PMS

og Sabine Schrör, medisinsk journalist

Sophie Matzik er frilansskribent for det medisinske teamet til

Mer om -ekspertene

Sabine Schrör er frilansskribent for det medisinske teamet til Hun studerte forretningsadministrasjon og PR i Köln. Som frilansredaktør har hun vært hjemme i en rekke bransjer i mer enn 15 år. Helse er et av favorittfagene hennes.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

PMS (premenstruelt syndrom) beskriver fysiske symptomer som bekkenpine og / eller psykiske funksjonsnedsettelser til depressive stemninger som oppstår før menstruasjonsblødning starter. Årsakene til dette er ennå ikke utforsket fullt ut. Imidlertid ser det ut til at kvinnelige hormoner spiller en sentral rolle. Les alt du trenger å vite om PMS her: symptomer, årsaker og risikofaktorer, behandling og prognose.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. N93N94

Kort overblikk

• Hva er PMS PMS er forkortelsen for premenstruelt syndrom. Det forekommer omtrent to uker til noen få dager før menstruasjonsstart og er forbundet med fysiske og / eller psykologiske symptomer. Når mensen starter, forsvinner symptomene. PMS påvirker rundt 80 prosent av kvinnene i fertil alder.
• Symptomer: fysiske klager som bekkenpine, kvalme, hodepine. Psykologiske symptomer som tristhet, humørsvingninger, depressive stemninger. Symptomene varierer fra kvinne til kvinne og fra syklus til syklus.
• Årsaker: Ikke fullt ut forstått. Syklusrelaterte svingninger i blodnivået av kvinnelige hormoner (østrogen, progesteron) spiller sannsynligvis en sentral rolle.
• Risikofaktorer: stress, forholdsproblemer, ubalansert kosthold, familiehistorie
• Behandling: tilstrekkelig søvn og mosjon, et balansert kosthold, avslapnings- og meditasjonsøvelser, varmtvannsflasker og varm te. I alvorlige tilfeller medisiner (smertestillende midler, muligens antidepressiva, diuretika). Medisinplanter og homøopater har ofte en støttende effekt.
• Prognose: PMS er ikke en sykdom i klassisk forstand og kan derfor ikke "kureres" ved medisinsk behandling. Etter overgangsalderen går symptomene vanligvis bort.

PMS: symptomer

PMS påvirker rundt 80 prosent av alle kvinner i fertil alder. Du vil få forskjellige fysiske og / eller psykiske klager to uker til tre dager før menstruasjonen starter, som forsvinner igjen når mensen starter. Type og omfang av symptomer varierer fra kvinne til kvinne. De kan også variere fra måned til måned.

Fysiske symptomer på PMS

Mulige fysiske symptomer på PMS inkluderer:

• Magesmerter
• Følelse av trykk i nedre del av magen
• Diaré eller forstoppelse
• Sirkulasjonsproblemer, svimmelhet
• Hetetokter, svette
• Ryggsmerte
• uren hud, kviser

PMS kan også endre appetitten: Noen kvinner lider av matbehov, mens andre klager over tap av matlyst og en følelse av metthet. Kvalme før mensen og oppblåst mage er også mulig. Noen kvinner rapporterer også at de går opp i vekt før mensen. Dette er mindre basert på økt matinntak enn på lagring av vann i vevet.

Ømhet i brystet og brystsmerter før menstruasjon er også mulige tegn på PMS. Leger snakker om mastodyni her. Stikkende eller trekkende smerter er karakteristiske. Ofte forstørres brystet fordi den hormonelle ubalansen fører til at vann lagres i brystvevet før perioden. Når menstruasjonsblødning begynner, trekker denne vannretensjonen (ødem) seg tilbake.

Det må skilles mellom mastodyni og mastalgi. Dette er brystsmerter uavhengig av menstruasjonen (dvs. uavhengig av syklusen). De kan skyldes cyster, brystinfeksjon eller brystkreft.

Hodepine før mensen er heller ikke uvanlig med PMS. Mange kvinner opplever trykksmerter i midten av hodet før menstruasjonen. For noen mennesker vokser hodepinen til en migrene. Generelt, før menstruasjonen, kan kvinner reagere mye mer følsomt på stimuli som sterkt lys, støy, lukt eller berøring, som da ofte oppfattes som ekstremt ubehagelige. I tillegg har PMS -lider mindre tid til å håndtere tidspress eller stress.

Psykiske PMS -symptomer

Mesteparten av tiden er PMS ikke bare forbundet med fysiske, men også psykiske klager. Berørte kvinner er ofte irritable i perioden før menstruasjonen. De blir også raskere trøtte, trenger flere pauser og mer søvn enn vanlig. Andre psykologiske PMS -symptomer som ofte sees inkluderer:

• plutselige anfall av sinne
• depressive stemninger
• større angst
• Uinteressessitet
• Lystløshet
• indre uro
• Konsentrasjonsvansker
• søvnforstyrrelser
• Hyperaktivitet

Mange kvinner føler seg også overveldet raskere i perioden før menstruasjonen. De bekymrer seg mer og føler at de er ute av kontroll. Mange er også triste eller deprimerte. Ofte påvirker dette også selvfølelsen. Dette øker den generelle negative følelsen, som igjen kan øke andre PMS -symptomer som angst, konsentrasjonsvansker og søvn. De berørte kvinnene blir ofte fanget i en syklus med negative følelser.

Sorgen eller den depressive stemningen før perioden har ofte ingen objektiv grunn. Det kan plutselig forsvinne igjen. Disse uforklarlige humørsvingningene fører ofte til problemer med partner, familie eller venner.

Hvis du har psykologiske PMS -symptomer, betyr det ikke at du er psykisk syk. De mentale endringene - akkurat som de fysiske - skyldes blant annet det endrede hormonnivået. På samme måte som de fysiske symptomene på PMS, forsvinner de psykologiske symptomene også en til to dager før menstruasjonen.

Vanlige symptomer ved PMS

Mange kvinner har premenstruelt syndrom, men symptomene kan variere fra kvinne til kvinne.

PMS eller gravid?

Noen PMS -symptomer, som humørsvingninger, smerter i nedre del av magen, kvalme og matbehov, kan også indikere graviditet. Men spesielt i begynnelsen av en graviditet er det andre symptomer som tydelig kan skilles fra PMS. Disse inkluderer fremfor alt morgenkvalme, en permanent lett forhøyet temperatur og ekstrem utmattelse. Og senest når neste menstruasjonsblødning ikke oppstår, vil spørsmålet bli besvart: PMS eller gravid?

Premenstruell dysforisk lidelse (PMDS)

Hos rundt fem prosent av mennesker med PMS er belastningen av premenstruelt syndrom så stor at den påvirker den normale daglige rutinen, arbeidet og familielivet. Disse spesielt alvorlige tilfellene er kjent som premenstruell dysforisk lidelse (PMDS). I motsetning til PMS regnes det som en sykdom.

• "Sjokolade forbedrer humøret"

  Tre spørsmål til

  

  Dr. med. Marc Schmidt,
  Spesialist i obstetrik og gynekologi
• 1

  Hvordan vet jeg om jeg har PMS og ikke bare er i dårlig humør?

  

  Dr. med. Marc Schmidt

  PMS (premenstruelt syndrom) refererer til symptomer som humørsvingninger, ømhet i brystet eller en følelse av metthet (oppblåsthet), som bare oppstår før menstruasjonen starter og forsvinner igjen når blødningen begynner. Så de er tydelig forbundet med menstruasjon.

• 2

  Hvorfor får du følelsen av at sjokolade hjelper?

  

  Dr. med. Marc Schmidt

  Å spise sjokolade øker sukker- og insulinnivået. Dette fører indirekte til en "bedre følelse", men endrer ingenting på selve PMS. Som et forebyggende tiltak kan du prøve å spise et balansert kosthold, få nok søvn og trene. Noen ganger lindrer også munkens pepper (Agnus castus) forekomsten av symptomene.

• 3

  Har du som ekspert noen tips om emnet?

  

  Dr. med. Marc Schmidt

  Hvis symptomene vedvarer til tross for tipsene nevnt, kan en hormonell lidelse også være årsaken. En skjoldbruskkjerteldysfunksjon eller en økning i hormonet prolaktin noen ganger - som begynnelsen av overgangsalderen - fører til luteal svakhet, som utløser PMS. Hvis du mistenker at dette kan være tilfelle, må du kontrollere hormonnivået.

• 

  Dr. med. Marc Schmidt,
  Spesialist i obstetrik og gynekologi

  Dr. Schmidt spesialiserer seg på gynekologisk endokrinologi og reproduktiv medisin og driver sin egen spesialistpraksis i München.

PMS: årsaker og risikofaktorer

Årsakene til PMS er ennå ikke klart avklart. Leger mistenker at flere faktorer utløser symptomene. Dette kalles en multifaktoriell fremvekst eller multifaktoriell genese.

Hormonenes rolle

Hormoner ser ut til å være hovedansvarlig for PMS. Dette er kroppens egne messenger -stoffer som overfører meldinger mellom forskjellige organer og / eller hjernen. De kvinnelige kjønnshormonene østrogen og progesteron er spesielt relevante for menstruasjonsperioder. Sammen med andre kvinnelige hormoner sikrer de at en eggcelle modnes i hver syklus, eggløsning (frigjøring av eggcellen fra eggstokken) finner sted og livmorslimhinnen forberedes for implantasjon av en befruktet eggcelle. Hvis befruktning ikke skjer, blir eggcellen inkludert den forberedte livmorslimhinnen avvist med menstruasjonen.

Konsentrasjonen av østrogen i blodet er høyest under eggløsning. Mange kvinner føler eggløsning ved et smertefullt trekk i underlivet. I tillegg dannes mer prolaktin i løpet av denne tiden. Dette hormonet får brystkjertlene til å hovne opp, noen ganger forårsaker spenningssmerter i brystene.

De hormonelle endringene i løpet av syklusen kan også forårsake elektrolytt- og væskeendringer i kroppen. Dette kan i det minste være ansvarlig for noen PMS -klager. Stoffene som produseres når hormonet progesteron brytes ned mistenkes også for å ha utløst PMS -symptomer. I tillegg kan PMS -lider være mer følsomme for samspillet mellom progesteron og visse nevrotransmittere i hjernen, for eksempel serotonin.

Andre mulige årsaker til PMS

Andre faktorer som kan bidra til utviklingen av premenstruelt syndrom er:

• lave melatoninnivåer
• Underaktiv skjoldbruskkjertel (hypotyreose)
• Forstyrrelser i det autonome nervesystemet
• understreke
• Problemer i partnerskapet
• ubalansert kosthold
• Nikotinbruk
• liten bevegelse
• noen hormonelle prevensjonsmidler

I tillegg er en familiehistorie med psykiske lidelser (f.eks. Depresjon) en risikofaktor for premenstruelt dysforisk syndrom (PMDS).

PMS: undersøkelser og diagnose

Hvis du mistenker at du har PMS, bør du diskutere dette med gynekologen din. Legen vil først spørre deg om din medisinske historie (anamnese). Beskriv symptomene dine så presist som mulig, slik at legen kan få et eksakt bilde. Du bør forberede deg på disse spørsmålene:

• Hvor lenge før menstruasjonen oppstår symptomene først?
• Har du vondt, og i så fall hvor nøyaktig?
• Oppstår symptomene alltid før mensen begynner?
• Har du bare fysiske klager eller føler du deg også psykisk svekket?

En PMS -dagbok kan hjelpe deg i forberedelsen, der du over flere sykluser noterer hvilke symptomer som oppstår og når. Slik kan du gi legen din presis informasjon. Dette vil hjelpe ham med å utelukke andre årsaker til symptomene dine.

En fysisk undersøkelse følger etter å ha tatt sykehistorien. Med en gynekologisk palpasjonsundersøkelse og en ultralydundersøkelse av livmoren og naboorganene kan legen utelukke organiske sykdommer som en svulst som årsak til symptomene. Legen vil også (muligens sammen med andre spesialister) undersøke om symptomene muligens er forårsaket av en underaktiv skjoldbruskkjertel, endometriose eller depresjon. Menopausen må også utelukkes, ettersom symptomer som ligner på PMS også kan oppstå i løpet av denne tiden.

En blodprøve kan gi ytterligere informasjon. Eksperten kan bruke forskjellige blodverdier for å avgjøre om symptomene dine skyldes hormonelle årsaker. Generelt viser kvinner med PMS -symptomer økte nivåer av betennelse under symptomer.

PMS: behandling

PMS -behandling avhenger av hvor intense symptomene er. I milde tilfeller hjelper det vanligvis hvis du får nok søvn og trener regelmessig. Et balansert kosthold anbefales også: Spis en diett rik på karbohydrater, lite salt og lett fordøyelig Unngå kaffe, alkohol og nikotin, da disse kan forverre PMS -symptomene. Smerter i nedre del av magen kan lindres med en varmtvannsflaske eller varm te. Målrettede avslapningsøvelser eller meditasjon hjelper også mange kvinner.

I alvorlige tilfeller, men når symptomene forstyrrer hverdagen, er ikke slik symptomatisk behandling nok. Deretter bør PMS behandles med medisiner. Smertestillende midler som ibuprofen, hormonpreparater som pillen og humørfremmende legemidler (antidepressiva) er tilgjengelige for dette. Massiv vannretensjon (ødem) kan behandles med vanntabletter (diuretika). Ved alvorlige psykologiske symptomer kan psykiatrisk behandling være nyttig.

Noen ganger kan kosttilskudd, for eksempel med magnesium eller jern, også lindre symptomene. Diskuter bruken av slike preparater med legen din.

PMS: Homeopati og medisinske planter

Mange kvinner er avhengige av komplementære helbredelsesmetoder når det gjelder PMS. Selv om effektiviteten ofte ikke er vitenskapelig bevist, rapporterer mange lider fortsatt en forbedring av symptomene.

Homeopati kjenner forskjellige midler som kan brukes mot PMS. Avhengig av type symptomer inkluderer disse for eksempel Calcium carbonicum (vannretensjon, spesielt med hovne bryster), Pulsatilla (tristhet med hyppig gråt), Natrum muriaticum (irritabilitet, følsomhet, gråt) og cyclamen (smertefulle hovne bryster, migrene) -lignende hodepine, etc.). Kvinner kan søke råd fra en erfaren terapeut om valg av passende homøopatiske midler.

Herbalisme kan også hjelpe mot PMS -symptomer. For eksempel har effektiviteten av urtepreparater med munkes pepper blitt vitenskapelig godt undersøkt. Slike preparater brukes for eksempel når et økt prolaktinnivå forårsaker smerter og spenninger i brystene. Preparater med johannesurt hjelper mot mildt deprimert humør. Valerian og sitronmelisse anbefales for søvnproblemer og nervøs uro. En lege eller apotek kan anbefale passende medisinske planter for sine PMS -symptomer og gi råd om hvordan du bruker dem.

PMS: kurs og prognose

En eksakt prognose for PMS er ikke mulig. Fordi det ikke er en akutt sykdom som kan helbredes helt med terapi. Senest med overgangsalderen forsvinner imidlertid PMS -symptomene generelt fullstendig. Inntil da, i de fleste tilfeller, kan PMS -symptomer bringes under kontroll med avslapning, tilstrekkelig søvn og trening og et balansert kosthold.

Tags.:  tenåring søvn nyheter