angst

og Sabine Schrör, medisinsk journalist

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux

Sabine Schrör er frilansskribent for det medisinske teamet til Hun studerte forretningsadministrasjon og PR i Köln. Som frilansredaktør har hun vært hjemme i en rekke bransjer i mer enn 15 år. Helse er et av favorittfagene hennes.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Frykt er vanligvis en sunn reaksjon på en truende situasjon. Men det kan også være et symptom på en psykisk eller fysisk lidelse. For noen mennesker er frykten så uttalt at den begrenser livskvaliteten. Les her hva som utløser frykt og hvordan du skal håndtere det.

Kort overblikk

• Hva er frykt I utgangspunktet en normal reaksjon på truende situasjoner. Noen mennesker er mer redde enn andre på grunn av deres disposisjon og erfaringer. Frykt er patologisk hvis det oppstår uten en bestemt grunn, blir en hyppig / konstant ledsager og svekker livskvaliteten.
• Former for sykelig angst: generalisert angstlidelse, panikklidelse, obsessiv-kompulsiv lidelse, fobier (som klaustrofobi, araknid, sosial fobi), posttraumatisk stresslidelse, hjerte-nevrose, hypokondri, frykt knyttet til schizofreni og depresjon.
• Årsaker til patologisk angst: Det er forskjellige forklaringer (psykoanalytisk, atferdsmessig og nevrobiologisk). Faktorer som forårsaker angst er stress, traumer, alkohol- og narkotikabruk, visse medisiner, skjoldbruskkjerteldysfunksjon, hjerte- og hjernesykdommer.
• Når til legen Med overdreven sterk frykt, øker eller forverres angsttilstander som ikke kan overvinnes på egen hånd, med frykt uten en objektiv årsak og / eller sterkt begrenset livskvalitet på grunn av frykt.
• Symptomer: hjertebank, økt puls, svette, skjelvinger, pustevansker, svimmelhet. I alvorlige tilfeller brystsmerter, oppkast, diaré, undertrykkelse, nedsatt bevissthet, følelse av å stå ved siden av deg selv eller miste tankene, frykt for død i panikkanfall, smerter i generell angst.
• Diagnose: detaljert diskusjon, spørreskjemaer, eventuelt videre undersøkelser.
• Terapi: kognitiv atferdsterapi, dybdepsykologiske metoder, medisiner.
• Profylakse: avslapningsteknikker, en sunn livsstil med mye mosjon og et sunt kosthold.

Angst: beskrivelse

Frykt, som glede, begjær og sinne, er en av de grunnleggende menneskelige følelsene. Det er avgjørende for overlevelse: Alle som er redde, handler spesielt forsiktig og oppmerksomt i kritiske situasjoner - eller ikke engang utsetter seg selv for fare. I tillegg, når den er redd, mobiliserer kroppen alle reserver den trenger for kamp eller flukt.

Angst: symptomer

Angst er forbundet med ulike fysiske symptomer. Dette inkluderer:

• Hjertebank
• akselerert puls
• Svette
• Skjelve
• Pustevansker
• svimmelhet

Med stor frykt kan brystsmerter, oppkast, diaré, undertrykkelsesfølelse og til og med nedsatt bevissthet forekomme. De berørte føler at de står ved siden av seg selv eller mister forstanden. Mennesker som er rammet av panikkanfall er ofte redde for døden. Generell frykt er ofte forbundet med smerte.

Frykt: hva er normalt, hva er patologisk?

Hvor engstelig en person er, avhenger av forskjellige faktorer. Disposisjonen spiller en viktig rolle. Men erfaringer, spesielt de som var tidlig i barndommen, former også frykten. Det er helt normalt at noen mennesker er mer sjenerte, bekymrer seg raskere og er mer forsiktige enn andre.

Man snakker om en patologisk frykt når frykten oppstår uten en bestemt grunn eller til og med blir en konstant ledsager. Da kan det redusere livskvaliteten til den berørte betydelig. Slike frykt er ikke en normal reaksjon på en spesifikk trussel, men et uavhengig klinisk bilde som bør behandles psykoterapeutisk.

Former for angstlidelser

Begrepet angstlidelse refererer til en gruppe psykiske lidelser der symptomer på angst oppstår uten noen ekstern trussel. Disse angstsymptomene kan være av fysisk (rennende hjerte, svette, etc.) og psykologisk art (katastrofal tenkning, unngåelsesatferd som å nekte å gå utenfor, etc.). En angstlidelse kan ha flere former:

Generalisert angstlidelse

For mennesker med generalisert angstlidelse er bekymring og frykt konstante følgesvenner. Ofte har denne frykten ingen spesifikk grunn (diffuse bekymringer, frykt og generell nervøsitet). Imidlertid kan de også referere til reelle trusler (mulighet for bilulykke eller sykdom hos nære slektninger, etc.), selv om fryktsymptomene er overdrevne. Ofte er følelsen av frykt så sterk at hverdagen er sterkt begrenset på mange områder.

Tvangstanker

Denne angstlidelsen er preget av tvangstanker og / eller tvangshandlinger. For eksempel reagerer de berørte anspente og engstelige når de blir forhindret i å utføre visse ritualer. Dette inkluderer for eksempel tvang til å vaske, telle gjenstander eller å sjekke om vinduene er låst gjentatte ganger. For eksempel kan tvangstanker ha aggressivt, støtende eller skremmende innhold.

fobi

Personer med fobi er altfor redde for visse situasjoner eller objekter. De fleste av de berørte vet at frykten deres faktisk er ubegrunnet. Likevel utløser de tilhørende sentrale stimuli noen ganger voldelige fryktreaksjoner. Slike viktige stimuli kan være visse situasjoner (flyreiser, stor høyde, tur i heisen, etc.), naturfenomener (tordenvær, åpent vann, etc.) eller visse dyr (for eksempel edderkopper, katter). Noen ganger utløser ting som er forbundet med sykdommer og skader (blod, injeksjoner, etc.) også en fobi.

Eksperter skiller mellom tre hovedformer for fobi:

• Agorafobi (klaustrofobi): Pasienter med agorafobi frykter omverdenen, spesielt ukjente steder eller folkemengder. De frykter situasjoner de ikke kan flykte fra, eller som de ikke kan kontrollere. Frykten kan øke til et panikkanfall (panikklidelse med agorafobi). På mellomlang sikt trekker de berørte seg helt ut av frykt for frykt og forlater ikke lenger huset.
• Sosial fobi: Lidende frykter å være sentrum for oppmerksomhet, komme inn i en pinlig situasjon eller mislykkes. Derfor trekker de seg mer og mer ut av det sosiale livet.
• Spesifikk fobi: Fobien her har en begrenset utløser. Dette er tilfellet med edderkoppfobi, sprøytefobi, flyskrekk, klaustrofobi (frykt for trange rom) og høydeskrekk (høydefobi).

Merk: Ikke alle fobier trenger behandling. Terapi er bare tilrådelig hvis lidelsen påvirker livskvaliteten til de som er berørt.

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) oppstår som et resultat av en ekstremt stressende eller truende opplevelse (traumer). Dette kan for eksempel være en krigsopplevelse, en naturkatastrofe, en alvorlig ulykke, en nær slektninges død, seksuelle overgrep eller andre opplevelser av vold. Ikke bare de som er direkte berørt, men også vitner om slike traumatiske hendelser kan utvikle en posttraumatisk stresslidelse som et resultat.

Såkalte tilbakeblikk er typiske for PTSD. Disse plutselig dukker opp, ekstremt stressende hukommelsesfragmenter der de berørte gjenopplever den traumatiske opplevelsen igjen og igjen. Tilbakeblikk utløses for eksempel av lyder, lukter eller visse ord som er nært knyttet til den traumatiske opplevelsen. For å unngå disse stimuliene trekker mange traumatiserte seg tilbake. De er ekstremt nervøse og irritable, lider av søvn- og konsentrasjonsforstyrrelser, men virker samtidig stadig mer emosjonelle.

Panikklidelse

Panikklidelse pasienter har gjentatte massive angstanfall med alvorlige fysiske og psykologiske symptomer. Disse inkluderer kortpustethet, racing hjerte, tetthet i halsen eller følelser av kvelning, svette, kvalme, frykt for å dø eller miste kontroll og følelser av virkelighet.

Et panikkanfall varer vanligvis mindre enn en halv time. Det kan oppstå helt uventet, eller det kan utløses av visse situasjoner. Panikklidelse er veldig ofte kombinert med agorafobi ("klaustrofobi"): I visse situasjoner (for eksempel i folkemengder) eller på bestemte steder (f.eks. Offentlige steder, offentlig transport) er de berørte livredde for å ikke komme unna raskt nok eller at de er flau For å tiltrekke seg oppmerksomhet med dine egne panikk symptomer.

Merk: Kvinner er omtrent to ganger mer sannsynlig å utvikle panikklidelse enn menn.

Andre typer angst

Personer med hypokondri (nytt navn: hypokonderforstyrrelse) lever i konstant frykt for å lide av en alvorlig eller til og med dødelig sykdom. Da tolker de ufarlige fysiske symptomer feil. Selv legenes forsikring om at de er friske, kan ikke overbevise og berolige dem.

Hypokondri er en av de såkalte somatoformforstyrrelsene - akkurat som hjerte -nevrose: Her lider de som rammes av hjertebank og kortpustethet og frykter et hjerteinfarkt uten at en organisk årsak til at symptomene blir funnet.

Noen ganger vises angsten som et symptom på andre medisinske tilstander. For eksempel lider mennesker med schizofreni ofte av massiv angst. De oppfatter omverdenen som truende, har hallusinasjoner eller paranoia. Depresjon er også ofte forbundet med objektivt ubegrunnet frykt.

Angst: årsaker

Det er forskjellige teorier om utviklingen av patologisk angst eller angstlidelser:

• Psykoanalytiske tilnærminger antar at angstlidelser forekommer hos mennesker som ikke har lært å håndtere normal frykt. I konfliktsituasjoner blir de overveldet, slik at det oppstår ukontrollerbare, barnslige følelser av frykt.

• Atferdsmessige tilnærminger, derimot, anser frykt som lærd. Et eksempel er flyskrekken. Det kan oppstå hvis vedkommende har opplevd en truende situasjon, for eksempel alvorlig turbulens, om bord. Frykt kan derfor utvikles bare ved observasjon - for eksempel når et barn opplever at moren er redd for en edderkopp.

• Nevrobiologiske tilnærminger antar derimot at det autonome nervesystemet hos engstelige pasienter er mer ustabilt enn hos friske mennesker og reagerer derfor spesielt raskt og voldsomt på stimuli.

Faktorer som kan utløse angst

• Stress: Sterkt emosjonelt stress kan føre til permanente følelser av frykt eller panikkanfall.

• Traumer: Traumatiske opplevelser som krig, ulykker, overgrep eller naturkatastrofer kan utløse gjentagende frykt.

• Alkohol- og narkotikabruk: Bruk av rusmidler som alkohol, LSD, amfetamin, kokain eller marihuana kan også forårsake angst eller panikk.

• Medisinering: Enkelte medisiner kan forårsake hjertebank, kortpustethet og angst som bivirkninger. Dette gjelder spesielt stoffer som påvirker psyken, hjernen og nervefunksjonene, påvirker hjertet og pusten eller forstyrrer hormonbalansen.

• Skjoldbruskkjertelen: Både overaktiv og underaktiv skjoldbruskkjertel kan føre til angst og panikkanfall.

• Hjertesykdommer: Organiske hjerteproblemer som hjertearytmier eller tetthet i hjertet (angina pectoris) kan også utløse massive angstfølelser

• Hjernesykdommer: I sjeldne tilfeller er frykten forårsaket av en organisk hjernesykdom, for eksempel betennelse eller hjernesvulst.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis noe av det følgende gjelder deg, bør du oppsøke lege om angsten din:

• Frykten din er overdreven.
• Angsten din blir mer vanlig og blir mer intens for hver gang.
• Du kan ikke overvinne frykten på egen hånd.
• Dine nåværende levekår kan ikke forklare fryktnivået.
• Din livskvalitet er sterkt begrenset på grunn av frykten din.
• Du trekker deg fra det sosiale livet på grunn av frykten din.

Ikke nøl med å oppsøke lege! Jo lenger symptomene på en angstlidelse varer, jo mer kan de størkne. Terapi er da vanligvis vanskeligere og lengre. Derfor, hvis du har tegn på en angstlidelse, bør du søke profesjonell hjelp så snart som mulig.

Merk: Frykt som har en forståelig årsak kan også kreve behandling. For eksempel når en livstruende sykdom som kreft er ledsaget av massiv frykt.

Hva gjør legen?

Legen stiller diagnosen etter en detaljert samtale, der mulige årsaker og utløsere for frykten diskuteres (anamnese). Spesialiserte spørreskjemaer hjelper med dette. De lar deg vurdere hvor sterk frykten din er og hva den er rettet mot. I noen tilfeller er det nødvendig med ytterligere undersøkelser for å utelukke organiske årsaker til angstsymptomene.

Når frykten din er avklart, kan legen foreslå passende behandling.

Kognitiv atferdsterapi

Kognitiv atferdsterapi har vist seg spesielt nyttig i behandlingen av frykt. Dette gjør det mulig å oppdage og sette spørsmålstegn ved angstfremkallende atferdsmønstre, tanker og følelser. Målrettede øvelser hjelper til med å endre disse angstfremkallende mønstrene.

I eksponeringsterapi, for eksempel, utsetter pasienten bevisst seg selv for den fryktfremkallende situasjonen - først i fantasien, deretter i virkeligheten. Terapeuten hjelper ham med å tåle frykten. På denne måten opplever pasienten at den fryktede katastrofen ikke blir til og frykten avtar av seg selv. Hjernen lagrer denne opplevelsen slik at hver gang du blir konfrontert med utløseren, vil frykten avta. Fobier og tvangslidelser kan behandles spesielt godt med eksponeringsterapi.

Pasienter med sosial fobi kan prøve skremmende situasjoner gjennom rollespill i et beskyttet rom. På denne måten får de selvtillit og sosiale ferdigheter. Dette hjelper dem med å overvinne frykten.

Dybdepsykologiske metoder

Noen ganger kan dybdepsykologisk terapi (f.eks. Psykoanalyse) også være nyttig. Ved å gjøre det kan dypere emosjonelle problemer avdekkes og håndteres som roten til frykt.

Medisinering

I tillegg til psykoterapeutiske tiltak, kan medisiner bidra til å kontrollere angst. Blant annet har antidepressiva vist sin verdi. Beroligende midler som benzodiazepiner kan også lindre angst. Siden de kan være vanedannende, bør de imidlertid bare tas under medisinsk tilsyn og i en begrenset periode.

Merk: Hvis andre sykdommer (som schizofreni) er årsaken til angsten, bør disse behandles profesjonelt.

Hva du kan gjøre selv

Hvis du har kronisk angst, bør du raskt søke psykoterapeutisk hjelp. Fordi jo lenger en angstlidelse varer, desto vanskeligere blir det å behandle den.

Konfronter frykten på en avslappet måte

Uansett er det fornuftig å lære en avslapningsmetode. Årsaken: avslapning og frykt er to emosjonelle tilstander som utelukker hverandre. Så når du mestrer en avslapningsteknikk, kan du bruke den til å kontrollere angst og til og med panikkanfall. Spesielle pusteøvelser, yoga, autogen trening eller progressiv muskelavslapping ifølge Jacobson er mulig.

Passer mot frykt

I tillegg kan en sunnere livsstil også ha en positiv effekt på angstsymptomer. Sport reduserer stress og styrker kondisjonen. I tillegg forbedrer trening søvn, noe som er betydelig forstyrret hos mange angstpasienter. Et sunt kosthold gir ekstra energi. Alt dette har også innvirkning på mental stabilitet - de som føler seg mer våken og sprekere kan bedre håndtere problemer, konflikter og frykt.

Tags.:  alternativ medisin Tannhelse reisemedisin