Bedre tidlig oppdagelse av tykktarmskreft
Dr. Andrea Bannert har vært hos siden 2013. Legen for biologi og medisin redigerte først forskning innen mikrobiologi og er teamets ekspert på de små tingene: bakterier, virus, molekyler og gener. Hun jobber også som frilanser for Bayerischer Rundfunk og forskjellige vitenskapsmagasiner og skriver fantasyromaner og barnehistorier.
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Tidlig påvisning av tykktarmskreft vil bli enda enklere fra i år: 1. januar trådte en ny retningslinje i Forbunds blandede komité for tidlig påvisning av tykktarmskreft i kraft. Hun anbefaler en immunologisk test som bruker spesielle antistoffer for å oppdage blod i avføringen mer pålitelig enn den forrige kjemiske metoden.
De fleste tarmsvulster og deres forløpere har en sensitiv overflate med mange svært følsomme blodkar. I motsetning til den sunne tarmslimhinnen bløder de lett. De fine blodsporene i avføringen kan ikke sees med det blotte øye. Man snakker også om okkult (skjult) blod. Så langt kan dette bevises med en enkel såkalt guaiac-test. Hvis denne enzymbaserte testen er positiv, vil legen deretter bruke en koloskopi for å kontrollere om tykktarmskreft faktisk er årsaken til blødningen.
Å spise kjøtt utløser også en alarm
Problemet: guaiac -testen kan ikke skille mellom blod fra mennesker og dyr. Så alle som likte en middels biff kvelden før kan gi et positivt testresultat, så vel som en pasient med en svulst i mage -tarmkanalen.
I tillegg kan visse grønnsaker som blomkål, reddik, tomater eller brokkoli forstyrre den kjemiske reaksjonen fordi peroksidasene de inneholder utløser den samme kjemiske reaksjonen som hemoglobin. Vitamin C, derimot, kan hemme fargeomdannelsen, dvs. skjule tumorblødning.
Spesifikt antistoff mot hemoglobin
Nye metoder fungerer annerledes: Ved hjelp av spesifikke antistoffer oppdager de bare humant blod. Et spesifikt protein passer som en nøkkel i en lås til hemoglobin i det røde blodpigmentet. Slike immunologiske metoder er mer følsomme og gjenkjenner ofte mulige innledende stadier av tarmtumorer, såkalte polypper. I gjennomsnitt kan hver fjerde av disse mindre enn en centimeter store vekstene på tarmveggen påvises på denne måten. Med den gamle guajak-baserte testen var det bare omtrent en av ti.
Selv om tarmsvulster allerede har utviklet seg, er antistofftester mye mer følsomme: 60 til 90 prosent av alle karsinomer oppdages på denne måten - tidligere var det bare 20 til 40 prosent.
Imidlertid kan de nye antistoffscreeningstestene ikke erstatte en koloskopi. For hvis resultatet er positivt, er det alltid neste trinn. Og også den mest nøyaktige metoden: 95 prosent av tykktarmssvulster oppdages med en koloskopi.
Stille fare
Tykktarmskreft er en ondartet vekst av tykktarmen eller endetarmen. Det utvikler seg veldig sakte og forårsaker i utgangspunktet knapt noen symptomer, og det er derfor det ofte oppdages sent. Det oppstår ofte fra degenererte polypper. Disse opprinnelig godartede vekstene kan mest pålitelig gjenkjennes ved en koloskopi og fjernes i samme økt.
Kilder:
Retningslinje fra den føderale føderale komiteen for tidlig påvisning av kreftsykdommer (Cancer Early Detection Directive / KFE-RL)
Brenner H. et al.: Overlegen diagnostisk ytelse av fekale immunokjemiske tester for hemoglobin i en head-to-head sammenligning med guaiakbasert fekal okkult blodprøve blant 2235 deltakere i screeningskoloskopi, European Journal of Cancer, september 2013.
Kreftinformasjonstjeneste: Tykktarmskreft - tidlig påvisning med avføringstest og koloskopi, German Cancer Research Center, Heidelberg, åpnet: 02.01.2017.
Felix Burda Foundation: Testprosedyrer for screening av tykktarmskreft i sammenligning, mars 2012.
McLoughlin, R.M., Morain, C.A.O. Screening for kolorektal kreft. I: World journal of gastroenterology. Volum 12, nummer 42, november 2006, s. 6747-6750.
Tags.: Tannhelse Menstruasjon tenåring
