Eggstokkreft

Dr. Andrea Bannert har vært hos siden 2013. Legen for biologi og medisin redigerte først forskning innen mikrobiologi og er teamets ekspert på de små tingene: bakterier, virus, molekyler og gener. Hun jobber også som frilanser for Bayerischer Rundfunk og forskjellige vitenskapsmagasiner og skriver fantasyromaner og barnehistorier.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Eggstokkreft (medisinsk eggstokkreft) er en ondartet svulst i eggstokkene. Kreften oppdages ofte bare på et avansert stadium av sykdommen, når svulsten allerede har spredt seg til bukhulen. Risikoen øker med alderen - de fleste kvinner påvirkes etter overgangsalderen. Her kan du finne ut alt du trenger å vite om eggstokkreft.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. C56D39C57

Eggstokkreft: beskrivelse

Eggstokkreft (medisinsk: eggstokkreft) er en ondartet svulst i eggstokkene. Disse er plassert til venstre og høyre for livmoren og har en relativt stor mengde plass - fordi posisjonen og størrelsen endres litt i løpet av kvinnesyklusen. En svulst på eggstokken forårsaker derfor vanligvis bare symptomer på et avansert stadium og blir ofte lagt merke til sent.I rundt 50 prosent av tilfellene påvirker kreften begge eggstokkene.

Leger skiller såkalte kimlinje stroma-svulster fra kreft som oppstår fra eggstokkcellene selv. Denne typen svulst utvikler seg fra embryonale kimlinjer. Slik utvikler 15 til 20 prosent av eggstokkene seg. Et eksempel er Brenner -svulsten, en rund svulst på opptil flere centimeter i størrelse, som vanligvis er godartet og bare degenererer i 0,5 til 9 prosent av tilfellene.

Ondartet eggstokkreft danner raskt dattersår, såkalte metastaser. Disse sprer seg hovedsakelig i bukhulen og bukhinnen. Lever, lunger, pleura eller lymfeknuter kan også påvirkes via blod og lymfekar.

Sykdommen går i fire stadier, som er delt i henhold til den såkalte FIGO-klassifiseringen:

• FIGO I: Tidlig stadium. Eggstokkreft påvirker bare eggstokkvevet. En eggstokk eller begge eggstokkene kan påvirkes.
• FIGO II: Svulsten har allerede spredt seg i bekkenet.
• FIGO III: Kreften har metastaser i bukhinnen (medisinsk: peritoneal karsinose) eller i lymfeknuter.
• FIGO IV: Svært avansert stadium. Tumorvevet er allerede utenfor bukhulen. For eksempel kan fjerne metastaser utvikle seg i lungene. Du kommer dit via blodet eller lymfesystemet.

Stort sett eldre kvinner rammes av sykdommen etter overgangsalderen. Eggstokkreft oppstår sjelden før fylte 40 år. Eggstokkreft er den nest vanligste kreften i de kvinnelige kjønnsorganene etter brystkreft. Hvert år blir mellom 7000 og 8000 kvinner syke i Tyskland, skriver Robert Koch Institute. Risikoen for å utvikle en ondartet svulst på eggstokkene er 1,5 prosent (én av 68 kvinner er berørt).

Andre eggstokksvulster

Svulster som ikke kan spores tilbake til en degenerasjon av eggstokkcellene - som dattersvulster av andre kreftformer - kan også forekomme i eggstokkene. Dette inkluderer Krukenberg -svulsten, som utvikler seg som en sekundær svulst i magekreft.

Eggstokkreft: symptomer

Du kan lese alt du trenger å vite om de typiske tegnene på eggstokkreft i artikkelen Symptomer på eggstokkreft.

Eggstokkreft: årsaker og risikofaktorer

Som nesten alle typer kreft, utvikler eggstokkreft seg fra celler som vokser ut av kontroll. I det senere stadiet danner svulsten deretter metastaser som sprer seg til det omkringliggende vevet, for eksempel i bukhulen. Hvorfor cellene degenererer, er ikke kjent i detalj. Genetiske faktorer ser imidlertid ut til å spille en rolle fordi eggstokkreft forekommer oftere i familier og visse genetiske endringer (mutasjoner) forekommer oftere hos kreftpasienter. Videre spiller antall kvinnelige sykluser en rolle i utviklingen av sykdommen. Kvinner med sen første menstruasjon og tidlig overgangsalder er derfor mindre sannsynlig å utvikle en eggstokk -svulst. Dette gjelder også kvinner som har vært gravide en eller flere ganger eller som har brukt hormonell prevensjon i lengre tid.

Genetiske og miljømessige faktorer

Endringer i BRCA1- og BRCA2 -genene øker risikoen for å utvikle eggstokkreft betydelig. Imidlertid ble de bare funnet hos en liten andel av kvinnene som ble rammet. Ytterligere genetiske faktorer er fremdeles gjenstand for forskning. Brystkreftpasienter har også ofte endrede gener fra BRCA -gruppen (BReast CAncer). Kvinner som har førstegrads slektninger som har bryst- eller eggstokkreft, har økt risiko for å utvikle sykdommen. Skadelig miljøpåvirkning og usunt kosthold kan også spille en rolle. Det er bevis på at overvekt (fedme) øker risikoen for sykdommen.

Eggstokkreft: undersøkelser og diagnose

En første indikasjon på en svulst på eggstokken er palpasjon av bukveggen og de kvinnelige kjønnsorganene. Dette blir vanligvis etterfulgt av en ultralydundersøkelse (medisinsk: sonografi) av mageområdet og skjeden. Den gir allerede informasjon om størrelsen, plasseringen og arten av kreftsvulstene. Det kan også være mulig å estimere om svulsten er godartet eller ondartet. Hvor langt sykdommen allerede har spredt seg kan fastslås ved hjelp av datamaskin eller magnetisk resonansavbildning. Legen kan oppdage metastaser i brystet eller magen. Hvis det er mistanke om at svulsten allerede har påvirket blæren eller endetarmen, kan cystoskopi eller rektal undersøkelse gi informasjon. En pålitelig diagnose er bare mulig etter å ha undersøkt en vevsprøve, som først må fjernes kirurgisk (medisinsk: biopsi).

For å vurdere sykdomsforløpet kan legen måle spesifikke tumormarkører i blodet. Hvis mengden av disse celleproteinene øker, indikerer dette at metastaser har vokst. Etter at en svulst er fjernet kirurgisk, kan undersøkelsen gi indikasjoner på et tumorfall, et såkalt tilbakefall.

Det er ingen lovfestet screening for forebygging av eggstokkreft. Regelmessige gynekologiske undersøkelser og vaginal ultralyd kan hjelpe til med å identifisere kreften på et tidlig stadium. Det diskuteres også om en blodprøve i kombinasjon med ultralyd kan være en standard prosedyre for å få tidlige bevis på eggstokkreft.

Eggstokkreft: behandling

Terapi for eggstokkreft består hovedsakelig av to prosedyrer: kirurgi og cellegift. Vanligvis behandler legen pasienten med en kombinasjon av begge. Hvilken terapimetode som brukes, avhenger av svulststadiet.

kirurgi

Sjansene for utvinning av eggstokkreft avhenger i stor grad av fullstendig fjerning av svulsten: eggstokken (vanligvis begge), livmoren, egglederne og det store bukenettet blir derfor vanligvis fjernet av legen. Hvis svulsten oppdages veldig tidlig eller hvis svulsten er tydelig ensidig, kan denne operasjonen også fravikes. Hvis svulsten allerede har spredd seg betydelig, kan det også være nødvendig å fjerne andre deler av bukhinnen, deler av tarmen, vedlegget eller lymfeknuter.

Operasjonen brukes også til diagnostiske formål. Legen kan lete etter metastaser i hele magen. Vevsprøver kan tas fra mistenkelige, forstørrede lymfeknuter for videre undersøkelse.

cellegift

Kjemoterapi utføres vanligvis etter operasjonen. Målet med behandlingen er å forhindre at tumorfoci som kanskje ikke har blitt fjernet helt, utvikler seg videre. Legemidlene virker enten på hele kroppen eller kan introduseres spesifikt i bukhulen. De dreper kreftceller. De mest effektive mot eggstokkreft er stoffer som inneholder platina, for eksempel karboplatin, som gis i kombinasjon med andre virkestoffer som paklitaksel.

Andre legemidler kan spesifikt forstyrre visse egenskaper ved svulsten og dermed støtte cellegift. Stoffer som undertrykker dannelsen av nye blodkar forverrer tilførselen av oksygen og næringsstoffer til svulsten, og bremser dermed veksten.

Hvis svulsten på eggstokken ble oppdaget veldig tidlig, kan cellegift avstå. Kjemoterapi alene er også vellykket hos pasienter som ikke kan opereres av legen på grunn av deres dårlige helsetilstand. Strålebehandling brukes bare i unntakstilfeller.

Eggstokkreft: sykdomsforløp og prognose

Jo tidligere en svulst blir oppdaget, jo bedre, gjelder for eggstokkreft - sjansen for en kur faller drastisk hvis det allerede har utviklet seg metastaser i bukhulen. En sykdom som er begrenset til eggstokkene har en veldig god prognose - i gjennomsnitt lever pasientene 15 år eller lenger etter diagnosen. Hvis tumorvevet er fullstendig fjernet ved operasjon før kreftvevet har spredt metastaser, er en fullstendig kur mulig.

Dessverre diagnostiseres mange tilfeller bare på et avansert stadium. Årsaken: sykdommen viser ingen tidlige symptomer. Hvis kreften allerede har spredt seg til magen, er sjansen for en kur dårlig. I eggstokkreft i sluttstadiet sprer sykdommen seg gjennom hele kroppen. Organer utenfor bukhulen som lever og lunger inneholder da også metastaser. På dette stadiet er gjennomsnittlig forventet levetid for eggstokkreft bare 14 måneder. Hos pasienter med avansert eggstokkreft kommer sykdommen ofte tilbake etter at behandlingen er fullført.

Den 5 -årige overlevelsesraten for eggstokkreft er rundt 40 prosent - det vil si fem år etter diagnosen, er rundt halvparten av pasientene fortsatt i live. Totalt sett har eggstokkreft den verste prognosen for alle gynekologiske kreftformer.

Tags.:  førstehjelp toadstool gift planter friske føtter