Herpes i munnen
Marian Grosser studerte humanmedisin i München. I tillegg våget legen, som var interessert i mange ting, å ta noen spennende omveier: å studere filosofi og kunsthistorie, jobbe på radio og til slutt også for en Netdoctor.
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Herpes i munnen er en type herpes som for det meste rammer små barn og sjelden voksne. Små blemmer og skader på slimhinnen dannes i munn og svelg, som er veldig smertefulle. Les her de viktigste tingene om herpes i munnen.
ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. B00
Herpes i munnen: beskrivelse
Herpes i munnen, også kalt stomatitis aphtosa, gingivostomatitt eller oral råte, forekommer hovedsakelig i barndommen. I de aller fleste tilfeller er det forårsaket av herpes simplex -virus type 1 (HSV1).
Hvordan oppstår herpes i munnen?
Når det først blir infisert med herpes simplex-viruset, den såkalte primære infeksjonen, kommer viruset inn i overfladiske hudceller og formerer seg der. Avhengig av hvor herpes trenger inn i kroppen, kan de typiske symptomene vises mange forskjellige steder. Herpes på munnen er like mulig som herpes i nesen, øyeherpes, herpes på hånden eller herpes på beinet også forekommer. Den vanligste er herpes i ansiktet.
Hvis for eksempel herpes sprer seg fra leppen til hele munnslimhinnen, kan det føre til herpes i halsen, i ekstreme tilfeller kan til og med herpes bli funnet i halsen.
Hvordan overføres herpes i munnen?
Herpes i munnen overføres vanligvis ved smøreinfeksjon, dvs. ved direkte overføring av viruset fra en syk person til en annen. Dette trenger ikke nødvendigvis å være herpes i munnen, det er mye mer vanlig forkjølelsessår som er smittekilden.
Virusene finnes hovedsakelig i vesikkelvæsken, og de distribueres også i spyttet, som er en stor risikofaktor ved overføring av herpes. Munnvikene og leppene er foretrukne inngangspunkter for virusene fordi huden er relativt tynn og har små sprekker her.
Overføring gjennom luften er også mulig over korte avstander - dvs. via dråpeinfeksjon fra spyttdråper som oppstår når du nyser eller snakker. Herpes er spesielt vanlig blant barn. Spesielt hos barn er fingre eller hender ofte infisert med virus fra riper. Når du spiller, er det nær fysisk kontakt, og virusene kommer raskt fra et barns hånd til et annet munn.
Indirekte infeksjon med forkjølelsessår gjennom infiserte objekter er også mulig fordi herpesviruset kan overleve utenfor kroppen i opptil to dager. Derfor kommer brukte glass, servietter eller bestikk i betraktning som en smittekilde.
I sjeldne tilfeller kan en HSV2-infeksjon også utløse herpes i munnen hvis herpes simplex-2-virusene overføres fra kjønnsområdet til det. Herpes i munnen forårsaket av HSV2 er da i sin tur smittsom på samme måte som HSV1-forårsaket form.
Når og hvor lenge er herpes i munnen smittsom?
En aktiv herpes simplex sykdom er alltid smittsom så lenge virus skilles ut fra kroppen. Risikoen for infeksjon kan allerede eksistere kort tid før de første symptomene begynner og noen dager etterpå, og avhenger også av den såkalte virusbelastningen. Jo flere virus som skilles ut, desto større er risikoen for overføring.
Hvem påvirker munnherpes?
Herpes i munnen rammer nesten utelukkende yngre barn når de er smittet med herpes simplex type 1 for første gang. De fleste infeksjoner er imidlertid ukompliserte og uten omfattende involvering av munnslimhinnen.
Hos voksne vises de typiske symptomene på herpes vanligvis på leppen, noen ganger også på nesen. Munn og svelg er derimot sjelden påvirket - ofte forbundet med en uttalt immunmangel.
Herpes i munnen: symptomer og komplikasjoner
I motsetning til vanlige herpesinfeksjoner eller enkle reaktiveringer, er herpes i munnen ofte forbundet med alvorlig ubehag. De fleste av de helt unge pasientene opplever høy grad av lidelse og ofte smerter når de spiser og drikker. Etter infeksjon vises symptomene vanligvis innen en uke.
Tidlige symptomer på herpes i munnen
I utgangspunktet er første infeksjoner med herpes simplex vanligvis mer voldelige enn reaktiveringer. Spesielt er de såkalte prodromale symptomene, dvs. de som oppstår før selve sykdomsutbruddet, mer uttalt når viruset er infisert for første gang. Disse inkluderer for eksempel generelle symptomer som feber og frysninger, hodepine og vondt i kroppen og tretthet.
Noen ganger starter symptomene noen dager før herpes bryter ut, i andre tilfeller timer før. Disse symptomene vedvarer ofte selv under utbruddet av herpes.
Hovedsymptomer på herpes i munnen
De berørte lider av betennelse i hele munnslimhinnen i denne formen for herpes. Symptomene kan vises både i ganen og på innsiden av kinnene og i halsområdet. Noen ganger dukker symptomer på herpes til og med opp på tungen.
De berørte områdene i munnen er i utgangspunktet smertefulle og røde, de små blærene som er typiske for herpes vises, som er fylt med en gjennomsiktig eller lett grumsete væske. Hvis vesiklene brister, er slimhinnen nå åpen og midlertidig skadet, det utvikler seg såkalte kreftsår.
Fronten av munnen er vanligvis den hardest påvirket av herpes, inkludert tannkjøttet. I noen tilfeller påvirkes leppene også, og noen ganger er det til og med herpes på haken. I tillegg hovner de umiddelbare lymfeknuter på underkjeven og nakken ofte under utbruddet av herpes. Hvis herpes strekker seg inn i halsen og svelget, kan det også oppstå svelging.
Komplikasjoner fra herpes i munnen
De mange kreftsårene er ekstremt smertefulle for de som er rammet av herpes. Tungen, tannkjøttet og munnslimhinnen er spesielt følsomme for smerter. Spedbarn nekter ofte å spise eller drikke på grunn av smerten, noe som kan føre til ytterligere komplikasjoner og kreve behandling.
Når det gjelder herpes i halsen og svelget, kan virusene passere gjennom de mange blodårene i denne regionen direkte inn i kroppens sirkulasjon og formere seg gjennom hele kroppen. Denne tilstanden er kjent som herpes sepsis og kan være livstruende.
Herpes i ansiktet
Et flertall av HSV1 -utbruddene er varianter av herpes i ansiktet. Det er spesielt mange sensoriske nervefibre som herpesvirusene kan bevege seg langs. Herpes utvikler seg ikke bare i munnen og leppene, men også på nesen, kinnet eller pannen. Øynene og ørene - vanligvis sjelden påvirket - er kritiske infeksjonspunkter, da dette kan føre til syns- og hørselshemming. Herpes i nesen (herpes nasalis) er den vanligste varianten av reaktivering etter forkjølelsessår (herpes labialis), men er vanligvis ufarlig.
Et annet virus i herpesfamilien forårsaker lignende symptomer i ansiktet: varicella zoster -viruset (VZV). Det utløser vannkopper når det først blir infisert, og herpes zoster (helvetesild) når det reaktiveres senere. De typiske flekkene ligner på en herpes simplex -infeksjon, men forekommer ikke i munnen. Herpes i Øre eller herpes på nesen, derimot, er typiske steder for et varicella-zoster-utbrudd og påvirkes sjelden ved herpes simplex sykdom.
Herpes i munnen: diagnose
Den såkalte øyediagnosen er vanligvis tilstrekkelig til at legen gjenkjenner herpes i munnen. Ytterligere tester kan brukes for å utelukke andre tilstander med lignende symptomer eller for å bestemme typen virus. En relativt enkel prosedyre er den såkalte Tzanck-testen. Legen tar først et utstryk, vanligvis av allerede sprengte vesikler, og flekker undersøkelsesmaterialet som er oppnådd med et fargestoff. Hvis Tzanck-testen er positiv, kan undersøkeren observere såkalte mononukleære eller flerkjernede kjempeceller under lysmikroskopet, som er typiske for en herpes- eller varicella-zoster-infeksjon.
For å bestemme virustypen må virusene enten dyrkes, eller deres genetiske materiale må reproduseres og analyseres ved hjelp av en spesiell prosedyre.
Herpes i munnen: behandling
Hvis den brukes tidlig, kan medisiner redusere varigheten og alvorlighetsgraden av symptomer, men kan vanligvis ikke forhindre et utbrudd. Smertestillende midler brukes ofte, spesielt hos små barn, for å gjøre det lettere å spise og drikke.
Herpes i munnen: prognose
Herpes i munnen helbreder vanligvis uten behandling. Etter hvert som kreftsårene gror etter omtrent en uke, avtar også smertene.Siden herpes i munnen vanligvis bare oppstår ved første infeksjoner, er det lite sannsynlig at det vil oppstå igjen. Midlertidige immunmangel som fører til herpesreaktivering resulterer ofte bare i herpes i nesen eller på leppen.
Tags.: alkohol narkotika narkotika kvinners helse
