Presbycusis

Astrid Leitner studerte veterinærmedisin i Wien. Etter ti år i veterinærpraksis og datterens fødsel, byttet hun - mer tilfeldig - til medisinsk journalistikk. Det ble raskt klart at hennes interesse for medisinske emner og kjærligheten til å skrive var den perfekte kombinasjonen for henne. Astrid Leitner bor med datter, hund og katt i Wien og Øvre Østerrike.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Presbycusis er det medisinske uttrykket for hørselstap ved alderdom. Det begynner vanligvis rundt 50 år, påvirker begge ører og er et resultat av den naturlige aldringsprosessen. Hørselshemming i alderdommen er en progressiv sykdom, men den kan lett kompenseres for med høreapparater. Les her hvordan presbycusis utvikler seg og hva som virker mot det!

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. H91

Kort overblikk

• Hva er presbycusis? Presbycusis er det tekniske uttrykket for hørselstap ved alderdom. Det starter vanligvis fra 50 -årsalderen og påvirker begge ørene.
• Årsaker: Naturlige aldringsprosesser i øret, på hørselsnerven eller i hjernen
• Risikofaktorer: Genetisk disposisjon, konstant støyforurensning, hjerte- og karsykdommer, diabetes mellitus, røyking
• Symptomer: hørselstap på begge sider; De berørte kan ikke lenger høre høye frekvenser godt og synes det er vanskelig å følge samtaler - spesielt når det er bakgrunnsstøy samtidig.
• Diagnose: undersøkelse av ørene, hørselstest (audiometri, tonometri), spesielle spørreskjemaer
• Behandling: levering av høreapparater til begge ører; Kirurgi er svært sjelden nødvendig og nyttig
• Forebygging: støyvern i private og profesjonelle miljøer, generelt sunn livsstil

Hva er presbycusis

Presbycusis er det medisinske uttrykket for hørselstap ved alderdom. I følge definisjonen beskriver presbycusis den sakte forverrede hørselsevnen fra 50 år.

I motsetning til hørselstap, som kan oppstå i alle livsfaser, er aldersrelatert hørselstap ikke en underliggende sykdom. Hørselstapet som oppstår i alderdommen er et resultat av den naturlige aldringsprosessen. Det er mulig hørselsevnen synker mellom 30 og 40 år, men denne prosessen begynner vanligvis rundt 50 år. Hørselstap i alderdommen påvirker vanligvis begge ørene og blir verre hvis det ikke behandles.

Siden hørselstap gradvis utvikler seg i alderdommen, merker de som rammes ofte ikke det på lenge. Det er bare merkbart når eldre mennesker ikke lenger forstår samtalepartneren sin godt. Dette kan være tilfelle når du ringer eller når det er veldig høyt i bakgrunnen. Berørte mennesker synes det blir stadig vanskeligere å følge samtaler, og de trekker seg mer og mer.

Et allerede eksisterende aldersrelatert hørselstap kan ikke reverseres. Desto viktigere er det å oppsøke lege ved de første tegnene på hørselstap. Han vil finne årsaken til hørselstapet og foreslå passende behandling. Hvis det er hørselstap ved alderdom, får den som blir påvirket vanligvis høreapparater i begge ører.

Hyppighet av aldersrelatert hørselstap

Siden aldersrelatert hørselstap er et resultat av den naturlige aldringsprosessen, skjer det også tilsvarende ofte. Sannsynligheten for å utvikle presbycusis øker med alderen: Ifølge statistikk påvirkes omtrent hver tredje person over 65 år. For de over 80 er det allerede mer enn 80 prosent. Aldersrelatert hørselstap påvirker imidlertid ikke alle: Det er også mennesker som hører langt inn i alderdommen.

Menn er mer sannsynlig å bli hørselshemmede med alderen enn kvinner. Leger mistenker at levekårene er ansvarlige for dette: menn blir vanligvis oftere utsatt for støy enn kvinner på grunn av arbeidet sitt. I tillegg røyker menn oftere enn kvinner.

Hvordan oppstår presbycusis?

Årsakene til aldersrelatert hørselstap er ikke fullt ut forstått. Vanligvis er det flere faktorer som sammen fører til hørselstap i alderdommen.

Aldringsprosess

Hovedårsaken til eldre hørselstap er normale aldringsprosesser i kroppen. De påvirker også det indre øret. Fra en alder av rundt 50 blir cochleaens hårceller slitt. De er ansvarlige for å konvertere lydbølgene til elektriske impulser og overføre dem til hjernen. Med økende alder blir hårcellene færre og færre, de resterende fungerer ikke lenger som de skal. Resultatet: den naturlige ytelsen til ørene reduseres.

Risikofaktorer

Ikke alle blir hørselshemmede i alderdommen, men det er risikofaktorer som fremmer eller akselererer aldersrelatert hørselstap. Disse inkluderer:

• Genetisk disposisjon: Personer som har slektninger med eldre hørselstap er mer sannsynlig å utvikle presbycusis i alderdommen enn andre.
• Kardiovaskulære sykdommer, diabetes mellitus, røyking: Leger antar at redusert blodstrøm i det indre øret fremmer hørselstap ved alderdom.
• Høy støyeksponering: Langsiktig eksponering for støy forårsaker at hårcellene i det indre øret blir skadet. De som ofte blir utsatt for støy - privat eller profesjonelt - er mer sannsynlig å utvikle presbycusis i alderdommen.
• Plutselig hørselstap: Hvis hørselen plutselig mislykkes helt, er det et hørselstap. Hvis hårcellene allerede er skadet av et plutselig hørselstap, øker risikoen for hørselstap i alderdommen.

Symptomer

Presbycusis utvikler seg lumsk, slik at de som rammes ofte ikke merker noe i begynnelsen. De merker ikke symptomene på aldersrelatert hørselstap før de har problemer med å kommunisere med andre.

Symptomer på aldersrelatert hørselstap:

• I begynnelsen hører de berørte faktisk godt, men oppfatter ikke lenger høye toner (frekvenser over 3 kHz), for eksempel kvinners eller barnestemmer. Konsonantene s, t, k, p og b er vanskeligere å forstå.
• Når man snakker med mennesker med nedsatt hørsel, er det ofte misforståelser. Du stiller ofte spørsmål og føler at den andre snakker utydelig.
• Hørselsproblemene forverres vanligvis når det er bakgrunnsstøy, for eksempel på en restaurant eller på fester (cocktailparty -effekt).
• Berørte mennesker blir følsomme for støy: deres tidligere favorittmusikk kan oppfattes som "støy".
• Aldersrelatert hørselstap oppstår ofte sammen med tinnitus.

Smerter i øret eller utslipp fra ørene har vanligvis andre årsaker enn "normalt" senilt hørselstap. I disse tilfellene, ikke nøl med å konsultere en ØNH -lege så snart som mulig!

Konsekvenser av ubehandlet senilt hørselstap

I tillegg til forståelsesproblemer, har mennesker med aldersrelatert hørselstap ofte også problemer med å mestre hverdagen selvstendig.

Sosial tilbaketrekning

De som har problemer med å kommunisere trekker seg ofte. Hvis den ikke behandles, kan presbycusis føre til ensomhet og depresjon. Det er også indikasjoner på at aldersrelatert hørselstap fører til for tidlig mental forverring og dermed øker risikoen for demens.

Problemer i hverdagen

Personer som ikke lenger kan høre godt, har ofte problemer med romlig orientering: De kan ikke lenger også finne lyder. Dette fører blant annet til vanskeligheter i veitrafikken: Det nærmer seg ikke biler eller sirener fra ambulansebiler lenger. I tillegg øker risikoen for å falle: hørselshemmede faller oftere enn de med god hørsel. Årsaken kan skyldes en samtidig nedgang i funksjonen av balansefølelsen, som ligger i det indre øret.

diagnose

Hvis du merker tegn på aldersrelatert hørselstap, er det lurt å oppsøke lege så snart som mulig. Jo tidligere et hørselstap blir diagnostisert i alderdommen og gitt høreapparater, desto lavere blir følgeskaden. Livskvaliteten ble anerkjent tidlig og kan bevares bedre.

Det første kontaktpunktet for senilt hørselstap er en øre-, nese- og halslege (ENT). Han spør først om sykehistorien (anamnese), dvs. hvilke klager som eksisterer nøyaktig. Dette inkluderer også spørsmål om tidligere sykdommer eller om andre familiemedlemmer er hørselshemmede.

Pasientintervju (anamnese)

Hvis det er mistanke om nedsatt hørselstap, vil legen stille noen spørsmål. De bidrar til å begrense årsaken og omfanget av hørselstapet ytterligere.

• Hvor lenge har du lagt merke til at du har dårlig hørsel?
• Stiller du ofte spørsmål i samtale med andre?
• Ber du ofte folk rundt deg om å gjenta det de har sagt?
• Skru opp volumet mens du ser på TV eller hører på radio

• Unngår du kontakt med andre mennesker av frykt for ikke å forstå dem ordentlig?
• Har du problemer med å finne lyder?
• Synes du det er vanskelig å ringe?
• Savner du noen ganger døren eller telefonen?
• Virker visse lyder overdrevent høyt for deg?
• Har du konstant ringing i ørene (tinnitus)?
• Har du andre sykdommer (f.eks. Høyt blodtrykk, diabetes mellitus)?

Undersøkelse av ørene

Legen undersøker deretter ørene. Han sjekker om det er fysiske årsaker til hørselstapet.

• Først sjekker legen den ytre øregangen og trommehinnen for endringer. For å gjøre dette bruker han et såkalt otoskop, et medisinsk instrument som består av en lampe, et forstørrelsesglass og et ørespekulum. Legen setter øre -spekulumet forsiktig inn i øregangen, og leter etter tegn på sykdom som hevelse eller betennelse. Legen kan også oppdage endringer i trommehinnen, for eksempel skader eller væskeoppbygging, ved hjelp av otoskopi.

Legen bruker deretter det som kalles impedansmåling for å kontrollere tilstanden til mellomøret. Den måler den akustiske motstanden til trommehinnen, det vil si andelen av lyd som kastes tilbake fra trommehinnen. Målingen brukes til å diagnostisere mellomøret skade som tårer i trommehinnen.

spørreskjema

Ved hjelp av det såkalte APHAP-spørreskjemaet vurderer pasienten subjektivt hørselshemmingen. Spørreskjemaet inneholder 25 spørsmål om hverdagslyttesituasjoner. Dette gjør at legen kan vurdere om og i hvilken grad hørselsevnen allerede er svekket.

Hørselstest

Hvis andre fysiske årsaker til hørselstapet er utelukket og det er mistanke om gammelt hørselstap, vil ytterligere undersøkelser følge.

• Tone audiometri

I toneaudiometri spiller legen visse toner til pasienten i økende volum. Så snart pasienten hører lyden, gir han et signal. På denne måten bestemmer legen hørselsterskelen - dvs. området der pasienten bare så vidt kan oppfatte lyden.

• Taleudiometri

I tale -audiometri undersøker legen hvor godt pasienten forstår ham. Tall og ord spilles til pasienten gjennom hodetelefoner, en gang med og en gang uten bakgrunnsstøy.

Eldre hørselstap er et utbredt aldringsfenomen og kan ikke reverseres. Jo tidligere du starter behandling med høreapparater, desto lavere er risikoen for følgeskader.

behandling

Hvis legen diagnostiserer senil døvhet, henviser han pasienten til en høreapparatakustiker. Sammen med pasienten bestemmer han seg for passende behandling. I de fleste tilfeller får pasienten høreapparater for begge ørene.

Høreapparat

Aldersrelatert hørselstap påvirker vanligvis begge ørene. Høreapparatene er festet til begge ørene slik at romlig hørsel forbedres igjen.

Høreapparater er tilgjengelige i forskjellige versjoner, men i prinsippet fungerer de alle på samme måte: innebygde mikrofoner mottar lyden fra omgivelsene, forsterker den og overfører den til øret via en høyttaler.

Ulike høreapparater:

• In-the-ear-enheter (ITE-høreapparater): In-ear-høreapparater sitter direkte i øregangen og er praktisk talt usynlige utenfra. De er individuelt tilpasset øregangen og presset inn i øret som en plugg.
• Bak-øret-enheter (BTE-enheter): Disse høreapparatene sitter bak øret, litt over auricleen. De er spesielt kraftige og er også egnet for personer med svært alvorlig hørselstap.

Høreapparatets akustiker tilpasser høreapparatene individuelt til pasienten. Dette kan ta noen uker til måneder. ØNH -legen kontrollerer deretter igjen om hørselsytelsen er forbedret med høreapparatene.

Ikke mist tålmodigheten når du monterer høreapparatene dine! Det kan ta tre til fire måneder før disse er riktig justert, og før du lærer hvordan du bruker dem!

kirurgi

En operasjon er svært sjelden et alternativ for personer med eldre hørselstap. Det er bare nødvendig hvis andre øresykdommer, for eksempel øreganginfeksjoner eller mellomøret, eksisterer samtidig.

Forhindre

Siden presbycusis er aldersrelatert, kan det bare forhindres i begrenset grad. Det er nyttig å unngå langsiktige støyende situasjoner som å lytte til høy musikk eller lage musikk i ung alder. For musikere, for eksempel, er det spesiell lydisolering for hvert instrument. Personer som utsettes for støy på jobb, for eksempel ved bruk av støyende maskiner eller kjøretøyer, bør bruke passende støyskjerm, for eksempel hørselvern eller lydisolerte ørepropper. Dette er vanligvis gitt av arbeidsgiveren.

I tillegg er det viktig å bremse den naturlige aldringsprosessen. Hørsel leveres av små blodårer. Spis en sunn livsstil for å fremme blodsirkulasjonen og forhindre skade på det indre øret: dette inkluderer å spise sunt kosthold, trene regelmessig og unngå sigaretter.

Tags.:  organsystemer uoppfylt ønske om å få barn medisinske urtemedisiner