Lipase
og Eva Rudolf-Müller, legeValeria Dahm er frilansskribent i medisinsk avdeling. Hun studerte medisin ved det tekniske universitetet i München. Det er spesielt viktig for henne å gi den nysgjerrige leseren et innblikk i det spennende fagområdet medisin og samtidig beholde innholdet.
Mer om -eksperteneEva Rudolf-Müller er frilansskribent i det medisinske teamet til Hun studerte humanmedisin og avisvitenskap og har gjentatte ganger jobbet på begge områdene - som lege i klinikken, som anmelder og som medisinsk journalist for ulike spesialtidsskrifter. Hun jobber for tiden med nettjournalistikk, der et bredt spekter av medisiner tilbys alle.
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.En lipase er et enzym som bryter ned fett (triacylglyseroler, TAG) i komponentene. Dette er den eneste måten kroppen kan fordøye diettfett og bruke sine egne fettreserver til å generere energi. Finn ut her når lipasenivåene i blodet måles, hva de kan fortelle deg om pasientens helse og hvilke faktorer som kan øke eller redusere lipasenivået.
Hva er lipasen?
Alle enzymer som er i stand til å bryte bindingene i visse fettstoffer - triacylglyserolene (TAGs) - kalles lipase. Disse består av tre fettsyrer som er knyttet til hverandre via et glyserinmolekyl. Forbindelsen mellom fettsyre og glyserin er en såkalt esterbinding. Lipaser kan spalte slike esterbindinger.
Bukspyttkjertel lipase
Den viktigste lipasen for fettfordøyelse er pankreas lipase - bukspyttkjertel lipase. Den produseres av bukspyttkjertelen og passerer inn i tolvfingertarmen, hvor den bryter ned fettene som inntas. Dette er den eneste måten å absorbere dem gjennom tarmslimhinnen. Her er fettsyrene og glyserolene igjen knyttet til TAGs og bundet til visse molekyler, lipoproteinene. Lipoproteinene er transportørene av det normalt uoppløselige fettet i blodet.
Lipoprotein lipase
I motsetning til bukspyttkjertel lipase finnes lipoprotein lipase i blodet og på veggene i fettceller og blodårer. Det deler TAG -ene på lipoproteinene igjen i fettsyrer og glyserol. Da kan fett absorberes i cellene og lagres der som en reserve.
Hormonsensitiv lipase
Lagret fett er også i form av TAG. Den må brytes ned i sine individuelle deler av den hormonfølsomme lipasen, som befinner seg i fettcellene, for å generere energi. Disse når deretter organene via blodet, som må dekke energibehovet sitt ved hjelp av fettsyrer.
Gastrisk lipase
I tillegg til bukspyttkjertel lipase i tarmen, lipoprotein lipase i blodet og hormonsensitiv lipase i cellene, produserer kroppen også gastrisk lipase. Imidlertid bidrar dette bare til fettfordøyelsen hos spedbarn.
Når bestemmes lipaseverdien?
Spesielt bukspyttkjertelipasen måles i laboratoriet. Den gir informasjon om sykdommer i bukspyttkjertelen. Disse inkluderer betennelse (pankreatitt), svulster eller andre sykdommer som påvirker bukspyttkjertelen (for eksempel akutt mage). Amylase, et annet enzym i bukspyttkjertelen, bestemmes ofte samtidig.
Generelt er bestemmelsen av lipasen ikke en rutinemessig undersøkelse, men utføres bare ved mistanke om sykdom.
Normal verdi for lipase
Lipase -blodnivået kan bestemmes både i serum og i plasma. Måleenheten U / l står for enzymenheten (U) per liter.
|
Bukspyttkjertel lipase: normal verdi | |
|
opptil 1 år |
<34 U / l |
|
2 til 12 år |
<31 U / l |
|
13 til 17 år |
<55 U / l |
|
voksen |
5,6 - 51,3 U / l |
Når er lipasen lav?
Hvis lipasenivået er lavt, er det vanligvis ingen grunn til bekymring. Et lavt lipasinnivå i blodet er bare svært sjelden forårsaket av en sykdom som:
- cystisk fibrose (cystisk fibrose)
- kronisk betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt)
En falsk lav verdi kan også måles ved alvorlig nedbrytning av blodcellene.
Når økes lipasen?
Årsakene til en økning i lipase er vanligvis i bukspyttkjertelen selv:
- kronisk eller akutt betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt)
- Bukspyttkjertel svulster
- Involvering av bukspyttkjertelen i andre tilstander, for eksempel akutt underliv
- Lukking av kanalen mellom bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen (ductus pancreaticus)
- Irritasjon av bukspyttkjertelen på grunn av en invasiv prosedyre (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi = ERCP)
Hvis lipasen bare øker litt, kan dette skyldes følgende årsaker:
- Nyresvikt (nyresvikt)
- Betennelse i leveren (hepatitt)
- bakterielle tarminfeksjoner
- diabetisk ketoacidose (farlig metabolsk ubalanse hos diabetikere)
- Glutenintoleranse
- inflammatorisk tarmsykdom
Falske høye verdier måles ved en patologisk økning i fett i blodet (hypertriglyseremi) eller behandling med heparin (et antikoagulant).
Hva skal jeg gjøre hvis lipaseverdien har endret seg?
Hvis lipasenivået ditt er lavt, kan legen din foreta en ny måling. I de fleste tilfeller er det imidlertid ikke behov for handling.
Hvis lipasenivået økes, bør en grundig undersøkelse utføres. I tillegg til en ny blodtelling med andre parametere og en avføring, inkluderer dette også en ultralyd av mageorganene. Disse enkle, men effektive testene utføres selv om lipasinnivået er for høyt, men ingen symptomer oppstår.
Behandlingen avhenger i hvert tilfelle av den underliggende sykdommen. For eksempel pankreatitt inkluderer dette avståelse fra alkohol, kaffe og sigaretter, regelmessig inntak av små måltider og kontrollert væskeinntak. Det siste kan også gjøres gjennom venen. Imidlertid må man passe på at nivået av lipase ikke korrelerer med alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet.
Tags.: Menstruasjon fotpleie friske føtter
.jpg)
