Fibromyalgi

og Christiane Fux, medisinsk redaktør og Sabine Schrör, medisinsk journalist

Clemens Gödel er frilanser for det medisinske teamet

Mer om -ekspertene

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux

Sabine Schrör er frilansskribent for det medisinske teamet til Hun studerte forretningsadministrasjon og PR i Köln. Som frilansredaktør har hun vært hjemme i en rekke bransjer i mer enn 15 år. Helse er et av favorittfagene hennes.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Fibromyalgi er et av smertesyndromene. Det er preget av dype muskelsmerter i forskjellige deler av kroppen. I tillegg kommer det utmattelse, konsentrasjon og søvnproblemer. Årsakene til fibromyalgi er ennå ikke fullt ut forstått, men det er mistanke om nedsatt smertebehandling. Behandlingen er kompleks og vanlige smertestillende midler er ineffektive. Les alt du trenger å vite om fibromyalgi syndrom her: symptomer, mulige utløsere og terapi.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. M79

Kort overblikk

• Hva er fibromyalgi? Et smertesyndrom uten merkbare endringer i muskler eller ledd.
• Symptomer: dype muskelsmerter, ofte utmattelse, søvnforstyrrelser, hodepine, irritabel tarmlignende symptomer, depresjon, angst, etc.
• Årsaker: Utløser fremdeles stort sett ukjent, muligens forstyrret smertebehandling, genetiske endringer, endrede nervefibre, følelsesmessig traume
• Diagnose: basert på de karakteristiske symptomene, utelukkelse av andre årsaker og smerteundersøkelser
• Behandling: planlagt individuelt; Komponenter er f.eks. Bevegelsesterapi, varmeterapi, psykoterapi, avslapningsprosedyrer, medisiner (antidepressiva, antikonvulsiva)
• Prognose: Fibromyalgi kan ikke kureres, men det kan kontrolleres med terapi. Det etterlater ingen permanent fysisk skade.

Fibromyalgi: Definisjon

Fibromyalgi er et smertesyndrom. I tillegg til muskelsmerter, fører det med seg andre klager som tretthet, utmattelse og søvnforstyrrelser. I tilfelle av et uttalt fibromyalgi -angrep kan ytelsen til en berørt person bli massivt begrenset. Det er typisk for denne sykdommen at undersøkelsen av de berørte kroppsdelene (f.eks. Ved bruk av MR eller ultralyd) ikke avslører noen organiske årsaker til symptomene.

På grunn av den diffuse kroniske smerten som kan oppstå hvor som helst i kroppen, blir fibromyalgi noen ganger referert til som "generalisert bløtvevs revmatisme". Det rammer rundt to av 100 mennesker i Tyskland. I 80 prosent av tilfellene er dette middelaldrende kvinner.

Fibromyalgi: symptomer

Begrepet "fibromyalgi" står for fiber-muskelsmerter. Det beskriver allerede det sentrale symptomet på fibromyalgi: dype muskelsmerter. Disse varer lenger enn tre måneder og ledsages av andre klager, spesielt søvnforstyrrelser og utmattelse. Mange av de berørte lider også av psykologiske symptomer som depresjon eller angst.

På grunn av det komplekse settet med symptomer fra forskjellige symptomer, snakker leger om fibromyalgi syndrom.

Hovedsymptomet er smerter

Hovedsymptomet på fibromyalgi er kronisk, diffus smerte. De berørte beskriver det ofte som dype muskelsmerter, som kan ledsages av stivhet, svie, banking, nummenhet og prikking. I tillegg føles ledd eller muskler noen ganger hovne.

Smerten oppstår i flere deler av kroppen. Vanligvis rapporterer personer med fibromyalgi smerter i nakken eller midtryggen eller korsryggen og minst ett annet sted i både armer og ben.

Variabel smerteintensitet: Ved fibromyalgi påvirkes smertestress og intensitet av vær, temperatur, tidspunkt på dagen, stress og fysisk aktivitet. Hos noen pasienter er smertene spesielt intense om morgenen og blir deretter bedre i løpet av dagen.Generelt kan varme og moderat aktivitet vanligvis forbedre symptomene på fibromyalgi.

Hodepine og mer: I tillegg til muskelsmerter, lider mennesker med fibromyalgi ofte av hodepine eller migrene. Irritabel tarmsymptomer med hyppige magesmerter, diaré eller forstoppelse er også vanlige. Andre lider av smerter som ligner på en urinveisinfeksjon.

Smerter i ansiktet: En spesiell variant av fibromyalgi manifesterer seg som det som er kjent som det temporomandibulære leddsyndromet, der ansikt og kjeve gjør vondt. De berørte kan bare flytte sistnevnte i begrenset grad, noe som gir dem problemer når de tygger.

Fibromyalgi smertepunkter: I lang tid ble smertefulle trykkpunkter (ømme punkter, fibromyalgi smertepunkter) på visse deler av kroppen ansett som typiske for fibromyalgi. Hvis mekanisk irritasjon resulterte i smerter i minst 11 av disse 18 trykkpunktene, ble diagnosen "fibromyalgi" ansett som bekreftet. I henhold til den nåværende vitenskapelige tilstand er anbudspunktene ikke lenger tilstrekkelige kriterier for diagnosen fibromyalgi. I stedet må et spesifikt kompleks av symptomer være tilstede for å kunne diagnostisere sykdommen.

Hovedsymptomer på tretthet og søvnløshet

Fibromyalgi syndrom inkluderer også tretthet og utmattelse i mange tilfeller. Ofte er det også søvnforstyrrelser - de som rammes er lette sovende og våkner ofte om natten.

I tillegg er det mer sannsynlig at fibromyalgi -pasienter lider av søvnapné. Gjentatte korte pustestopp oppstår i løpet av natten. Som et resultat er søvnen ikke veldig avslappende og risikoen for hjerte- og karsykdommer øker.

Tretthet ved fibromyalgi: Søvnforstyrrelsene kan føre til kronisk utmattelsessyndrom (kronisk utmattelsessyndrom, CFS). Tretthet er det tekniske uttrykket for kronisk tretthet. Faktisk oppfyller de fleste utmattelsessykdommer kriteriene for fibromyalgi. Omvendt lider flertallet av fibromyalgi som lider av CFS.

Restless legs syndrom: En sykdom som også ofte forekommer hos fibromyalgi pasienter er det såkalte restless legs syndromet. De berørte lider av smertefulle trekk eller kriblinger i beina når de er i ro. Den eneste måten å lindre symptomer på er gjennom trening. Også dette kan forårsake betydelige søvnforstyrrelser og påfølgende tretthet. Pasienter med symptomer på fibromyalgi bør derfor undersøkes for å se om de også har restless legs syndrom.

Flere symptomer på fibromyalgi

Noen ganger rapporterer personer med fibromyalgi også symptomer på øynene: hevelse eller væskeretensjon (ødem) i øyet er mulig. I tillegg kan synsforstyrrelser som flimring foran øynene oppstå ved fibromyalgi.

Det er ikke uvanlig at sykdommen er forbundet med følelsesmessige klager. Nervøsitet, indre uro, depresjon og tap av kjøring er spesielt vanlig. Mellom 62 og 86 prosent av pasientene utvikler til og med depresjon i løpet av livet. Angstlidelser kan også oppstå i forbindelse med fibromyalgi.

Overfølsomhet er en annen vanlig egenskap: Personer med fibromyalgi er ofte spesielt følsomme for stimuli som lukt, støy eller lys.

Ytterligere fibromyalgi symptomer oppstår som et resultat av nedsatt kroppsregulering. Slike vegetative symptomer inkluderer økt tremor (tremor), overdreven svette (hyperhidrose), redusert salivasjon og kalde fingre.

Fibromyalgi Alvorlighetsgrad

Hvor sterke og varierte symptomene på fibromyalgi viser, varierer sterkt fra pasient til pasient. Leger deler sykdommen i forskjellige alvorlighetsgrader:

I tillegg til smerten i forskjellige deler av kroppen, har de som er rammet med mildere former få eller ingen andre fysiske klager og ingen følelsesmessige symptomer. De opplever ofte lengre symptomfrie intervaller og livskvaliteten påvirkes neppe.

I andre tilfeller ledsages kroniske smerter av andre fysiske og følelsesmessige symptomer av varierende alvorlighetsgrad. Hverdagen til de som rammes kan være moderat til betydelig svekket som et resultat.

Fibromyalgi: Terapi

Behandling er ikke mulig med fibromyalgi. Med riktig behandling kan symptomene på fibromyalgi imidlertid kontrolleres. Det er imidlertid ingen sjekkliste over generelt effektive terapeutiske tiltak. Hver pasient får heller en individuelt tilpasset behandling:

Passende terapeutiske tiltak velges av lege og pasient sammen, tilpasset typen og omfanget av symptomene og forløpet av fibromyalgi. Fordi det er avgjørende for suksessen med terapien at pasienten aktivt støtter alle tiltak.

Mange behandlinger med fibromyalgi betales av helseforsikringsselskaper.

Treningstrening

Fokus for fibromyalgi er vanligvis å lindre muskelsmerter permanent. Bevege seg. Leger anbefaler utholdenhetstrening to til tre ganger i uken med lav til middels intensitet for pasientene. Målet er å holde seg i det såkalte aerobe området når du trener, der kroppen ikke bruker mer oksygen enn den tar for øyeblikket. Et godt utgangspunkt for dette er hvis du fortsatt har nok luft under trening for å kunne snakke enkelt.

Sport som er egnet for utholdenhetstrening innen fibromyalgi inkluderer for eksempel:

• gå
• svømme
• Å sykle
• Å danse
• Trening på ergometer
• Aqua jogging
• Å gå

Slik sport trener kardiovaskulær kondisjon. I tillegg anbefales målrettet trening av ledd og muskelfunksjon samt fleksibilitet, styrke og koordinering for fibromyalgi, nemlig gjennom:

• Vann aerobic (to til tre ganger i uken)
• Tørr gymnastikk (to til tre ganger i uken)
• Funksjonell trening (to ganger i uken)

Fysioterapi

Varmebehandling kan forbedre symptomene på fibromyalgi syndrom.

Kulde, derimot, forverrer symptomene - i hvert fall i de fleste tilfeller. Noen pasienter rapporterer imidlertid om positive effekter av kryoterapi i hele kroppen. Du bor i et kaldt kammer med ekstremt lave temperaturer i noen minutter.

Såkalt balneoterapi med medisinske bad virker også beroligende på mange pasienter.

På den annen side anbefales massasje ikke uttrykkelig for behandling med fibromyalgi.

psykoterapi

Hvor alvorlig smerte man oppfatter, avhenger av den indre holdningen til klagene. Som en del av kognitiv atferdsterapi lærer pasientene å revurdere smerter. Han er da fortsatt der, men er ikke lenger bevissthetens fokus.

I tillegg avslører terapeuten i samarbeid med pasienten tankemønstre og persepsjon som påvirker sykdomsforløpet negativt. Hvis de er ødelagte, kan dette endre oppfatningen av smerte betydelig.

Avslapningsprosedyre

Stress øker ubehaget for mennesker med fibromyalgi. Derfor er avslapningsteknikker viktige elementer i fibromyalgi -terapi. Dette inkluderer autogen trening og progressiv muskelavslapping ifølge Jacobsen. Avslapningsteknikker fra Fjernøsten som tai chi, qigong og yoga kan også hjelpe.

Medisinsk terapi

Det er ingen legemidler i Tyskland som eksplisitt er godkjent for behandling av fibromyalgi. Ved alvorlig sykdomsforløp kan terapien suppleres med legemidler som er utviklet for andre sykdommer: antidepressiva og antikonvulsiva.

Antidepressiva

Mange pasienter med fibromyalgi utvikler psykologiske komorbiditeter som angstlidelser eller depresjon. I tillegg til kognitiv atferdsterapi, kan antidepressiva deretter foreskrives. De påvirker messenger -metabolismen i hjernen og har dermed en stemningsfremmende, angstdempende og - avhengig av virkestoffet - dempende (beroligende) eller aktiverende.

Antidepressiva kan også redusere smerte og tretthet og dermed øke det generelle velværet. Dette er grunnen til at de ofte blir foreskrevet til pasienter som ikke har symptomer på depresjon.

Noen antidepressiva fra gruppen selektive serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmere (SSNRI) som duloksetin eller trisykliske antidepressiva som amitriptylin anbefales.

Antidepressiva bør bare brukes over en lengre periode hvis de er effektive.

Antikonvulsiva

En annen viktig gruppe legemidler for fibromyalgi-terapi er de såkalte antikonvulsiva. De ble utviklet for å behandle nervesmerter og epilepsi, men kan også brukes som en del av fibromyalgi -terapi.

For eksempel får noen pasienter antikonvulsivt pregabalin, som også har smertestillende effekt - det blokkerer visse budbringersubstanser som er ansvarlige for smitteoverføring. Dette kan spesielt hjelpe pasienter der alvorlig smerte er hovedfokuset for sykdommen.

Stort sett ineffektive: smertestillende midler

Selv om smerte er hovedsymptomet på fibromyalgi, anbefales de fleste populære smertestillende midler ikke for fibromyalgi - de har liten eller ingen effekt.

Siden fibromyalgi ikke er ledsaget av inflammatoriske endringer, gir det heller ingen mening med antiinflammatoriske smertestillende midler som ibuprofen, acetylsalisylsyre eller paracetamol. Heller ikke den sterke antiinflammatoriske kortisonen brukes.

Smertestillende som inneholder opioider er også uegnet for fibromyalgi -behandling. De fleste av dem fungerer ikke. Tramadol er et unntak. Det er hovedsakelig foreskrevet til pasienter med uttalte symptomer på smerte.

Alternative helbredelsesmetoder

I tillegg til konvensjonelle medisinske metoder, bruker noen fibromyalgi -pasienter alternative helbredelsesmetoder. Dette inkluderer metoder for tradisjonell kinesisk medisin (TCM) som akupunktur, men også osteopati.

Andre fibromyalgi -pasienter er avhengige av homeopati. Ulike homøopatiske midler kan brukes avhengig av symptomens art. Så burde for eksempel Rhus toxicodendron Reduser smerte.

Fibromyalgi: Cannabis anbefales ikke

I prinsippet kan medisinsk cannabis hjelpe til med å behandle kroniske smerter under visse forhold. Så langt er det imidlertid ingen gyldige studier som beviser effektiviteten ved fibromyalgi. Derfor er cannabis ikke anbefalt i gjeldende medisinske retningslinjer for behandling av fibromyalgi.

Pasientopplæring

Trening kan være veldig nyttig når du starter fibromyalgi -behandling. Pasientene lærer mer om sykdommen sin og behandlingen. Du vil motta informasjon og forslag til selvledelse (fysisk aktivitet, stressreduksjon, etc.) og kan utveksle ideer med andre berørte mennesker. Dette kan hjelpe hver enkelt til å takle sykdommen bedre.

Rehabiliteringstiltak

Noen pasienter lider så mye av symptomer som smerte, ekstrem utmattelse, depresjon eller angst at de ofte er fraværende fra jobb. I ekstreme tilfeller pensjonerer noen mennesker med fibromyalgi seg tidlig.

Rehabiliteringsterapi på en klinikk kan være fornuftig for slike alvorlige svekkelser og ytelsestap. En rekke behandlingsmetoder er samlet som multimodal fibromyalgi -behandling (f.eks. Pasientopplæring, fysiske tiltak, avslapningsprosedyrer, psykologisk eller psykoterapeutisk behandling).

Fibromyalgi: Kosthold

Det er ingen spesiell diett som har vist seg å bidra til å redusere symptomer på fibromyalgi. Det er imidlertid bevis på at en diett med vekt på plantebasert mat kan ha en positiv effekt på sykdomsforløpet.

Du finner mer informasjon om det beste dietten for fibromyalgi i artikkelen Fibromyalgi - diett.

Fibromyalgi: årsaker og risikofaktorer

Årsakene til fibromyalgi er fortsatt ikke fullt ut forstått. Vanligvis er det ingen klar utløser for smertelidelsen. Det som er sikkert er at det ikke er en inflammatorisk revmatisk sykdom i muskler eller ledd eller smerter forårsaket av slitasje.

Forstyrret smertebehandling

Den viktigste hypotesen om årsakene til fibromyalgi er for tiden at pasientens sentrale nervøse smerteoppfatning endres. Terskelen for smerteoppfattelse hos fibromyalgi -lider er lavere enn vanlig, slik at hjernen oppfatter selv lette stimuli som smerte og legger større vekt på det. En mulig forklaring på dette er lave nivåer av serotonin, som har blitt vist i noen studier på fibromyalgi -pasienter.

Genetisk predisposisjon

Fibromyalgi forekommer ofte i familier. Dette antyder en genetisk komponent - visse genetiske endringer kan føre til økt smertefølsomhet, men er ennå ikke identifisert.

Endrede nervefibre

Studier ved University of Würzburg har produsert organiske funn ved fibromyalgi, det vil si første bevis på fysiske endringer hos de berørte: Forskerne fant at de små nervefibrene i muskelvevet til pasienter med fibromyalgi ble endret. Ytterligere studieresultater fra universitetet antyder også at alvorlighetsgraden av fibromyalgi symptomer avhenger av hvor alvorlig hudnervene er skadet. Forskernes funn har imidlertid ennå ikke hatt noen innvirkning på diagnosen og behandlingen av fibromyalgi.

Psyke, stress og traumer

Siden det vanligvis ikke er noen organisk forklaring på smertene, har de berørte lenge vært ansett som imaginære pasienter. Eller det er feilaktig antatt at symptomene på fibromyalgi er det rent psykosomatiske uttrykket for depresjon.

Denne hypotesen har nå blitt tilbakevist, selv om psyken kan spille en sentral rolle i utviklingen av sykdommen. Stress og fysiske eller følelsesmessige skader (traumer) kan fremme fibromyalgi. Sykdommen vises ofte i faser med stort stress. I tillegg er det mer sannsynlig at mennesker som ble mishandlet eller seksuelt misbrukt i barndommen eller som voksne, utvikler fibromyalgi.

Sist men ikke minst kan det høye stressnivået forbundet med et alvorlig sykdomsforløp fremme angst og depresjon.

Usunn livsstil

En ugunstig livsstil kan også fremme fibromyalgi. Disse inkluderer røyking, overvekt og ikke fysisk aktivitet.

Middelalder, kvinnelig kjønn

Fibromyalgi kan forekomme i alle aldre. Oftest utvikler den seg imidlertid mellom 40 og 60 år. Kjønn spiller også en rolle: 80 prosent av de berørte er kvinner.

Sekundær fibromyalgi

I noen tilfeller ser det ut til at fibromyalgi utvikler seg i forbindelse med en annen tilstand. Så snakker man om en sekundær fibromyalgi - i motsetning til primær fibromyalgi, der ingen andre sykdommer er mulige årsaker.

Sykdommene som kan favorisere fibromyalgi inkluderer:

• andre revmatiske sykdommer
• Smittsomme sykdommer, hovedsakelig virusinfeksjoner med Epstein-Barr-virus (forårsakende middel til Pfeiffer kjertelfeber), hepatittvirus og HI-virus
• visse tumorsykdommer
• Forstyrrelser i hormonbalansen

Fibromyalgi: diagnose

Hvis det er mistanke om fibromyalgi syndrom, er familielegen det første kontaktpunktet. Om nødvendig behandler han sykdommen i samarbeid med spesialistkollegaer som spesialiserte smerteterapeuter, nevrologer, psykoterapeuter og fysioterapeuter.

Det tar ofte lang tid før diagnosen fibromyalgi er stilt fordi det kliniske bildet er veldig mangfoldig og vanskelig å forstå. De berørte vandrer ofte fra lege til lege i årevis og lider av at symptomene deres ikke kan tilordnes en diagnose. Dette forstyrrer de berørte, forsinker behandlingen og forverrer dermed prognosen.

Anamneseintervju

Det første trinnet i å klargjøre en mulig fibromyalgi er samtalen mellom lege og pasient for å samle sykehistorien (anamnese). Typiske spørsmål legen kan stille er for eksempel:

• Hvor har du det egentlig?
• Hvordan føles smerten din?
• Er du kjent for å ha revmatisme?
• Er din hverdag svekket av symptomene?
• Lider du av søvnløshet?
• Har du gastrointestinale plager?
• Er humøret ditt svekket?

Hjørnestein i diagnosen

I lang tid spilte de såkalte ømme punktene eller fibromyalgi-triggerpunktene en sentral rolle i diagnosen. Dette er visse punkter på kroppen som kan være smertefulle når de settes under press. Hvis minst 11 av totalt 18 ømme punkter reagerer på trykk med smerter hos en pasient, ble dette betraktet som en indikasjon på fibromyalgi syndrom.

Den eksklusive diagnosen basert på anbudspunktene anses imidlertid nå som foreldet. I stedet anbefaler eksperter å stille diagnosen på grunnlag av følgende symptomer:

• kroniske smerter i flere deler av kroppen i minst tre måneder
• fysisk og / eller fysisk utmattelse / tretthet
• ikke god søvn
• Stivhet i hender og føtter
• redusert fysisk og / eller mental ytelse

Ytterligere notater gir informasjon fra anamnese:

• lignende kroniske smerter i flere deler av kroppen hos familiemedlemmer
• Smerter i muskel -skjelettsystemet, hodet eller magen i barndommen eller ungdommen
• høyt lidelsesnivå
• økende smerte under massasje
• mislykket ortopedisk behandling

Smertedagbok som diagnostisk hjelpemiddel

Legen vil be pasienten om å føre en smertedagbok der han i tillegg til smertens type, varighet og plassering, også registrerer medfølgende abnormiteter. Disse inkluderer for eksempel gastrointestinale klager eller problemer med vannlating.

Psykologisk stress som konsentrasjon eller søvnforstyrrelser samt mangel på drivkraft bør også noteres og diskuteres med legen. Slike medfølgende symptomer er typiske for fibromyalgi syndrom.

Utelukkelse av andre sykdommer

Symptomene som fibromyalgi -pasienter lider av, oppstår også med andre sykdommer. Dette inkluderer:

• Revmatoid artritt (RA)
• Systemisk lupus erythematosus (SLE)
• Bechterews sykdom (ankyloserende spondylitt, AS)
• Polymyalgia rheumatica (PMR)
• Hypertyreose og andre hormonelle lidelser
• Betennelse i musklene
• Sykdommer i sentral- eller perifert nervesystem

Ved hjelp av forskjellige undersøkelser kan legen utelukke eller avdekke slike sykdommer som årsaken til symptomene, for eksempel ved hjelp av:

• roentgen
• Computertomografi (CT)
• Magnetisk resonansavbildning (magnetisk resonansavbildning, MR)
• Blodprøve, inkludert for de såkalte revmatoidfaktorene

Hvis det ikke blir funnet patologiske endringer under disse undersøkelsene, taler dette for fibromyalgi.

Imaging (f.eks. Røntgen, CT) viser ingen patologiske endringer i de smertefulle områdene i kroppen ved fibromyalgi selv etter flere års sykdom. Vanlige laboratorietester (f.eks. For revmatiske faktorer) forblir også avgjørende.

Psykisk betingede smertelidelser

Det er også en risiko for forveksling med fibromyalgi -symptomer med "vedvarende somatoform smertelidelse" og "kronisk smerteforstyrrelse med psykologiske og somatiske faktorer". I disse kliniske bildene er smerten forårsaket av sterkt psykologisk stress - noe som ikke betyr at det bare er fantasi! Ved fibromyalgi er derimot ikke sterkt psykologisk stress årsaken, selv om dette kan forverre symptomene.

Fibromyalgi -tester for selvdiagnose?

Ulike online spørreskjemaer for fibromyalgi-selvtesten finnes på Internett. Imidlertid er de ikke veldig meningsfulle, for eksempel inneholder de ofte bare individuelle symptomområder som smerte. Diagnostisering av det komplekse kliniske bildet av fibromyalgi tilhører erfarne leger!

Fibromyalgi: forløp og prognose

Fibromyalgi er for øyeblikket ikke herdbar. Det forårsaker imidlertid ikke permanent skade på muskler og ledd, slik at pasienter med fibromyalgi ikke blir truet med alvorlige funksjonshemninger. Forventet levetid for de som er rammet reduseres heller ikke.

Kroniske smerter og andre fibromyalgi -symptomer kan imidlertid ha en betydelig innvirkning på livskvaliteten til de som rammes. Behandlingen tar derfor sikte på å redusere symptomene så mye som mulig. For at dette skal lykkes, er et tett samarbeid mellom lege og pasient nødvendig - behandling med fibromyalgi er vanligvis kompleks og vanskelig.

En tidlig start kan øke sjansene for suksess: Hvis behandlingen startes innen to år etter symptomdebut, kan den i stor grad lindre opptil 50 prosent av de som er rammet av smertene. Etter 60 år blir symptomene på fibromyalgi ofte bedre av seg selv.

Tidlig pensjon?

Hvis symptomene på fibromyalgi ikke kan lindres tilstrekkelig, er lidelsen stor for de som rammes. De som jobber må ofte sykemelde seg på grunn av sykdom. I sin nød vurderer noen pasienter å søke om alvorlig funksjonshemming eller til og med pensjonere seg tidlig.

Å få en faktisk pensjon godkjent er imidlertid vanskelig, ettersom symptomene på fibromyalgi så langt knapt har blitt bevist av harde funn (for eksempel røntgenstråler eller laboratorieverdier). Lidere bør henvende seg til støttegrupper og fibromyalgiorganisasjoner om dette.

Tags.:  nyheter svangerskap Blad