Atrieflimmer: forsegling av hjertet
Luise Heine har vært redaktør på siden 2012. Den kvalifiserte biologen studerte i Regensburg og Brisbane (Australia) og fikk erfaring som journalist på TV, i Ratgeber-Verlag og i et trykt magasin. I tillegg til arbeidet sitt på , skriver hun også for barn, for eksempel for Stuttgarter Kinderzeitung, og har sin egen frokostblogg, “Kuchen zum Frühstück”.
Flere innlegg av Luise Heine Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.MünchenAtrieflimmer kan forårsake hjerneslag. Dette er fordi blodpropper raskt dannes i hjertet. For å beskytte pasienter mot slike komplikasjoner, er leger først og fremst avhengige av medisinske antikoagulantia. Men det er også en minimalt intensiv prosedyre som reduserer risikoen for blodpropp.
Målet med en slik operasjon er det såkalte atrial appendage. Ved atrieflimmer klumper blodet seg raskt sammen i denne lille fremspringet i venstre atrium i hjertet - og hvis pluggen kommer inn i sirkulasjonssystemet, kan det utløse et slag. En endoskopisk prosedyre beskytter mot dette: Ved hjelp av et kateter kan kardiologen forsegle atriellvedlegget med et lukkesystem og dermed forhindre at det dannes blodpropper.
Hvordan denne formen for slagforebygging kan sammenlignes med konvensjonelle antikoagulantia ble utført av prof. David Holmes fra Mayo Clinic College of Medicine (Minnesota) og hans kolleger fra forskjellige institusjoner.
Intervensjon bedre enn medisinering?
For å gjøre dette brukte de data fra over 700 pasienter med atrieflimmer. Atrialvedlegget hadde blitt lukket mekanisk i 463 av dem, 244 hadde tatt antikoagulant warfarin (vitamin K -antagonist) for profylakse. I fire år fulgte forskerne helsestatusen til testpersonene. Spesielt var forskerne interessert i slag, tromboembolisme og hjerte- eller uspesifikke dødsfall som oppstod blant deltakerne.
Evalueringen viste at den minimalt invasive prosedyren var enda bedre enn stoffet når det gjelder koaguleringsbeskyttelse. Mens 13,9 prosent av testpersonene i warfarin -gruppen opplevde slike problemer, var det bare 8,4 prosent for resten.Dette hadde også innvirkning på dødeligheten: dette var 4,8 per 100 pasientår for alle årsaker dødelighet for warfarin sammenlignet med 3,2 for den opererte gruppen.
Slagrisiko redusert med 70 prosent
Atrieflimmer er en spesiell form for hjertearytmi. Det kan - avhengig av årsaken - forekomme regelmessig, anfall eller en stund. Atrieflimmer er en av de vanligste hjertearytmiene, spesielt hos eldre. Antikoagulantia bidrar til å redusere risikoen for slag med opptil 70 prosent. Imidlertid kan de bare tas hos pasienter som ikke lider av økt blødningsrisiko - for eksempel fordi de lider av magesår eller kreft.
Kilde: Vivek Y. Reddy et al. Perkutan Venstre Atrial Vedlegg Lukking vs Warfarin for Atrieflimmer; JAMA. 2014; 312: 1988-1998. doi: 10.1001 / jama.2014.15192
Tags.: gpp medisinske urtemedisiner sports fitness
