MCH, MCHC, MCV og RDW

og Eva Rudolf-Müller, lege

Valeria Dahm er frilansskribent i medisinsk avdeling. Hun studerte medisin ved det tekniske universitetet i München. Det er spesielt viktig for henne å gi den nysgjerrige leseren et innblikk i det spennende fagområdet medisin og samtidig beholde innholdet.

Mer om -ekspertene

Eva Rudolf-Müller er frilansskribent i det medisinske teamet til Hun studerte humanmedisin og avisvitenskap og har gjentatte ganger jobbet på begge områdene - som lege i klinikken, som anmelder og som medisinsk journalist for ulike spesialtidsskrifter. Hun jobber for tiden med nettjournalistikk, der et bredt spekter av medisiner tilbys alle.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

MCH, MCHC, MCV og RDW er viktige verdier i en blodprøve. De kan hjelpe til med å diagnostisere årsaken til anemi - for eksempel om for få røde blodlegemer (erytrocytter) eller for lite rødt blodpigment (hemoglobin) er tilgjengelig for transport av oksygen. Finn ut her hva forkortelsene MCH, MCV, MCHC og RDW betyr og hvilken betydning måleverdiene har!

Hva er MCH, MCHC, MCV og RDW?

MCH, MCHC, MCV og RDW er fire laboratorieverdier som gir informasjon om funksjonaliteten til de røde blodcellene (erytrocytter) - dvs. deres evne til å transportere oksygen. For denne transporten er oksygenet bundet til det røde blodpigmentet i erytrocytter (kalt hemoglobin). MCH, MCHC og MCV er også kjent som røde celleindekser.

MCH -verdi

MCH (gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobin) indikerer gjennomsnittlig hemoglobininnhold i en individuell erytrocyt. Begrepet HbE -verdi brukes noen ganger i stedet for MCH -verdien.

MCHC -verdi

I motsetning til MCH beskriver MCHC (gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon) gjennomsnittskonsentrasjonen av hemoglobin i erytrocytter - det vil si andelen hemoglobin i den totale massen av erytrocytter. MCHC -blodtallet kan beregnes ved å dele MCH med MCV.

MCV -verdi

MCV (gjennomsnittlig korpuskulært volum) er gjennomsnittsvolumet til en enkelt erytrocyt. Mesteparten av tiden endres MCH -blodverdien og MCV -blodverdien i samme retning. For eksempel, hvis MCH er for lav, er MCV vanligvis for lav.

RDW -verdi

RDW (rød celledistribusjonsbredde) er også oversatt med begrepet erytrocytfordelingsbredde (EVB). RDW -blodverdien er et mål på volumforskjellene, dvs. størrelsesfordelingen til erytrocytter.

De fleste vanlige laboratorieinnretninger som brukes til blodanalyse, beregner de statistiske mengdene RDW-SD og RDW-CV i stedet for RDW-verdien. RDW-SD er et mål på "forskjellen" (variabilitet) i størrelsen på erytrocytter. RDW-CV er variasjonskoeffisienten for erytrocytstørrelsen (i prosent). Det beregnes ved å multiplisere standardavviket for de røde cellestørrelsene med 100 og dividere resultatet med MCV.

Når bestemmer du MCH, MCHC, MCV og RDW?

Et redusert antall erytrocytter i blodet er også kjent som anemi. Det kan ha mange forskjellige årsaker. Å bestemme MCH, MCHC, MCV og RDW vil hjelpe til med å finne den riktige årsaken.

Normale verdier av MCH, MCHC, MCV og RDW

Generelt bør du ikke la deg forvirre av avvikende resultater. På den ene siden er måleverdiene utsatt for daglige svingninger og ytre påvirkninger. På den annen side kan standardområdene variere noe fra laboratorium til laboratorium. Legen din vil forklare deg verdiene dine i et personlig intervju. Følgende tabeller er derfor kun ment som en veiledning:

MCH	Normal rekkevidde
opptil 1 dag	33 - 41 s
2 til 6 dager	29 - 41 s
7 til 37 dager	26 - 38 s
38 til 50 dager	25 - 37 s
51 dager til 10 uker	24-36 s
11 til 14 uker	23 - 36 s
15 uker til 10 måneder	21-33 s
11 måneder til 3 år	23 - 31 s
4 til 12 år	25 - 31 s
13 til 16 år	26 - 32 s
fra 17 år	28-33 s

Forkortelsen "pg" står for pikogram.

MCHC	Normal rekkevidde
opptil 1 dag	31 - 35 g / dl
2 til 6 dager	24 - 36 g / dl
7 til 23 dager	26 - 34 g / dl
24 til 37 dager	25 - 34 g / dl
38 dager til 7 måneder	26 - 34 g / dl
8 til 14 måneder	28 - 32 g / dl
15 måneder til 3 år	26 - 34 g / dl
4 til 16 år	32 - 36 g / dl
fra 17 år	hann: 32 - 36 g / dl hunn: 32 - 35 g / dl

Forkortelsen "g / dl" står for gram per desiliter.

MCV	Normal rekkevidde
opptil 1 dag	98 - 122 fl
2 til 6 dager	94-135 fl
7 til 23 dager	84 - 128 fl
38 til 50 dager	81 - 125 fl
51 dager til 10 uker	81 - 121 fl
11 til 14 uker	77-113 fl
15 uker til 7 måneder	73-109 fl
8 til 10 måneder	74-106 fl
11 til 14 måneder	74 - 102 fl
15 måneder til 3 år	73 - 101 fl
4 til 12 år	77 - 89 fl
13 til 16 år	79-92 fl
fra 17 år	hann: 83 - 98 fl hunn: 85 - 98 fl

Forkortelsen "fl" står for femtoliter.

RDW	Normal rekkevidde
alle aldre	11,9 - 14,5 %

Når degraderes MCH, MCHC, MCV og RDW?

Hvis MCV- og MCH -verdiene er for lave, snakker man om hypokrom mikrocytisk anemi, dvs. anemi med veldig blek (lavt hemoglobininnhold!) Og små erytrocytter. Den vanligste årsaken er jernmangel, og noen ganger øker RDW og MCHC er for lav.

Sjeldnere årsaker er sykdommer der dannelsen av hemoglobin forstyrres (hemoglobinopatier), for eksempel thalassemi.

Når økes MCH, MCHC, MCV og RDW?

Hvis MCH -verdien økes og i samme retning MCV er for høy, kalles dette hyperkromisk makrocytisk anemi: erytrocytter er sterkt farget og forstørret på grunn av den økte mengden hemoglobin de inneholder. Vanligvis er det mangel på vitamin B12 eller folsyre. Vitamin B12 -mangelanemi er også kjent som skadelig anemi. Alkoholisme kan også være årsaken til en økning i MCH.

Hvis en pasient har forhøyet MCH og MCHC, kan sfæroidcelleanemi (sfærocytisk anemi, sfærocytose) være tilstede. Dette er en medfødt form for anemi der de ellers flatede erytrocytter har en sfærisk form.

Hvis MCV, MCH og MCHC økes, kan målingen bli forstyrret av såkalte kalde agglutininer. Kalde agglutininer er visse antistoffer som "klumper" erytrocytter sammen slik at volumet måles for høyt og tallet for lavt. Hvis prøven varmes opp og måles igjen, bør MCHC -blodverdien ligge i normalområdet.

En økt RDW -verdi kan blant annet ses ved mangel på jern, vitamin B12 eller folsyre samt i sykdommer som er basert på nedsatt hemoglobindannelse (hemoglobinopatier). En for høy RDW-verdi finnes også ved osteomyelofibrose (sykdom i de bloddannende stamcellene) og i noen medfødte former for anemi, der immunsystemet får erytrocytter til å oppløses (hemolyse).

Hva skal jeg gjøre hvis MCH, MCV, MCHC og RDW har endret seg?

Legen din vil behandle deg ut fra den underliggende tilstanden. For eksempel, når det gjelder jern, folsyre eller vitamin B12 -mangel, blir de manglende stoffene gitt som tabletter. I noen tilfeller er blodtransfusjon også nødvendig hvis anemi er for alvorlig. En eller flere kontrollmålinger gir informasjon om hvorvidt verdiene for MCH, MCV, MCHC og RDW normaliseres igjen og om behandlingen er vellykket.

Tags.:  sunn arbeidsplass parasitter eldreomsorg