flere personlighetsforstyrrelser

Oppdatert den

Julia Dobmeier fullfører for tiden sin mastergrad i klinisk psykologi. Siden studiestart har hun vært spesielt interessert i behandling og forskning av psykiske lidelser. På den måten motiveres de spesielt av ideen om å gjøre de berørte i stand til å nyte en høyere livskvalitet ved å formidle kunnskap på en måte som er lett å forstå.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Multiple personlighetsforstyrrelse (dissosiativ identitetsforstyrrelse) er den alvorligste formen for dissosiativ lidelse. Det oppstår ofte som et resultat av alvorlige traumatiske opplevelser i barndommen der personligheten deler seg. De forskjellige delene av personligheten eksisterer side om side og veksler med hverandre. Som regel vet de ingenting om hverandre og har forskjellige karakterer, preferanser, evner og minner. Les mer om flere personlighetsforstyrrelser her!

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. F44

Multiple personlighetsforstyrrelse: beskrivelse

Multipersonlighetsforstyrrelsen omtales nå av eksperter som dissosiativ identitetsforstyrrelse. Fordi det strengt tatt ikke er en ekte personlighetsforstyrrelse. Et kjennetegn ved flere personlighetsforstyrrelser er at de forskjellige personlighetsdelene til en person kommer til syne separat fra hverandre, uten at disse trenger å bli forstyrret.

De forskjellige personlighetskomponentene (også kalt "andre mennesker", selvtilstander eller identiteter) skiller seg vanligvis sterkt fra hverandre og forekommer aldri samtidig. For eksempel har personen det gjelder en balansert og vennlig personlighet og en annen som er rask og lett irritabel. Avhengig av hvilken personlighet som er i forgrunnen, er det mulig at personen hevder en annen alder og til og med et annet kjønn.

Ofte har de berørte utviklet en del av sin personlighet som, når det gjelder utviklingen, har forblitt i barndommen. Denne delen av personligheten er da i sine mentale og fysiske evner på et barns nivå. Dette kan for eksempel bety at personen i denne tilstanden verken kan skrive eller lese.

Det kan ikke bare være to, men også betydelig flere personligheter, hvor en av dem vanligvis tar ledelsen. Mesteparten av tiden vet de berørte ikke noe om deres forskjellige personligheter. Hvis de er i en bestemt tilstand, kan de ikke huske hva de andre personlighetene sa eller gjorde, og omvendt.

Flere personlighetsforstyrrelser forekommer hos rundt 1,5 prosent av befolkningen. Det påvirker kvinner og menn nesten like ofte.

Multiple personlighetsforstyrrelse: symptomer

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av psykiske lidelser (ICD-10), må følgende symptomer være tilstede for en diagnose av flere personlighetsforstyrrelser:

Det er to eller flere forskjellige personligheter i et individ, hvorav bare en kan bevises til enhver tid.
Hver personlighet har sine egne minner, preferanser, ferdigheter og atferd.
Hver av dem tar full kontroll over oppførselen til personen på et bestemt tidspunkt (også gjentatte ganger).
De berørte klarer ikke å huske viktig personlig informasjon hvis det gjelder en annen personlighet som ikke er "tilstede" for øyeblikket.
Symptomer skyldes ikke en organisk lidelse som epilepsi eller stoffmisbruk.

I tillegg til disse tegnene, vises ofte symptomer på andre dissosiative lidelser ved flere personlighetsforstyrrelser. Folk har hukommelsesgap (hukommelsestap) eller symptomer på lammelse. Fysisk smerte, som leger ikke finner en organisk årsak til, er også typisk for dissosiativ identitetsforstyrrelse. Symptomer er for eksempel hodepine eller magesmerter og søvnforstyrrelser. Svært ofte har de berørte også selvmordstanker eller skader seg selv.

Flere personlighetsforstyrrelser: årsaker og risikofaktorer

Flere personlighetsforstyrrelser er ofte et resultat av alvorlige overgrepsopplevelser. Studier har vist at over 90 prosent av de berørte fikk traumer tidlig i barndommen. For eksempel rapporterer de berørte at de har blitt utsatt for seksuelle overgrep eller tvunget til barneprostitusjon som en del av et ritual. Vold og tortur kan også utløse flere personlighetsforstyrrelser.

Multipersonligheten er en beskyttende mekanisme her. For å tåle den psykologisk og / eller fysisk uutholdelige grusomheten, deler psyken seg. Under overgrepet beveger personen seg mentalt til et annet sted hvor de ikke oppfatter smerten og traumatiske opplevelsene. Siden hun fortsatt er fysisk tilstede, registrerer imidlertid en annen del av befolkningen smerter og opplevelser av vold veldig godt.

Barn har også en økt dissosiasjonsevne.Over tid vil du gi de forskjellige delene av din personlighet sitt eget navn, sin egen alder og sitt eget kjønn.

Så hvis barn gjentatte ganger blir utsatt for traumatiske situasjoner som de ikke kan takle, og hvis de ikke mottar støtte og sikkerhet fra familien, kan de utvikle en splittet personlighet. Symptomer på denne splittelsen dukker ofte opp i barndommen eller ungdommen.

Kritikk

Den dissosiative personlighetsforstyrrelsen diskuteres kontroversielt igjen og igjen. Tilhengere av den sosiokognitive modellen benekter at multiple personlighetsforstyrrelser er et klinisk bilde. De antar at terapeuten forteller pasienten ideen om forskjellige deler av personligheten eller at pasienten spiller symptomene for å få oppmerksomhet.

Nåværende forskningsresultater og klinisk erfaring taler imidlertid imot denne antagelsen. Et annet argument mot det er at de fleste pasientene skjuler symptomene sine lenge fordi de er redde for å bli erklært sinnssyke. Faktisk blir mennesker med flere personlighetsforstyrrelser ikke alltid tatt på alvor. Når de rapporterer forbrytelsene som er begått mot dem, blir deres troverdighet ofte satt i tvil.

Multiple personlighetsforstyrrelse: undersøkelser og diagnose

Det starter med en detaljert samtale mellom lege og pasient. Mulige spørsmål fra legen inkluderer for eksempel:

Føler du noen ganger at det er et argument inni deg om hvem du egentlig er?
Har du dialoger med deg selv?
Forteller andre mennesker at du noen ganger oppfører deg som en annen person?

Kliniske spørreskjemaer hjelper til med å diagnostisere dissosiativ identitetsforstyrrelse.

Noen symptomer på en multipel personlighetsforstyrrelse kan også skyldes organiske hjerneprosesser, som kan avklares gjennom fysiske undersøkelser.

Det er vanskelig å diagnostisere dissosiativ identitetsforstyrrelse. Feildiagnoser er ikke uvanlige. Fordi for det meste de som er rammet lider av andre psykologiske lidelser (f.eks. Spiseforstyrrelser, depresjon), som skjuler den dissosiative identitetsforstyrrelsen. I tillegg reduserer mange pasienter med flere personlighetsforstyrrelser symptomene sine.

Multiple personlighetsforstyrrelse: behandling

I de fleste tilfeller blir multiple personlighetsforstyrrelser (dissosiativ identitetsforstyrrelse) behandlet som en del av traumeterapi. Dette kan utføres på døgn, delvis døgn eller poliklinisk basis.

Flere personlighetsforstyrrelser: psykoterapi

I den første behandlingsfasen stabiliserer terapeuten pasienten. Dette skal føles trygt og bygge tillit. Først da kan traumatiske opplevelser håndteres sammen. De berørte har ofte et forvrengt syn på de traumatiske hendelsene og tror for eksempel at de skal klandres for overgrepene selv. Ved å forholde seg til traumet, kan pasienten forstå hva som egentlig skjedde.

Målet med terapien er å bringe sammen de forskjellige delene av personligheten. Full integrasjon er imidlertid ikke alltid mulig. På den ene siden vet pasientene ofte ingenting om handlingene til andre deler av personligheten (hukommelsestap). På den annen side vil noen av de berørte ikke at personlighetskomponentene skal støte sammen. Så hvis fullstendig integrasjon ikke lykkes, jobber terapeuten for å sikre at de forskjellige delene kommuniserer med hverandre.

Når pasienten blir kjent med alle de indre delene, får han en følelse av identitet. Jo bedre personlighetskomponentene er integrert, jo lettere er det for de som rammes å takle hverdagen.

Terapi for multiple personlighetsforstyrrelser (dissosiativ identitetsforstyrrelse) tar ofte flere år. Til tross for alvorlighetsgraden av den psykiske lidelsen, kan den generelt behandles så vellykket at de berørte kan leve et stort sett normalt liv.

Multippel personlighetsforstyrrelse: medisinering

Til dags dato er det ingen medisiner som er godkjent for behandling av flere personlighetsforstyrrelser. I noen tilfeller bruker leger imidlertid antipsykotiske legemidler (f.eks. Risperidon) for å behandle ledsagende søvn- eller angstlidelser eller selektive serotoninopptakshemmere (f.eks. Fluoksetin) for å behandle symptomer på depresjon.

Multippel personlighetsforstyrrelse: sykdomsforløp og prognose

Multippel personlighetsforstyrrelse er vanligvis kronisk. Jo mer alvorlig traumet er, desto vanskeligere er det å helbrede. Sykdommen er ofte ledsaget av andre psykiske lidelser som kompliserer behandlingen. Fremskritt i terapeutiske behandlinger for traumatiserte mennesker har imidlertid forbedret prognosen for multiple personlighetsforstyrrelser (dissosiativ identitetsforstyrrelse) de siste årene.

Tags.: narkotika tcm narkotika