Undersøkelse av vippebord

Dr. med. Philipp Nicol er frilansskribent for det medisinske redaksjonen i

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

En vippebordsundersøkelse er en medisinsk prosedyre for diagnostisering av besvimelser (synkope). Angrep på bevisstløshet kan genereres kunstig med en bevegelig sofa innenfor undersøkelsens omfang. Les alt om undersøkelsen av vippebordet, hvordan det utføres og risikoen ved undersøkelsen.

Hva er en vippebordseksamen?

En vippebordsundersøkelse utføres vanligvis for mer detaljert avklaring ved uklare besvimelser (synkope).

Hva er synkope?

Syncope er en plutselig utbrudd av kortvarig besvimelse. I daglig tale blir synkope ofte referert til som sirkulasjonskollaps. Syncope er delt inn i forskjellige kategorier i henhold til måten den utvikler seg på:

• Vasovagal synkope: Utløsere kan stå lenge eller følelser som opplevelser av sjokk eller smerte
• Ortostatisk synkope: oppstår når du skifter til oppreist posisjon
• hjertesynkope: oppstår når blodstrømmen i hjernen forstyrres
• cerebrovaskulær synkope: utløses av det som er kjent som et tappefenomen, som kan føre til utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen

Når gjør du en vippebordsundersøkelse?

Vasovagal synkope er den vanligste og kan diagnostiseres med undersiden av vippebordet. Uavhengig av dette må synkope alltid avklares av en lege, for bak en sirkulasjonskollaps kan det være underliggende sykdommer som bør oppdages tidlig for å kunne behandle dem effektivt.

Ved visse eksisterende forhold kan det ikke utføres undersøkelse av vippebord. Disse inkluderer:

• uttalt innsnevring av hjerteklaffene (aorta- eller mitralventilstenose)
• uttalt innsnevring av kranspulsårene (koronar stenose)
• uttalt innsnevring av hjernekar (cerebrovaskulær stenose)

Hva gjør du under en vippebordsundersøkelse?

Legen utfører vippebordsundersøkelsen på et spesielt vippebord - en bevegelig sofa. Pasienten er festet på dette bordet, og etter en stund bringes den i oppreist stilling i horisontal stilling.

Før starten av vippebordundersøkelsen, får pasienten en intravenøs linje for rask administrering av medisiner. Blodtrykket overvåkes konstant og et elektrokardiogram registreres for å overvåke hjertets aktivitet. Du bør ikke spise noe omtrent fire timer før undersøkelsen.

I begynnelsen av undersøkelsen måles blodtrykk og puls i omtrent fem minutter mens de ligger. Pasienten bringes deretter til oppreist stilling i 20 til 45 minutter ved hjelp av vippebordet i en vinkel på 60 til 70 grader. I tillegg kan det administreres medisiner som får karene til å utvide seg og dermed senke blodtrykket og kan øke uklart synkope. Hele undersøkelsen tar omtrent en time.

Positiv vippebordsundersøkelse

Tiltbordundersøkelsen er vurdert som positiv hvis blodtrykket eller pulsen synker i oppreist posisjon og pasienten føler seg svak. Hvis disse symptomene oppstår, stoppes testen umiddelbart og vippebordet settes tilbake til en horisontal posisjon.

Negativ vippebordsundersøkelse

Hvis det ikke er besvimelse eller endringer i blodtrykk og puls etter 45 minutter i oppreist posisjon, er testen negativ.

Tiltbordundersøkelsen er enkel å utføre og er mye brukt. Undersøkelsen er imidlertid ikke veldig presis, for selv med negative testresultater kan pasienten lide av synkope (falskt negativt resultat) eller friske mennesker kan ha positive resultater ved vippetabellundersøkelsen (falskt positivt resultat). Derfor er det vanligvis nødvendig med ytterligere undersøkelser.

Hva er risikoen ved en vippebordsundersøkelse?

Komplikasjoner er svært sjeldne ved vippebordundersøkelsen. Hvis du lider av synkope, kan oppretning føre til svært lavt blodtrykk (hypotensjon) og i ekstreme tilfeller til kort hjertestans (asystole).

Vanligvis, men hvis synkope oppstår, er den eneste handlingen som kreves å raskt vippe tilbake (på mindre enn ti sekunder) til liggende stilling.

Hva må jeg tenke på etter en vippebordsundersøkelse?

Hvis det ikke oppstod noen komplikasjoner under vippebordundersøkelsen, trenger du vanligvis ikke å ta ytterligere forholdsregler etter undersøkelsen.

Tags.:  organsystemer næring understreke