kvinner vil bruke cellene til sitt eget senere svangerskap.

Mulige problemer med kryokonservering

Fryseprosessen er ikke uten problemer. Krystaller dannes raskt under null fra vannet i cellene og ødelegger viktige cellekomponenter. Det er viktig å forhindre dette under kryokonservering.

Siden sæd inneholder lite vann, har de færre problemer med kryokonservering. Eggceller derimot er vanskelige å fryse fordi de inneholder mye vann. For ikke å skade cellestrukturen med iskrystaller, må vannet trekkes så forsiktig ut av cellen som mulig.

Med klassisk kryokonservering ("langsom avkjøling") fryses cellene veldig sakte: det kan ta opptil to timer å komme fra pluss 20 grader til minus 196 grader. Men feilraten - spesielt med eggceller - er høy med denne gamle metoden, og et stort antall av cellene er ikke lenger levedyktige etter tining. En nyere metode for kryokonservering - forglassing - er derimot mildere.

Vitrifikasjon: forsiktig kryokonservering

Under vitrifikasjon avkjøles vevet til minus 196 grader i løpet av veldig kort tid - nemlig i løpet av sekunder. Dette gir cellene en glasslignende struktur (kald glass).

For å sikre at cellestrukturen ikke brytes under denne sjokkfrysingsprosessen, får prøvene en svært konsentrert og kostbar "frostvæske" (kryobeskyttelsesløsning) som binder vannet.

Tiningsprosessen er også rask under forglassing. Her beskytter frostvæsken mot rask tilstrømning av vann inn i cellen (rehydrering). På denne måten overlever opptil 90 prosent av de frosne cellene til slutt under vitrifikasjon.

Kryokonservering for kreftpasienter

Den første babyen som ble unnfanget med en frossen og tint eggcelle så dagens lys på 1980 -tallet. Siden den gang har metoden blitt kontinuerlig utviklet. Spesielt unge kreftpasienter har fordeler.

Fordi den livreddende kreftbehandlingen kan gjøre deg steril. Cryopreservation gir da håp. Men dette er dyrt, spesielt for kvinner. Søknader om refusjon ble på ingen måte alltid godkjent tidligere - og var stort sett tidkrevende og utmattende. Kreftpasienter har ikke begge deler.

Fra 1. juli 2021 kan den faktureres direkte av behandlende leger. Det er ingen søknader til helseforsikringsselskapene eller til og med privat finansiering for frysing av eggceller eller sædceller.

Kryokonservering for kunstig befruktning

I mellomtiden har vitrifikasjon også blitt en viktig del av reproduktiv medisin når ønsket om å få barn oppfylles.Frosne eggceller kan tilsynelatende øke suksessraten for graviditet, spesielt med in vitro -befruktning (IVF). Siden flere eggceller kan fjernes samtidig og deretter fryses for ytterligere befruktningsforsøk, er det fysiske stresset for kvinnene mindre.

Kryokonservering som en livsstilstrend

I Tyskland er det tillatt å fryse dine egne befruktede eller ubefruktede eggceller eller sædceller på ubestemt tid. Det som var ment som et tilbud for kvinner og menn med medisinsk indikasjon, skifter nå i økende grad til livsstilsområdet under begrepet "sosial frysing".

Befruktningsklinikker, sædbanker, men også eggbanker gjør det mulig for kvinner med nødvendig endring å få eggcellene fjernet og lagret i ung alder for senere å oppfylle ønsket om å få barn på et ønsket tidspunkt.

Kryokonservering: kostnad

Kostnaden for forglassing inkluderer frysing og materialet som kreves for det - hormonell stimulering, sykluskontroll og overføring er ikke inkludert. Kostnadene per egg er rundt 350 til 500 euro, mens en del av sædceller er litt billigere på rundt 300 til 400 euro. For begge celletyper er det deretter halvårlige kostnader for lagring på rundt 100 til 200 euro. Hvis cellene skal tines igjen, er det en annen beregning. Rundt 500 til 600 euro må betales for tinesyklusen.

Det kan ikke forventes refusjon av kostnadene for kryokonservering fra helseforsikringene (uansett om det er lovpålagt eller privat). Det er bare unntak fra tid til annen hvis det er risiko for infertilitet på grunn av kreftbehandling. Spør om dette hos helseforsikringsselskapet ditt.

Risiko for kryokonservering

Langsiktige data om mulige fødselsskader, komplikasjoner og høyrisikograviditet er ennå ikke endelig avgjort i forbindelse med kryokonservering. Med rundt 1000 friske barn unnfanget av kunstig befruktning hvert år, virker risikoen lav.

Etiske bekymringer

De juridiske og etiske gråsonene ved lagring av kryokonserverte celler forårsaker større problemer. Det gjenstår å diskutere hva som skal skje med det store antallet ubrukte eggceller, og som - i tilfelle en donors død - kan avhende cellene. De siste årene har det vært gjentatte rettsmøter om hvor disse såkalte "snøfnuggbabyene" befinner seg. Det tyske etiske råd avgav en uttalelse til fordel for donasjon / adopsjon av embryoer fra kryokonservering.

Tags.:  digital helse overgangsalder palliativ medisin