Depresjon: Bedøvelse virker i alvorlige tilfeller
Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.MünchenBehandlingsmetoden er uvanlig, men effekten er klar: I spesielt alvorlige tilfeller av depresjon kan et legemiddel som har blitt brukt i ambulanser i flere tiår hjelpe. Så langt er det imidlertid bare som bedøvelse.
Den aktive ingrediensen kalles ketamin, og det er en ekte klassiker i legemiddelarsenalet til anestesileger og legeleger. Det har blitt brukt hos mennesker og i veterinærmedisin i nesten 50 år. Ketamin setter pasienter i dyp søvn og er veldig effektivt for å undertrykke smertefølelser. Samtidig er imidlertid viktige beskyttende reflekser og pust neppe svekket, og sirkulasjonen blir til og med stimulert.
Narkotisk i nesedråper
En liten studie om pasienter med depresjon viser nå: Hvis du bruker ketamin i form av nesedråper eller spray, kan det hjelpe selv om andre behandlinger ikke lenger virker. Forskere ved Icahn School of Medicine ved Mount Sinai i staten New York undersøkte effekten av narkotika hos totalt 20 pasienter med alvorlig, terapiresistent depresjon. Halvparten av testpersonene fikk nesedråper uten aktiv ingrediens, mens de andre fikk en dose med saltoppløsningen som inneholdt 50 milligram ketamin. 24 timer senere ble antidepressiv effekt bestemt ved bruk av depresjonsskalaen Montgomery - Åsberg. Det ble også registrert hvordan pasientene selv vurderte sine følelser av depresjon og angst og hvor lenge effekten varte.
Knapt noen bivirkninger
Faktisk forbedret det kliniske bildet seg signifikant hos åtte av testdeltakerne fra ketamengruppen, mens symptomene på depresjon falt fra placebogruppen hos bare én pasient. På den annen side var bivirkninger som er typiske for ketamin, for eksempel økning i blodtrykk, økt spyttdannelse eller kvalme, bare svært små. Tendensen til såkalt dissosiasjon, som ellers ofte observeres med ketamin, forekom neppe heller. Det manifesterer seg gjennom hallusinasjoner og uvirkelige, uten kroppsopplevelser.
"Grunnstein for nye medisiner mot depresjon"
"Det er et stort behov for medisiner for depresjon med en ny virkningsmekanisme," sier prof. James Murrough, som samarbeidet om studien. "Videre forskning og utvikling av legemidler kan legge grunnlaget for en så ny terapeutisk tilnærming." Blant annet blokkerer ketamin såkalte NMDA-glutamatreseptorer på nervecellene i hjernen, slik at hjernebudsmidlet glutamin (en aminosyre) ikke kan fungere. Forskerne mistenker at dette er den avgjørende mekanismen for antidepressiv effekt.
Tidligere studier med intravenøs ketamin hadde vist at bedøvelsesmiddelet kan redusere symptomer ved alvorlig depresjon og schizofreni. Effekten varte imidlertid bare kort med denne søknadsformen. (jr)
Kilde: K. Lapidus, J Murrough et. al.: “A Randomized Controlled Trial of Intranasal Ketamine in Major Depressive Disorder”, Biologisk psykiatri (2. april 2014), doi: 10.1016 / j.biopsych.2014.03.026
Tags.: medisinske urtemedisiner kosthold sunn arbeidsplass
