Renin-Angiotensin-Aldosteronsystem
Eva Rudolf-Müller er frilansskribent i det medisinske teamet til Hun studerte humanmedisin og avisvitenskap og har gjentatte ganger jobbet på begge områdene - som lege i klinikken, som anmelder og som medisinsk journalist for ulike spesialtidsskrifter. Hun jobber for tiden med nettjournalistikk, der et bredt spekter av medisiner tilbys alle.
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS) er en del av en kontrollkrets som regulerer blodtrykk og vann-elektrolyttbalansen. RAAS sikrer en dynamisk likevekt for å opprettholde funksjonaliteten til sirkulasjonssystemet. Les alt du trenger å vite om renin-angiotensin-aldosteronsystemet!
Hva er renin-angiotensin-aldosteronsystemet?
Renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS, ofte urent referert til som RAAS-systemet) styrer vann- og elektrolyttbalansen i organismen vår og har dermed en avgjørende effekt på blodtrykket:
Siden sirkulasjonssystemet vårt fungerer avhengig av en nøyaktig regulering av blodvolumet, kreves det mekanismer som etablerer en kortsiktig balanse mellom væskevolumet i og utenfor blodårene (intra- og ekstravaskulært). Renin-angiotensin-aldosteronsystemet spiller en nøkkelrolle for å kontrollere blodvolumet ved å regulere væske- og elektrolyttbalansen.
Hva er funksjonen til renin-angiotensin-aldosteronsystemet?
Hvis det er mangel på volum i kroppen (for eksempel på grunn av alvorlig blodtap), blir nyrearteriene mindre tilført blod og trykket i dem reduseres. Som svar utskiller visse nyreceller (juxtaglomerulære celler) renin som en del av renin-angiotensin-aldosteronsystemet. Dette proteinsplittende enzymet omdanner blodproteinet (plasmaprotein) angiotensinogen fra leveren til hormonforløperen angiotensin I.
Dette omdannes til det aktive hormonet angiotensin II av et annet enzym ("angiotensinkonverterende enzym", ACE). Det er flere mekanismer som får blodtrykket til å stige igjen:
Angiotensin II får blodårene til å trange (vasokonstriksjon), noe som øker blodtrykket. Det stimulerer frigjøringen av hormonet aldosteron fra binyrene. Dette får nyrene til å beholde mer natrium og vann i kroppen (i stedet for å skille det ut med urinen). Dette øker natriuminnholdet og volumet i blodet, noe som også øker blodtrykket.
I tillegg fremmer angiotensin II følelsen av tørst (blodvolumet og dermed blodtrykket øker gjennom væskeinntak), saltlysten og frigjøring av ADH (antidiuretisk hormon, vasopressin) fra hypofysen (hypofysen). Dette hormonet hemmer utskillelse av vann via nyrene (diurese) - blodtrykket stiger.
Mangel på natrium i kroppen utløser også frigjøring av renin og dermed aktivering av renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS).
Hvor er renin-angiotensin-aldosteronsystemet plassert?
Renin produseres i juxtaglomerulære apparater i nyrene. Angiotensin I dannes i blodet under påvirkning av renin fra forløperen angiotensinogen. Enzymet ACE, som omdanner angiotenin I til aktivt angiotensin II, produseres blant annet i lungene. Aldosteron er laget i binyrebarken.
Hvilke problemer kan renin-angiotensin-aldosteronsystemet forårsake?
Medisiner kan brukes til å gripe inn i renin-angiotensin-aldosteronsystemet og dermed påvirke blodtrykksreguleringen. For eksempel gis betablokkere eller ACE -hemmere for høyt blodtrykk. Betablokkere hemmer frigjøring av renin, ACE -hemmere blokkerer ACE og dermed dannelsen av angiotensin II.I begge tilfeller resulterer dette i et blodtrykksfall.
Det finnes også legemidler som hemmer effekten av aldosteron (aldosteronantagonister som spironolakton). De brukes hovedsakelig som vanntabletter (diuretika), for eksempel for hjertesvikt (hjertesvikt).
Ved det såkalte Conn-syndromet (primær hyperaldosteronisme) frigjøres store mengder aldosteron. Årsaken er en sykdom i binyrebarken (for eksempel en svulst).
Også i sekundær hyperaldosteronisme frigjør kroppen for mye aldosteron. Årsaken er vanligvis overdreven aktivering av renin-angiotensin-aldosteronsystemet, for eksempel på grunn av en nyresykdom (for eksempel en innsnevring av nyrearteriene = nyrearteriestenose).
Tags.: vaksinasjoner tenner digital helse
