jern

og Eva Rudolf-Müller, lege

Dr. med. Andrea Reiter er frilansskribent for det medisinske redaksjonen i

Mer om -ekspertene

Eva Rudolf-Müller er frilansskribent i det medisinske teamet til Hun studerte humanmedisin og avisvitenskap og har gjentatte ganger jobbet på begge områdene - som lege i klinikken, som anmelder og som medisinsk journalist for ulike spesialtidsskrifter. Hun jobber for tiden med nettjournalistikk, der et bredt spekter av medisiner tilbys alle.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Jern (ferrum) er et såkalt sporelement som hovedsakelig er involvert i transport av oksygen i kroppen. Det må svelges gjennom mat. Både jernmangel og overskudd av jern kan alvorlig forstyrre organismen og er noen ganger forbundet med alvorlige sykdommer. Les alt du trenger å vite om jern i kroppen!

Hva er jern

Jern er et element som er ansvarlig for å transportere oksygen i menneskekroppen. Den menneskelige organismen inneholder mellom 2 og 4 gram jern. En tredjedel av jern lagres i lever, milt, tarmforing og beinmarg. To tredjedeler av jernet er i blodet, bundet til det røde blodpigmentet hemoglobin. Innåndet oksygen bindes til jernet i blodet og transporteres til organene.

Krav til jern

Jerninnholdet kan bare reguleres gjennom matinntak. Menn trenger rundt ti milligram jern per dag, kvinner rundt 15 milligram. Behovet for jern øker i noen situasjoner, for eksempel etter blødning, under graviditet og etter fødsel og under menstruasjon. Da er det viktig å spise mat som inneholder mye jern.

Jern, ferritin og transferritin

Når folk får i seg jern gjennom maten, kommer bare en liten mengde inn i blodet gjennom tarmcellene. Resten av jernet skilles ut igjen. I blodet binder jern seg til et protein som kalles transferrin. Det bringer sporelementet til forskjellige organer og vev. Hvis jernet skal lagres, bindes det til proteinet "ferritin" og deponeres i denne formen i organene.

For å bestemme jernmangel eller jernoverskudd, må nivået av jern, ferritin og transferrin i blodet alltid bestemmes. Jernnivået avhenger av alder, kjønn og kosthold. En jernmangel (jernverdier for lave) er mer vanlig enn et jernoverskudd (jernverdier for høyt). Det overflødige jernet avsettes i noen organer, spesielt i leveren, og kan forårsake organskader der.

Når bestemmer du jernverdiene?

Legen bestemmer nivået av jern i blodet for å diagnostisere jernmangel eller overflødig jern. En jernmangel manifesterer seg ofte med kronisk tretthet, svimmelhet, blekhet, hodepine og redusert spenst. For mye jern i blodet kan også ses ved tretthet og dårlig konsentrasjon. I tillegg kan huden bli bronse og leddproblemer kan oppstå.

I noen sykdommer som også forstyrrer jernmetabolismen, er jerninnholdet fast bestemt på å overvåke fremdriften.

Jern - normale verdier

Hos kvinner og menn er jernblodnivåene vanligvis i følgende områder:

	alder	Normverdier av jern
kvinner	18 til 39 år	37 - 165 ug / dl
	40 til 59 år	23 - 134 ug / dl
	fra 60 år	39 - 149 ug / dl
	rundt 12. uke av svangerskapet	42 - 177 ug / dl
	på forfallsdatoen	25 - 137 ug / dl
	6 uker etter fødselen	16 - 150 ug / dl
menn	18 til 39 år	40 - 155 ug / dl
	40 til 59 år	35 - 168 ug / dl
	fra 60 år	40 - 120 ug / dl

Jernstandardverdiene for barn og ungdom finnes i tabellen nedenfor, atskilt med kjønn og alder:

alder	Hunn	maskulin
opptil 4 uker	29 - 112 ug / dl	32-127 ug / dl
1 til 12 måneder	25 - 126 ug / dl	27-109 ug / dl
1 til 2 år	25 - 101 ug / dl	29 - 91 ug / dl
3 til 5 år	28 - 93 ug / dl	25 - 115 ug / dl
6 til 8 år	30-104 ug / dl	27 - 96 ug / dl
9 til 11 år	32-104 ug / dl	28 - 112 ug / dl
12 til 14 år	30-109 ug / dl	26 - 110 ug / dl
15 til 17 år	33 - 102 ug / dl	27-138 ug / dl

Når er jernnivåene lave?

Det er ikke nok jern i blodet ved følgende sykdommer:

• Jernmangelanemi (forårsaket av blødning, fordøyelseskanalforstyrrelser, kosthold, vekst, graviditet)
• Infeksjoner
• kronisk betennelse
• Svulster

I tillegg til jernverdien i blodet, må transferrin- og ferritininnholdet alltid bestemmes. Dette er den eneste måten å finne årsaken til jernmetabolismeforstyrrelsen. Ved betennelse, for eksempel, reduseres jern- og ferritinnivået i blodet. Under graviditet, derimot, øker jerninnholdet i blodet og ferritininnholdet reduseres.

Når øker jernnivået?

Hvis jernnivået er for høyt, kan det ha en rekke årsaker. De viktigste er:

• Anemi forårsaket av ødeleggelse av røde blodlegemer (hemolytisk anemi)
• Anemi forårsaket av redusert celledannelse i benmargen (aplastisk anemi)
• en tid etter store mengder transfusjoner
• Jernlagringssykdom (hemokromatose)
• overdreven jerninntak (for eksempel under jernterapi)
• Blodkreft (leukemi)
• alvorlig leverskade, for eksempel ved hepatitt eller tungt alkoholforbruk

Jernivået i blodet økes også under graviditet, men dette er normalt i denne situasjonen.

Hva skal jeg gjøre hvis jernverdien har endret seg

Hvis det er for mye jern i blodet eller hvis jernverdien reduseres, må ferritin- og transferrinkonsentrasjonen samt antall røde blodlegemer også bestemmes. Bare når disse verdiene er tilgjengelige, kan legen uttale seg om årsaken til de endrede jernverdiene.

Ved jernmangel på grunn av redusert inntak gjennom mat, kan jern tas i tabletter. Det er imidlertid lettere for kroppen å absorbere fra mat, og det er ingen bivirkninger. Det er vegetabilske og animalske produkter som inneholder store mengder jern (som hvetekli, lever).

Hvis jernoverskuddet er alvorlig, er det noen ganger nødvendig å slippe blod. Her, som med en blodprøve, plasseres en nål i en vene. Legen tar blod og dermed jern gjennom nålen.

Tags.:  intervju Fitness søvn