Endometriose

og Martina Feichter, medisinsk redaktør og biolog

Martina Feichter studerte biologi med et valgfag apotek i Innsbruck og fordypet seg også i en verden av medisinske planter. Derfra var det ikke langt til andre medisinske emner som fortsatt fengsler henne den dag i dag. Hun utdannet seg til journalist ved Axel Springer Academy i Hamburg og har jobbet for siden 2007 - først som redaktør og siden 2012 som frilansskribent.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Endometriose er når livmorforingslignende celler bosetter seg utenfor livmorhulen (Cavum uteri). Selv om tilstanden er godartet, lider mange av alvorlige menstruasjonssmerter, magesmerter mellom menstruasjonene, smertefullt samleie og infertilitet. Les alt du trenger å vite om symptomer, årsaker, diagnose, behandling og prognose for endometriose her!

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. N80D39

Endometriose: Hurtigreferanse

Hva er endometriose En av de vanligste magesykdommene hos kvinner. Livmorslimhinnen legger seg også her utenfor livmorhulen, for eksempel på eggstokkene eller mellom livmor og endetarm. Som regel er seksuelt modne kvinner påvirket. Endometriose er sjelden merkbar før den første eller etter den siste menstruasjonen.
Årsaker: Ukjent, men det er forskjellige antagelser, for eksempel at slimhinneceller med bakoverstrømmende menstruasjonsblod når magen via egglederne eller at en funksjonsfeil i immunsystemet er involvert i utviklingen av sykdommen.
Symptomer: Noen pasienter har ingen symptomer overhodet. Andre rapporterer om alvorlige menstruasjonssmerter, magesmerter uavhengig av menstruasjon, smerter under samleie, vannlating eller avføring.
Mulige konsekvenser: Sykdommen kan være psykologisk veldig belastende og kan være forbundet med infertilitet.
Behandling: medisiner (smertestillende midler, hormonelle legemidler), kirurgi; støttende ofte komplementære metoder (for eksempel avslapningsteknikker, akupunktur etc.)
Prognose: Endometriose er vanligvis kronisk. Kurset er ikke forutsigbart. Endometriose foci kan gå tilbake spontant og spre seg videre. Terapi kan vanligvis lindre symptomene, men tilbakefall oppstår ofte etterpå. Med overgangsalderen begynner endometriose vanligvis å hvile.

Endometriose: beskrivelse

Ved endometriose (engelsk endometriose) forekommer spredte celleaggregater fra livmorslimhinnen (endometrium) utenfor livmorhulen. Disse celleøyene kalles endometriose foci. Avhengig av beliggenhet, skiller leger mellom tre brede grupper av endometriose:

Intern genital endometriose: Endometriose foci i muskellaget i livmorveggen (myometrium). Leger snakker om adenomyose (adenomyosis uteri). I tillegg tilhører endometriose foci i egglederen også gruppen Endometriose genitalis interna.

Ekstern genital endometriose: den vanligste sykdomsformen. Endometriose fokuserer i kjønnsområdet (i det lille bekkenet), men utenfor livmoren, for eksempel i eggstokkene, på livmorstroppene eller i Douglas -rommet (fordypning mellom livmor og endetarm).

Endometriose extragenitalis: Endometriose foci utenfor det lille bekkenet, for eksempel i tarmen (endometriose tarmen), i blæren, i urinlederne eller - svært sjelden - i lungene, i hjernen, i milten eller i skjelettet.

Endometriose - det er her det forekommer oftest

Endometriose sprer seg i livmorslimhinnen utenfor livmorhulen. Endometrial foci er mest vanlig på eggstokkene og mellom livmoren og tarmene.

Endometriosefokusene er østrogenavhengige og oppfører seg som slimhinnen i livmorhulen: de bygges opp og kaster igjen vekselvis som en del av menstruasjonssyklusen (med litt blødning). Cellen forblir og blodet kan ikke skilles ut gjennom skjeden - som tilfellet er med den vanlige slimhinnen i livmorhulen. Noen ganger kan kroppen fjerne dem lett og ubemerket (absorbere dem inn i det omkringliggende vevet og bryte dem ned).

Ofte forårsaker imidlertid vevsrester og blod fra endometriosefokus betennelse og vedheft eller vedheft, noe som kan forårsake mer eller mindre alvorlig smerte. I tillegg kan det dannes såkalte sjokoladesyster (endometriomer), for eksempel på eggstokkene. Cyster er væskefylte hulrom. Hos pasienter med endometriose er disse hulrommene fylt med gammelt, koagulert blod og fremstår som brunlige som et resultat. Derav navnet sjokoladesyster.

Endometriose: forekomst

Endometriose anses å være utbredt. Imidlertid er det ingen pålitelig informasjon om den eksakte frekvensen - spesielt siden endometriosefokusene i mange tilfeller ikke forårsaker symptomer og ofte blir uoppdaget. Leger anslår imidlertid at det er rundt 40 000 nye tilfeller per år i Tyskland.

Det tar vanligvis lang tid før endometriose blir gjenkjent: I Tyskland tar det gjennomsnittlig ti år mellom symptomdebut og diagnose.

Endometriose hos menn er ekstremt sjelden.

Endometriose: symptomer og konsekvenser

De spredte øyene av livmorslimhinnen forårsaker ofte mer eller mindre alvorlige symptomer hos berørte kvinner. Imidlertid kan endometriose også forbli helt uten symptomer. Følgende er de viktigste symptomene som kan oppstå med endometriose, samt mulige konsekvenser av tilstanden:

Alvorlige menstruasjonssmerter: Med endometriose kan smertene og krampene være spesielt alvorlige kort tid før og under menstruasjonen. Leger snakker da om dysmenoré. Spesielt endometriose i livmormusklene kan forårsake alvorlig smerte. Hos noen kvinner er menstruasjonssmerter så alvorlige at de ikke kan jobbe og må ta sterke smertestillende midler.

Andre magesmerter: Mer eller mindre alvorlige smerter forskjellige steder i magen kan oppstå ved endometriose uavhengig av menstruasjon. Noen ganger utstråler denne smerten til ryggen eller bena. Symptomene kan oppstå ved adhesjoner mellom forskjellige organer i magen, for eksempel mellom eggstokkene, tarmen og livmoren. Noen ganger forårsaker de stivnede og mindre elastiske strukturene også vedvarende smerte. I tillegg kan foci for endometriose frigjøre inflammatoriske stoffer som i tillegg irriterer vevet og kan føre til smerte.

Smerter under samleie: Smerter under sex (dyspareuni) - noen ganger til og med etterpå - er også vanlige endometriose symptomer. Berørte kvinner beskriver dem ofte som brennende eller krampe. Årsaken er ofte endometriose foci på de elastiske stroppene som "forankrer" livmoren i det lille bekkenet: De kan forårsake smerter hvis bekkenorganene beveger seg som vanlig under samleie. Symptomene kan være så alvorlige at berørte kvinner klarer seg helt uten sex. Det kan belaste et partnerskap tungt.

Smerte ved vannlating eller avføring: Mindre vanlige endometriose symptomer inkluderer smerter ved vannlating og oppblåsthet og smerter ved avføring. De er forårsaket av endometriose i blæren eller tarmen. Noen ganger, avhengig av syklusen, er det også blod i urinen eller avføringen.

Tretthet og utmattelse: Alvorlige og / eller hyppige endometriose symptomer kan være fysisk belastende i det lange løp. Generell utmattelse og tretthet er mulige konsekvenser.

Psykologisk stress: I tillegg til fysisk stress betyr endometriose ofte også psykologisk stress. Mange berørte kvinner lider følelsesmessig av sterke eller hyppige smerter. Dette gjelder spesielt når utallige besøk til legen er nødvendig før årsaken til symptomene er bestemt - noe som dessverre skjer veldig ofte.

Omfanget av symptomene ved endometriose er ikke relatert til sykdomsstadiet! For eksempel kan kvinner med få / små foci av endometriose oppleve mer smerte enn pasienter med større foci.

Infertilitet: Mange kvinner med endometriose kan ikke bli gravide. Den eksakte årsaken til dette er ukjent. Imidlertid er det indikasjoner på at eggcelleutvikling og tidlig embryonal utvikling kan bli forstyrret hos pasientene. Du kan lese mer om årsaker og behandling av uønsket barnløshet ved endometriose under Endometriose og ønsket om å få barn.

Kreft: Endometriose er en godartet sykdom og er ikke forbundet med en generelt økt risiko for kreft. Imidlertid kan en ondartet svulst (vanligvis eggstokkreft) utvikle seg på grunnlag av endometriose. Men det skjer bare veldig sjelden.

Det har også blitt observert at endometriose noen ganger er forbundet med ulike kreftformer. Disse inkluderer for eksempel nyrecellekarsinom (vanligste type nyrekreft), hjernesvulster, svart hudkreft (ondartet melanom), non-Hodgkin lymfom (former for lymfekreft) og brystkreft (brystkreft). Den kliniske betydningen av denne observasjonen er ennå ikke kjent.

Endometriose: behandling

Endometriosebehandling avhenger alltid av omfanget av symptomene. Endometriose funnet ved en tilfeldighet og forårsaker ingen problemer krever ikke nødvendigvis behandling. Behandling er tilrådelig for:

vedvarende smerter,
uoppfylt ønske om å få barn og / eller
en forstyrrelse i en organfunksjon (eggstokkene, urinlederne, tarmene, etc.) forårsaket av endometriose foci.

Operative og / eller legemiddelterapeutiske tiltak brukes. Hvordan denne endometriose -behandlingen ser ut i hvert enkelt tilfelle, avhenger av flere faktorer. I tillegg til omfanget av symptomene, spiller plasseringen av endometriosefokus og kvinnenes alder en rolle. Ved planlegging av terapi tar legen også hensyn til om pasienten ønsker å få barn eller ikke.

I tillegg til kirurgi og / eller medisinering kan psykosomatiske terapimetoder være svært nyttige for endometriose: Følelsesmessige problemer og psykososialt stress kan forverre smerten ved endometriose eller omvendt oppstå eller i det minste favoriseres av sykdommen. Dette kan føre til en ond sirkel som vesentlig begrenser pasientens livskvalitet. Tidlig støtte og råd (f.eks. Fra en psykolog, smerteterapeut, sexrådgiver, etc.) kan motvirke dette.

Endometriose medisinsk behandling

Du kan ta forskjellige medisiner for endometriose, som hver har forskjellige formål: Smertestillende midler brukes til å lindre smerter og kramper i magen. På den annen side kan hormonpreparater bremse veksten av endometrioseflokken.

Smertestillende: Mange pasienter med endometriose tar såkalte ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som acetylsalisylsyre (ASA), ibuprofen eller diklofenak. Disse aktive ingrediensene har vist seg å hjelpe mot alvorlige menstruasjonssmerter. Det er ennå ikke vitenskapelig bevist om de også er effektive mot andre endometriose -smerter. Mulige bivirkninger av NSAIDs inkluderer mageforstyrrelser, kvalme, hodepine og lidelse i blodpropp. Preparatene bør derfor ikke tas ofte eller over en lengre periode uten medisinsk tilsyn.

Ved svært alvorlige endometriose smerter, foreskriver legen noen ganger såkalte opioider. I prinsippet er dette svært kraftige smertestillende midler. Imidlertid er deres effektivitet ved endometriose ikke klart bevist. I tillegg kan opioider forårsake bivirkninger som kvalme og oppkast, forstoppelse og svingninger i blodtrykket. Ved langvarig bruk er det også risiko for å utvikle en avhengighet.

Hormonpreparater: Hormonal endometriosebehandling er egnet for pasienter som ikke ønsker å få barn. Hormonene som administreres undertrykker hormonproduksjonen i eggstokkene og dermed også eggløsning og menstruasjon. Spesielt er produksjonen av østrogener hemmet. Fordi endometriosebesetningene er avhengige av østrogen, blir de "immobilisert" under hormonbehandling. Klagene avtar. Så langt er det uklart om hormonbehandlingen også kan føre til at endometriosefokusene trekker seg tilbake og endometriosen forsvinner helt. Ulike hormonpreparater brukes:

Noen ganger anbefaler legen visse hormonelle prevensjonsmidler, for eksempel p -piller eller p -plaster for pasienter med endometriose. Noen p -piller kan tas kontinuerlig (uten pause). Dette kan være en fordel ved endometriose fordi abstinensblødningen (blødning etter slutten av en syklus = en pillepakke) kan være veldig smertefull for pasienten. Denne lange syklusen er ikke offisielt godkjent i Tyskland, så den foregår "off label".

Andre hormonpreparater som kan brukes til endometriose-terapi er såkalte GnRH-analoger. I likhet med hormonelle prevensjonsmidler kan de lindre endometriose symptomer. Imidlertid har de mer alvorlige bivirkninger: Symptomer oppstår ofte i overgangsalderen (humørsvingninger, hetetokter, søvnløshet, tørr skjede). I tillegg kan GnRH -analoger redusere bentetthet ved langvarig bruk.

Progestinpreparater (corpus luteum -hormoner) som dienogest eller dydrogesteron kan også lindre endometriose. De tas kontinuerlig i tablettform. Hvis smerten vedvarer selv etter en endometrioseoperasjon, kan en progestinholdig lUD (hormon IUD med levonorgestrel) settes inn i livmoren. Noen ganger hjelper dette bedre mot symptomene enn operasjonen alene. Mulige bivirkninger av progestiner inkluderer intermenstruell blødning, hodepine, humørsvingninger og redusert seksuell interesse (tap av libido).

Kirurgisk endometriose behandling

Kirurgi kan være indisert hvis endometriosen forårsaker alvorlig ubehag og / eller infertilitet. Selv med "sjokoladesyster" i eggstokkene kan kirurgi vanligvis ikke unngås (hormonbehandling alene er ikke tilstrekkelig her). Det samme gjelder hvis endometriosen har påvirket tarmen eller blæren og forstyrrer funksjonen til disse organene.

Hvis endometriosen har vokst dypt inn i vevet til andre organer (for eksempel skjeden, blæren, tarmen), bør operasjonen utføres på klinikker der man har mye erfaring med slike inngrep.

Målet med en operasjon for endometriose er å fjerne de spredte livmorforingsøyene så fullstendig som mulig - ved hjelp av laser, elektrisk strøm eller skalpell. Noen ganger er det også nødvendig å fjerne noen av de berørte organene (egglederne osv.). Prosedyren utføres vanligvis som en del av en laparoskopi. Et stort magesnitt (laparotomi) er sjelden nødvendig.

Hvis endometriose forårsaker svært alvorlige symptomer, hjelper ikke andre behandlinger, og det er ikke noe ønske om å få barn, noen kvinner velger fullstendig fjerning av livmoren (hysterektomi). Noen ganger stopper symptomene, men ikke alltid. Da kan eggstokkene også fjernes. Dette fratar alle besetninger av endometriose av østrogenene som er nødvendige for vekst (eggstokkene er de viktigste produksjonsstedene for disse hormonene).

Imidlertid setter pasienten plutselig overgangsalderen ved å fjerne eggstokkene. Derfor bør denne radikale intervensjonen vurderes veldig nøye. Hvis det oppstår svært alvorlige menopausale symptomer etter operasjonen, kan kvinnen ta østrogenpreparater mot det. Disse kan imidlertid også føre til at endometriose -symptomene kommer tilbake.

"Snakk aktivt med legen din om endometriose"

Tre spørsmål til

Dr. med. Thomas Füger,
Spesialist i obstetrik og gynekologi
1
Hvorfor er endometriose så vanskelig å diagnostisere?

Dr. med. Thomas Füger
Det er faktisk lett å diagnostisere, men mange leger tenker ikke på det selv med typiske klager. Enhver kvinne som lider av alvorlige menstruasjonssmerter mistenkes for å ha endometriose. Imidlertid behandler mange dette ganske enkelt med smertestillende midler eller hormonelle prevensjonsmidler. I gjennomsnitt tar det 7 til 8 år fra symptomene begynner til behandling.Derfor, hvis du er i tvil, snakk med gynekologen din direkte om endometriose!
2
Er det vanskelig å finne årsaken?

Dr. med. Thomas Füger
Ikke for en erfaren endometriose -ekspert. Hvis endometriosen er på eggstokkene eller livmoren, er ultralyd tilstrekkelig for diagnose. For alt annet må du gjøre en laparoskopi. Det skremmer mange i begynnelsen. Men med en laparoskopi fjernes også endometriosfokuset umiddelbart. Så det er diagnose og - den eneste mulige - terapien rullet inn i en.
3
Når vevet er fjernet, blir det herdet?

Dr. med. Thomas Füger
Dessverre ikke. Endometriose er en kronisk tilstand. Det vil si at så lenge kvinnen har en syklus, kan endometriose komme tilbake. Risikoen etter en operasjon er 30 til 40 prosent. Jeg anbefaler hormonbehandling for å forhindre gjentakelse etter operasjonen. Og: I utgangspunktet gir fjerning av vevet i utgangspunktet stor smertelindring - og i mange tilfeller er det da mye lettere å få barn.
Dr. med. Thomas Füger,
Spesialist i obstetrik og gynekologi
Medisinsk direktør for Center for Minimally Invasive Surgery (MIS) ved Englischer Garten og Clinical Endometriosis Center i Dr. Geisenhofer i München.

Medisinering pluss kirurgi

Noen ganger kombineres medikamentell og kirurgisk endometriosebehandling: Pasientene får hormonpreparater (for det meste GnRH -analoger) før og / eller etter en laparoskopi. Forbehandling med hormoner er ment å redusere fokus på endometriose så mye som mulig. Hormonbehandling etter operasjonen skal roe ned gjenværende endometriosefoci og forhindre dannelse av nye foci.

Så langt har imidlertid studier ikke bevist at en kombinasjon av hormonbehandling og laparoskopi faktisk er mer lovende enn kirurgi alene - verken når det gjelder smerter eller sjansene for graviditet. I tillegg forårsaket hormonbehandlingen bivirkninger hos noen pasienter.

Endometriose: komplementære terapier

Noen kvinner med endometriose bruker alternative / komplementære helbredelsesmetoder for symptomene sine. Paletten spenner fra medisinske planter og homeopati til akupunktur, avslapning og bevegelsesteknikker (som yoga eller tai chi) og psykologisk smertebehandlingstrening til kiropraktiske behandlinger og TENS (transkutan elektrisk nervestimulering). En endring i livsstil (mer trening, stressreduksjon osv.) Bør også være nyttig.

Slike alternative / komplementære helbredelsesmetoder kan faktisk forbedre symptomene og livskvaliteten til noen pasienter, selv om det ikke er vitenskapelig bevis på deres effektivitet. Alle som er interessert i slike prosedyrer, bør diskutere deres anvendelse og mulige bivirkninger med en erfaren lege eller terapeut.

Tips: Endometriose kan noen ganger lindres ved å påføre varme, for eksempel i form av en varmtvannsflaske, en varmepose eller et varmt bad. Varme har en beroligende, avslappende og antispasmodisk effekt.

Endometriose: årsaker og risikofaktorer

Nøyaktig hvordan endometriose utvikler seg er fremdeles uklart til tross for intensiv forskning. Men det er forskjellige teorier om det. En av dem er den såkalte procrastination- eller transplantasjonsteorien:

Det forutsetter at celler i livmorslimhinnen bæres fra livmorhulen til andre deler av kroppen. Dette bør skje enten gjennom sirkulasjonssystemet eller gjennom "omvendt" (retrograd) menstruasjon - det vil si gjennom retur av menstruasjonsblod gjennom egglederne til magen. Faktisk er det kjent at retrograd menstruasjon forekommer hos ni av ti kvinner. I teorien er det derfor ganske tenkelig at slimhinneceller fra livmoren kunne komme inn i bukhulen på denne måten.

Metaplasi -teorien danner en kontrast til transplantasjonsteorien: I følge den oppstår slimhinnecellene i endometriose -foci direkte på stedet (f.eks. I eggstokkene) og bæres ikke dit fra livmoren. I stedet, av ukjente grunner, sies det at de utvikler seg fra lokale celler som oppsto fra den samme embryonale cellelinjen som livmorforingscellene under utvikling i livmoren. Dette kan forklare hvorfor endometriose også kan forekomme hos menn (om enn ekstremt sjelden) - det opprinnelige embryonale vevet finnes også i dem.

Andre faktorer kan også bidra til utviklingen av endometriose, for eksempel et forstyrret samspill mellom hormoner. En funksjonsfeil i immunsystemet diskuteres også: Normalt sikrer immunsystemet at celler fra et bestemt organ ikke kan bosette seg i andre deler av kroppen. I tillegg kan antistoffer mot livmorforing påvises i blodet til noen pasienter. Disse antistoffene utløser betennelse i endometriosefokusområdet. Imidlertid er det ennå ikke kjent om disse antistoffene er årsaken eller konsekvensen av endometriose.

Genetiske faktorer kan også spille en rolle i utviklingen av endometriose. Noen ganger forekommer sykdommen hos flere kvinner i samme familie. Det er imidlertid ingen bevis for at endometriose er direkte arvelig.

Endometriose og ønsket om å få barn

Mange kvinner med endometriose prøver uten hell å bli gravide. I slike tilfeller anbefaler eksperter generelt kirurgi: kirurgisk fjerning av den forflyttede livmorslimhinnen kan øke sjansene for å bli gravid.

Dette kan imidlertid ikke oppnås med behandling av endometriose alene. Selv hormonbehandling med GnRH -analoger etter en operasjon kan ikke forbedre pasientens fruktbarhet ytterligere.

Hos noen kvinner dannes nye foci av endometriose etter en operasjon, slik at en graviditet fortsetter å mislykkes. Da bør du ikke operere igjen. I stedet anbefaler eksperter berørte kvinner å prøve kunstig befruktning.

Du kan lese mer om infertilitet ved endometriose og de ulike behandlingsalternativene i artikkelen Endometriose og ønsket om å få barn.

Endometriose: undersøkelser og diagnose

Hvis det er mistanke om endometriose, bør kvinner oppsøke en gynekolog. Han vil først samle sykehistorien i en detaljert samtale (anamnese): Blant annet vil han få de forekommende symptomene (sterke menstruasjonssmerter, smerter under samleie, etc.) beskrevet i detalj. Han spør også hvor lenge disse har eksistert og hvor mye de påvirker hverdagen og et mulig partnerskap. Legen spør også om det allerede er diagnostisert endometriose i familien (for eksempel hos mor eller søster).

Endometriose forårsaker ofte ingen symptomer i det hele tatt. Det oppdages bare ved en tilfeldighet (hvis i det hele tatt), for eksempel når en kvinne gjennomgår en nærmere undersøkelse for ufrivillig barnløshet.

Det neste trinnet er en bekkenundersøkelse. Dette inkluderer at legen skal palpere bukveggen, skjeden, livmorhalsen og endetarmen. Dette kan gi ham ledetråder om mulig smerte, herding eller vedheft i disse områdene.

Legen kan også få verdifull informasjon fra ultralydundersøkelser av bukveggen og skjeden (transvaginal sonografi). Det kan ofte brukes til å identifisere større fokus på endometriose, samt cyster og vedheft. Ultralyd gjennom skjeden er spesielt egnet for påvisning av cyster på eggstokkene. Transvaginal ultralyd er også nødvendig hvis det er mistanke om endometriose i livmorens muskulære vegg (adenomyose).

Hvis legen mistenker endometriose i urinveiene, vil han også undersøke nyrene ved hjelp av ultralyd: Hvis endometriosefokusene trekker sammen urinlederne, kan urinen komme tilbake til nyrene og skade organet.

Hvis det er mistanke om endometriose, tar legen ofte en vevsprøve fra mistenkelige områder og får den undersøkt på laboratoriet for en histologisk undersøkelse. Prøver tas vanligvis via en laparoskopi. Vevsundersøkelsen kan vise om det faktisk er endometriose eller kanskje en annen (muligens ondartet) sykdom.

I individuelle tilfeller av endometriose kan ytterligere undersøkelser være nyttige. For eksempel, hvis det er mistanke om blære eller endetarm som er infisert, kan cystoskopi eller rektal undersøkelse gi klarhet. I tillegg til ultralyd brukes andre avbildningsmetoder (magnetisk resonansavbildning, computertomografi) svært sjelden.

Endometriose: forløp og prognose

Endometriose er vanligvis kronisk. Hvordan det vil utvikle seg i enkeltsaker kan ikke forutsies. Hos noen kvinner løser endometriosefokusene seg spontant uten behandling. I andre utvikler sykdommen seg: De spredte slimhinneøyene vokser jevnt, sprer seg og kan påvirke ulike organer. Dette kan gjøre gjentatte operasjoner nødvendige.

Med riktig behandling kan symptomene på endometriose i de fleste tilfeller lindres. Imidlertid er symptomfriheten ikke alltid permanent: Hvis endometriose har blitt behandlet med hormoner, kommer symptomene ofte tilbake etter at medisinen er stoppet. En operasjon er heller ingen garanti for varig symptomfrihet: Hos nesten fire av fem kvinner dannes nye foci av endometriose innen fem år etter operasjonen.

Med begynnelsen av overgangsalderen avtar endometriose hos de fleste kvinner.

Tilleggsinformasjon

Bøker:

Endometriose: Råd og hjelp til de berørte og deres pårørende (Råd og hjelp), Ewald Becher og Adolf Schindler, Kohlhammer W., GmbH, 2010
Hvordan vi lever med endometriose - hverdag med kronisk magesykdom: følgebok for berørte kvinner, deres familier og medisinske kontakter, av Kathrin Steinberger, utgave riedenburg, 2013

Retningslinje:

S2k -retningslinje for "Diagnose og terapi av endometriose" fra German Society for Gynecology and Obstetrics

Selvhjelp:

Endometriose Association Germany e.V .: http://www.endometriose-vereinigung.de/selbsthilfegruppen.html
Endometriose i nettverket: http://www.netzwerk-endometriose.de/selbsthilfegruppen/

Tags.: hud menns helse tcm