Rubella - vaksinasjon

og Sabine Schrör, medisinsk journalist og Martina Feichter, medisinsk redaktør og biolog

Sophie Matzik er frilansskribent for det medisinske teamet til

Mer om -ekspertene

Sabine Schrör er frilansskribent for det medisinske teamet til Hun studerte forretningsadministrasjon og PR i Köln. Som frilansredaktør har hun vært hjemme i en rekke bransjer i mer enn 15 år. Helse er et av favorittfagene hennes.

Mer om -ekspertene

Martina Feichter studerte biologi med et valgfag apotek i Innsbruck og fordypet seg også i en verden av medisinske planter. Derfra var det ikke langt til andre medisinske emner som fortsatt fengsler henne den dag i dag. Hun utdannet seg til journalist ved Axel Springer Academy i Hamburg og har jobbet for siden 2007 - først som redaktør og siden 2012 som frilansskribent.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Rubella -vaksinasjonen gir den eneste pålitelige beskyttelsen mot infeksjon med rubellavirus. Den består av to vaksinedoser. Hvis det er mulig, bør disse administreres i de to første leveårene. Hvis dette går glipp av, kan og bør du få rubella -vaksinasjon senere - for eksempel før graviditet, fordi en infeksjon da kan skade det ufødte barnet alvorlig. Les mer om rubella -vaksinasjonen her.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. P35B06

Rubella -vaksinasjon: anbefalinger

Rubella -vaksinasjonen anbefales av Standing Vaccination Commission (STIKO) for alle barn. Det er viktig for jenter for å være tilstrekkelig beskyttet mot infeksjon med rubella -viruset i et senere svangerskap. Fordi en røde hundeinfeksjon under graviditet kan forårsake alvorlig skade på barnet.

Rubella -vaksinasjonen har en annen betydning for både jenter og gutter: De som ikke får rubella kan ikke smitte gravide i nærheten.

Rubella -vaksinasjon: hvor ofte?

Generelt er det to doser rubella -vaksinasjon for barn: Den første er anbefalt for barn mellom 11 og 14 måneder (jo tidligere jo bedre). Den andre dosen vaksine bør gis mellom 15 og 23 måneder. Det må gå minst fire uker mellom de to delvaksinasjonene.

Rubella-vaksinen gis alltid i kombinasjon med vaksinene mot meslinger og kusma (MMR-vaksinasjon, kusma-meslinger-rubella-vaksinasjon). Det er ikke lenger en eneste vaksine mot rubella (og også mot kusma).

Alle som har mottatt begge anbefalte dosene av vaksinen, er vanligvis tilstrekkelig beskyttet mot rubella -patogenet i livet. Så du trenger ikke oppdatere rubella -vaksinasjonen. Svært sjelden skjer det at noen blir smittet igjen med røde hunder etter en vaksinasjon for lenge siden. Denne såkalte reinfeksjonen skjer vanligvis uten eller bare svært milde symptomer (som rennende nese).

Noen barn og ungdom fikk bare en eller ingen rubella -vaksinedose i de to første leveårene. Hos dem bør rubellavaksinasjonen fullføres eller gjøres opp så snart som mulig.

Rubella -vaksinasjon for kvinner

Noen kvinner i fertil alder er ikke beskyttet mot rubella: De har verken hatt en røde hundeinfeksjon eller fått en (full) rubellavaksinasjon. Vaksinasjonsstatusen til andre kvinner er uklar: De vet ikke om og hvor ofte de ble vaksinert mot røde hunder som barn.

Enten det mangler, er ufullstendig eller uklart vaksinasjonsbeskyttelse - i alle tilfeller bør kvinner definitivt motta en røde hundevaksinasjon før de blir gravide. Alle som ikke kjenner sin egen vaksinasjonsstatus og ikke ble vaksinert som barn, bør få to doser av MMR -vaksinen. For kvinner i fertil alder som fikk en dose rubella -vaksine i barndommen, er en ekstra dose tilstrekkelig. Dette fullfører vaksinasjonsbeskyttelsen.

Etter den siste rubella -vaksinasjonen (eller MMR -vaksinasjonen), bør det gå minst en måned før en kvinne blir gravid.

Rubella -vaksinasjon under graviditet?

Rubella -vaksinasjonen (eller MMR -vaksinasjonen) er en levende vaksine. Denne består av svekkede, men fortsatt reproduktive patogener. Slike levende vaksiner bør ikke gis under graviditet. De kan skade det ufødte barnet.

Dette betyr: Hvis det bare oppdages under graviditeten at kvinnen ikke er immun mot rubella -patogenet, er det ikke lenger mulig å få en rubella -vaksinasjon.

For å bli informert på et tidlig tidspunkt, bør blodet til alle gravide med uklar vaksinasjonsstatus eller manglende eller ufullstendig rubellavaksinasjon undersøkes for spesifikke antistoffer (antistoffer) mot rubella -viruset (antistofftest). Hvis det viser seg at den vordende moren faktisk ikke er tilstrekkelig immun mot patogenet, må hun være forsiktig så hun ikke kommer i kontakt med rubella -infiserte mennesker i fremtiden. Hvis det likevel skjer, kan legen injisere henne med ferdige rubella -antistoffer innen tre dager etter kontakt (se nedenfor: Passiv rubella -vaksinasjon).

Rubella -vaksinasjon for andre voksne

Personer som jobber i helsetjenester eller i lokalsamfunn der de har kontakt med gravide, babyer eller små barn, bør også beskyttes mot rubella. Dette betyr: Hvis slike ansatte ikke er vaksinert mot røde hunder eller har en uklar vaksinasjonsstatus, bør de få en enkelt dose av MMR -vaksinen.

Når skal ikke rubella -vaksinasjonen finne sted?

Som nevnt ovenfor må rubella -vaksinen ikke gis under graviditet. Det er imidlertid andre situasjoner der vaksinasjon ikke anbefales:

• hvis du er allergisk mot eggehvite
• med alvorlig immunsvikt
• etter å ha gitt blodoverføringer og medisiner som inneholder antistoffer
• hvis du har høy feber

Hva skjer med rubella -vaksinasjonen?

Rubella -vaksinen inneholder svekkede virus som kan replikere, men de kan ikke lenger forårsake sykdom. Det injiseres i en muskel (intramuskulært, IM), vanligvis direkte i overarmen, låret eller bunnen. Som svar på dette begynner kroppen å produsere spesifikke forsvarssubstanser (antistoffer) mot virusene.

Rubella -vaksinasjonen er derfor en aktiv vaksinasjon: kroppen blir stimulert av vaksinen til å produsere sine egne antistoffer mot patogenet. Noen av disse antistoffene forblir i kroppen i lang tid. Hvis en ekte rubella -infeksjon oppstår senere, slår de umiddelbart alarm. Immunsystemet begynner deretter umiddelbart å produsere flere rubella -antistoffer. På denne måten kan inntrengeren bekjempes raskt og effektivt før det kan utløse en sykdom.

På denne måten vil en fullstendig rubella -vaksinasjon (to doser) generelt beskytte deg mot infeksjon for livet. Du kan også få vaksinasjonsbeskyttelsen din oppdatert når som helst.

Rubella -vaksinasjon: bivirkninger

Etter rubella -vaksinasjonen kan uønskede reaksjoner i kroppen forekomme i sjeldne tilfeller. Huden på punkteringsstedet kan bli rød og svelle litt. Noen ganger er det generelle symptomer som tretthet eller feber. Alle disse bivirkningene av rubella -vaksinasjonen avtar imidlertid etter noen dager.

Passiv vaksine mot rubella

Gravide kvinner som ikke har immunforsvar mot rubella og (muligens) har fått rubellavirus, bør handle raskt og oppsøke lege: Han kan gi dem en såkalt post-eksponering passiv rubella-vaksinasjon opptil 72 timer etter (mistenkt) infeksjon :

Ettereksponering betyr "etter infeksjon". Passiv betyr at rubellavaksinen består av ferdige antistoffer mot rubellavirus. Det er forskjellen på den aktive rubella -vaksinasjonen, som vanligvis gis for immunisering.

Fordelen med passiv vaksinasjon er at kroppen umiddelbart har spesifikke defensive tropper mot rubella -viruset - den trenger ikke å produsere dem først.

Men det er også ulemper: Den passive rubella -vaksinasjonen er ikke hundre prosent trygg. I tillegg bryter kroppen ned de administrerte "fremmede" antistoffene over tid. Vaksinasjonsbeskyttelsen ved den passive rubella -vaksinasjonen varer derfor bare i begrenset grad. Derfor kan den passive vaksinasjonen ikke erstatte en "normal" (dvs. aktiv) rubellavaksinasjon, men er kun beregnet på akutte nødssituasjoner.

Rubella til tross for vaksinasjon?

Svært sjelden blir mennesker som har blitt vaksinert mot røde hunder senere syke senere. Mesteparten av tiden er dette fordi de bare mottok en av de to anbefalte dosene av rubella -vaksinen. En engangs rubella-vaksinasjon gir bare om lag 95 prosent beskyttelse. Dette betyr at i omtrent fem av 100 mennesker som bare har mottatt en dose rubella -vaksine, reagerer ikke kroppen ved å produsere antistoffer. Det er derfor eksperter anbefaler den andre vaksinasjonsdosen: Den skal sikre at de resterende fem prosentene også bygger opp beskyttelse mot røde hunder.

Det skjer praktisk talt aldri at røde hunder oppstår til tross for vaksinasjon med de to anbefalte vaksinasjonsdosene. Hvis den gjør det, er det sannsynlig at vaksinen ikke ble gitt riktig. Dette er imidlertid svært lite sannsynlig i Tyskland og hos erfarne leger. Som regel gir full rubella -vaksinasjon trygg og livslang beskyttelse mot infeksjon.

Tags.:  menns helse Menstruasjon Diagnose