Binding

Claudia Schneider studerte filosofi, teater, film og medievitenskap og medieteori i Innsbruck, Wien og Linz. En stor interesse for kroppen, hvordan den holder seg frisk og hva som gjør den syk, har fulgt henne siden barndommen. Hun har støttet -redaksjonen med entusiasme siden 2020 og liker å tilbringe fritiden med mye trening og en god bok.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

I medisin beskriver adherence den såkalte adherence to therapy. Den er basert på en behandlingsplan som både pasienten og legen har laget sammen. Som et resultat gir begge sider et betydelig bidrag til overholdelse. Fremfor alt spiller dette en avgjørende rolle i behandlingen av kroniske sykdommer. Les mer om overholdelse og hvorfor det er viktig her!

Hva betyr adherence?

Begrepet adherence definerer hvor godt både pasient og lege følger en felles utviklet behandlingsplan. Man snakker også om "terapitilhørighet". Siden den aktive delen i stor grad er i hendene på pasienten, har begreper som pasientadherens også blitt etablert.

Begrepet samsvar var særlig utbredt tidligere. Som adherence, står det generelt for overholdelse av terapi. Eksperter ser imidlertid på begrepet som for ensidig. Overholdelsen er derfor begrenset til pasienten bare ved å følge behandlingen som legen har foreskrevet.

Adherence starter tidligere her, nemlig når et behandlingskonsept er avtalt: Pasienten underkaster seg ikke bare en behandling pålagt av legen, men hjelper også med å bestemme det selv. Begge sider holder seg så godt som mulig til den definerte terapiplanen for å faktisk oppnå behandlingsmålet.

Hva gjør pasienten?

Etter at pasienten og hans team av leger har diskutert en behandling, er det i stor grad opp til pasienten å følge de avtalte terapeutiske tiltakene og målene. Fra den sykes side inkluderer dette for eksempel:

• riktig inntak av medisiner
• Overholdelse av visse krav fra legen (f.eks. Midlertidig sengeleie)
• Endring av kosthold
• Unngå vanedannende stoffer som alkohol og sigaretter
• Endring i bevegelsesatferd

Til syvende og sist måles pasientens overholdelse av hvor vellykket den aktuelle personen takler sin del.

Hvordan bidrar legen til overholdelse?

For en vellykket behandling er det viktig at legen informerer pasienten grundig på forhånd om hvert enkelt behandlingstrinn og fjerner eventuelle usikkerheter. Han sørger også for at pasienten faktisk kan implementere behandlingen. For dette formålet tar legen for eksempel hensyn til sykdommens alvorlighetsgrad samt pasientens alder og generelle tilstand. Han må også holde øye med pasientens hverdagslige og sosiale miljø.

Hvis pasienten plages av bekymringer og frykt under behandlingen, vil legen ta seg av dem. I tillegg støtter og motiverer han når det er nødvendig. Det er også viktig at lege og pasient møtes jevnlig. Dette brukes til å overvåke behandling og identifisere problemer tidlig. Dette gjør at begge sider kan foreta nødvendige justeringer i god tid.

Hvis behandlingen derimot stoppes eller ikke brukes som planlagt, snakker eksperter om ikke-overholdelse.

Hva påvirker tilslutningen?

I hvilken grad pasientene følger tiltak over en lengre periode, avhenger av flere faktorer. Pasienter som lider av asymptomatisk eller asymptomatisk sykdom viser generelt mindre behandling. Pasienter som lider av flere eller spesielt alvorlige symptomer samtidig, følger imidlertid mer behandling.

I tillegg har hvor tolerabel og kompleks en behandling har innvirkning på terapiens samsvar. Hvis medisiner forårsaker få eller ingen bivirkninger, og hvis ytterligere behandlingstiltak enkelt kan integreres i pasientens hverdag, øker dette adherensen.

Generelt gjelder følgende: Pasienter som tydelig føler at behandlingssuksessen er motivert av økt livskvalitet til å fortsette behandlingen. Tendensen til å avbryte behandlingen er spesielt høy i det første behandlingsåret.

Disse faktorene er viktige for overholdelse

De forskjellige faktorene som påvirker terapisamsvar kan deles inn i:

Indikasjonsrelaterte faktorer:

Disse inkluderer sykdomsforløpet, alvorlighetsgraden av sykdommen, psykologiske og sosiale konsekvenser, tilgjengeligheten av terapi og varigheten. Hvis lidelsen er stor, terapien lett tilgjengelig og enkel å implementere, fremmer dette pasientens overholdelse.

Terapirelaterte faktorer:

Dette inkluderer bivirkninger, kompleksiteten i en terapi og hvordan behandlingen påvirker livskvaliteten. Hvis pasienten tolererer medisinen godt og også opplever en forbedring, motiverer den økte livskvaliteten ham til å fortsette behandlingen. Men hvis behandlingen krever inntak av mange forskjellige preparater og det oppstår alvorlige bivirkninger, blir dette vanskeligere å følge.

Faktorer som er relevante for helsevesenet:

Refusjon av kostnader, opplæring av medisinsk personale, tilgjengelighet av medisinsk behandling (f.eks. Lege eller fysioterapipraksis) og forholdet mellom lege og pasient påvirker også overholdelse. Støtte fra helseforsikringsselskapet og tilgjengeligheten og tilgjengeligheten til den behandlende legen, for eksempel, fremmer suksessen med terapien.

Individuelle og sosioøkonomiske faktorer:

Dette inkluderer blant annet den generelle holdningen og forventningene til pasienten, men også legens motivasjon. En positiv holdning og ærlig omgang med hverandre er forutsetninger for å nå behandlede mål. Når det gjelder eldre pasienter og barn, er også deres sosiale miljø, som deres barn eller foreldre, avgjørende.

Hvorfor er overholdelse viktig?

Adherence er spesielt viktig når en sykdom krever langvarig terapi. Dette er spesielt tilfelle med kroniske sykdommer som astma, høyt blodtrykk eller diabetes. Individuelle tiltak og medisiner tar ofte litt tid å jobbe. Du trenger derfor en spesiell grad av overholdelse av terapi slik at forbedringen skjer.

Generelt er det viktig å måle suksessen med behandlingen realistisk. Her er det først og fremst opp til legen å informere vedkommende om mål som virkelig kan nås. Suksess er ikke alltid å likestille med en fullstendig kur, spesielt ikke når det gjelder kroniske sykdommer. Snarere er forbedringen av symptomene et tegn på en godt koordinert terapi.

Men selv da er tilslutning fortsatt avgjørende. Hvis vedkommende slutter å ta antihypertensive medisiner fordi de måler gode verdier, vil blodtrykket sannsynligvis gå tilbake til et usunt nivå. Målet med behandlingen her er ikke bare å senke blodtrykksverdiene, men også å forbli tro mot behandlingen selv etter en forbedring. Ikke desto mindre betyr denne overholdelsen at lege og pasient utveksler ideer og justerer medisinen om nødvendig.

Ikke slutte å ta medisiner alene uten å konsultere legen din!

Tags.:  symptomer organsystemer eldreomsorg