Brystkreftkirurgi: ultralyd bedre enn berøringssans

Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

MünchenNår det gjelder brystkreft, kommer kirurgi vanligvis først. Da leger bestemte omfanget av svulsten ved hjelp av ultralyd, ble det kosmetiske resultatet for kvinnene bedre. De teknisk utstyrte kirurgene fjernet rundt en tredjedel mindre brystvev enn kolleger som brukte berøringssansen for å orientere seg.

Bedre utseende

Forskere fra University of Amsterdam hadde testet på seks klinikker i Nederland om bruk av ultralydsenheter kan forbedre resultatene av brystbevarende kreftoperasjoner. Hos halvparten av kvinnene brukte kirurgene ultralydbilder som grunnlag for snittet; for de andre stolte de på berøringsfølelsen alene. Resultat: Ved hjelp av ultralyd fjernet de bare 38 kubikkcentimeter i stedet for et gjennomsnitt på 57, dvs. rundt en tredjedel mindre vev. For kvinner økte dette sjansen for et visuelt tilfredsstillende resultat.

Samtidig måtte kirurgene operere sjeldnere og færre kvinner trengte stråling etter operasjonen for å drepe eventuelle gjenværende kreftceller. "I prinsippet er ultralydteknologi overlegen for berøringsfølelsen," sier prof. Friedrich Degenhardt fra German Society for Ultrasound in Medicine (DEGUM). I motsetning til røntgenteknologi ville pasientene ikke bli utsatt for stråling. Ultralydundersøkelsen kan også utføres under operasjonen.

Ikke for mye, ikke for lite

Rundt 72 000 kvinner i Tyskland utvikler brystkreft hvert år. I mange tilfeller inkluderer behandlingen en operasjon; i rundt to tredjedeler av tilfellene kan leger nå operere brystbevarende. Imidlertid er det ofte vanskelig å skille svulsten fra sunt vev. Det er en risiko for at mer vev enn nødvendig - eller for lite - blir fjernet. I det første tilfellet er brystets utseende svekket mer enn nødvendig, noe som kan utgjøre ytterligere psykologisk stress for de berørte. I det andre tilfellet er en annen operasjon nødvendig hvis kreftceller blir funnet på snittmarginen i vevsundersøkelsen under mikroskopet. (i)

Kilde: Krekel N.M. et al.: "Intraoperativ ultralydveiledning for håndgripelig brystkreftekseksjon (COBALT -studie): en multisenter, randomisert kontrollert studie", Lancet Oncology 2013; 14: 48-54;

Tags.:  tenner anatomi boktips