"Du føler deg døende"

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Fjellturer i Himalaya, toppstormer på Kilimanjaro - fotturer til store høyder er trenden. Høyde lege Rainald Fischer forklarer i et -intervju når det blir farlig og hvordan du kan beskytte deg selv.

Priv. Doz. med. Rainald Fischer

Priv. Doz. med. Rainald Fischer er president i German Society for Mountain and Expedition Medicine. Han er fastlege i en lungepraksis i Pasing i München. I tillegg til søvnmedisin og behandling av pasienter med cystisk fibrose, er hans vitenskapelige fokus på medisin i fjell og høyder.

Dr. Fischer, en slik utsikt fra en virkelig høy topp er selvfølgelig fantastisk. Luften blir imidlertid merkbart tynn i høyfjellet. Ikke alle kan ta det.

Det er riktig. Noen utvikler en akutt fjellsykdom. Symptomene spenner fra hodepine til kvalme, oppkast og svimmelhet til søvnløshet. Dette kalles “Akutt fjellsykdom”. Selv om du bare får den moderate formen, føler du deg døende.

De sier at det blir kritisk fra 2500 meters høyde.

Det er den klassiske terskelen. Frem til da er kroppens umiddelbare reaksjon med økt pust og økt puls tilstrekkelig for å motvirke mangel på oksygen. Utover denne grensen kan man bli syk av høyder.

Hva skjer i kroppen

Vi vet ikke nøyaktig. For eksempel kan vi ikke forutsi når det vil og når det ikke vil. Alt vi vet er at når vi stiger, faller atmosfærisk trykk og oksygeninnholdet i luften synker. Som et resultat blir hjernen og andre vev mindre godt tilført. Det blir livstruende når lunge- eller hjerneødem oppstår. Da er det eneste som hjelper en rask tilførsel av oksygen og medisiner - men fremfor alt fjerning fra en høyde.

Det høres dramatisk ut.

Det er. Hvis en klatrer ikke lenger kan kontrollere bevegelsene skikkelig i tillegg til symptomene på akutt fjellsykdom, er livet i akutt fare. Fordi det er et alarmsignal for begynnende hjerneødem. Senere er det også forstyrrelser i bevisstheten, for eksempel vrangforestillinger, og de som rammes tar feil beslutninger og oppfører seg feil. Du virker rett og slett gal. Hvis hjerneødem fortsetter, faller de i koma og dør.

Vann samler seg også i lungene når du lider av høydesyke.

Ja, den første ledetråden er alvorlig kortpustethet under anstrengelse. Senere er det hoste, som kan ledsages av blodig, skummende sputum, og det er en hørbar rangle når du puster. Lungeødem fører også uunngåelig til døden hvis man ikke forlater høyden.

Men ikke alle får høydesyke.

Reaksjonen på mangel på oksygen varierer fra person til person. Høyden og hastigheten du klatrer opp er imidlertid også avgjørende. Av menneskene som stiger relativt raskt til tre og et halvt til fire tusen meters høyde i løpet av et par dager, får omtrent 50 til 60 prosent høydesyke.

Er det grupper av mennesker som er spesielt utsatt?

Vi vet at yngre, sporty mennesker er spesielt utsatt. Men det er mer sannsynlig fordi de prøver for hardt og står opp for fort. Ellers spiller verken fysisk form eller kjønn noen rolle. Og heller ikke om du har noen tidligere sykdommer. Interessant nok er ikke engang røyking en risikofaktor. Alt vi vet er at noen som har vært høydesyke er mer sannsynlig å bli syke av høyder igjen.

Interessant er det at tibetanere ikke får høydesyke, mens høydesyke forekommer blant de indiske indiske innbyggerne.

Det er riktig. Det faktum at tibetanerne ikke blir syke av høyder, er absolutt en konsekvens av genetisk seleksjon. I motsetning til de andinske folkene, kunne de syke fra det tibetanske platået ikke stige ned i dypere områder. Bare de hvis gener var gunstigere for livet i høyden overlevde.

Og hvis jeg har spesielt ugunstige gener, blir jeg alltid syk?

Nei. De som akklimatiserer seg optimalt, blir ikke syke. Ett hundre prosent.

Det er betryggende. Og hvordan fungerer det?

Fremfor alt betyr det å klatre opp i etapper. Fra 2500 meters høyde bør du ikke pakke mer enn 300 til 500 meters høyde på den per dag. Og hver 1000 meter er det best å ta en hviledag igjen. Det er også viktig at du bare trener moderat fysisk, slik at du ikke får enda mer oksygenmangel.

Hva om strategien ikke fungerer?

Ved lette symptomer på høydesyke er det tilstrekkelig å ta en hviledag. Men hvis symptomene blir mer alvorlige, gå ned til høyden du fortsatt var symptomfri på.

Så du vil fraråde reisetilbud som "Om fem dager på Kilimanjaro"?

De fleste av dem klarer ikke det. Den er nesten 6000 meter høy! 80 prosent av de som klatrer på den blir høydesyke. I beste fall er det veldig ubehagelig, i verste fall dødelig.

Doktor Fischer, takk for at du snakket med oss.

Tags.:  Diagnose parasitter alkohol