Hovne lymfeknuter

og Sabine Schrör, medisinsk journalist

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux

Sabine Schrör er frilansskribent for det medisinske teamet til Hun studerte forretningsadministrasjon og PR i Köln. Som frilansredaktør har hun vært hjemme i en rekke bransjer i mer enn 15 år. Helse er et av favorittfagene hennes.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Hovne lymfeknuter (lymfadenopati, lymfadenitt) viser at immunsystemet er aktivt og kjemper mot patogener. For eksempel, hvis du har forkjølelse eller røde hunder, er lymfeknuter ofte tydelig og smertefullt til å ta og føle på. Permanent forstørrede lymfeknuter kan også indikere kreft. Les alt du trenger å vite om hovne lymfeknuter her.

Kort overblikk

Beskrivelse: Kroppens 600 til 700 lymfeknuter er en del av immunsystemet. De filtrerer for eksempel lymfevæsken og "fisker" ut patogener eller kreftceller. Når lymfeknuter svulmer, er de spesielt aktive for øyeblikket, for eksempel under en infeksjon.
Årsaker: Hovne lymfeknuter finnes ved virusinfeksjoner (som forkjølelse, influensa, kjertelfeber, meslinger, røde hunder), bakterielle infeksjoner (som tonsillitt, difteri, tuberkulose, borreliose), revmatoid sykdom og kreft.
Når til legen Når hevelsen ikke forsvinner av seg selv senest etter tre uker eller det ikke ligger noen ufarlig influensalignende infeksjon bak. Et besøk til lege er også tilrådelig hvis det er ensidig hevelse i lymfeknuter eller hvis det oppstår flere symptomer (som uønsket vekttap, feber, nattesvette, tretthet).
Spesielt trekk hos barn: I de første årene av livet observeres ofte vedvarende hovne lymfeknuter, ettersom barnets immunsystem fortsatt er i læringsfasen. Et besøk til legen er tilrådelig hvis det er tap av ytelse og hemmet vekst og hevelsen vedvarer i mer enn fire uker.
Diagnose: ta medisinsk historie (anamnese), fysisk undersøkelse inkludert palpasjon av de berørte lymfeknuter, blodprøve. Ved mistanke om kreft: fjerning av vev (biopsi). Når årsaken til lymfeknutens hevelse er fastslått, påbegynnes passende behandling.

Hovne lymfeknuter: beskrivelse

Hos friske mennesker er lymfeknuter vanligvis ikke merkbare. Men hvis du har forkjølelse eller annen infeksjon, for eksempel, vil du ofte merke en hevelse på siden av nakken. Dette er hovne lymfeknuter - et tegn på at immunsystemet for tiden kjemper hardt mot de smittsomme stoffene. Lymfeknuter kan deretter hovne opp til to centimeter eller mer.

Men hvordan utvikler slike "støt" seg under huden? Svar gis ved å se på anatomi, oppgaver og plassering av lymfeknuter i kroppen.

Anatomi og oppgaver

Lymfesystemet er en del av kroppens forsvarssystem (immunsystem). Det er delt inn i lymfeorganene (som milten, lymfeknuter) og lymfesystemet.

Alle har rundt 600 til 700 lymfeknuter (entall: Nodus lymphoideus). Disse kan finnes over hele kroppen, for eksempel i armhulen og lysken, på nakken og i nærheten av indre organer. De filtrerer vevsvannet, den såkalte lymfen. Lymfesystemet er derfor et slags "kloakknett" som transporterer væske ut av vevet via lymfekarene. Lymfeknuter renser dette "avløpsvannet" før det kommer tilbake i blodet.

De mandelformede lymfeknuter er vanligvis fem til ti millimeter store og er innkapslet i en solid kapsel. Innvendig er det mange immunforsvarsceller, såkalte B- og T-lymfocytter. Deres oppgave er å spore utenlandske inntrengere (patogener som bakterier og virus) i lymfevæsken og ødelegge dem. Hver lymfeknute er ansvarlig for å rense lymfen fra et bestemt område av kroppen eller et organ.

De såkalte sentinel-lymfeknuter spiller en spesielt viktig rolle som den første filterstasjonen i lymfedreneringsområdet til et bestemt organ. Hvis de har kreft, blir de alltid sjekket for tumorceller. Hvis kreftceller kan påvises i vaktpostlymfeknuten, viser dette at kreftcellene allerede har "vandret" og kan allerede ha slått seg ned i andre organer (metastaser).

Plassering av lymfeknuter

Området på kroppen der lymfeknuter er hovne er alltid viktig for legen. På denne måten kan plasseringen av sykdommen begrenses. Noen steder er lymfeknuter så langt på overflaten at du tydelig kan kjenne en forstørrelse gjennom huden. Lymfeknuter kalles, avhengig av plasseringen i kroppen, for eksempel:

livmorhals - på nakken, langs de store venene
aksillær - i armhulen
inguinal - i lysken
popliteal - i hule knær
mage - på forsiden av magen

Hovne lymfeknuter: årsaker

Kroppen avverger mange virus, bakterier og andre inntrengere hver dag. Senest når en infeksjon bryter ut, blir en hevelse i lymfeknuter synlig. Mange kjenner fremdeles den "tykke" nakken med hovne lymfeknuter som er typiske for forkjølelse fra barndommen. Noen tannproblemer uttrykkes også blant annet av hovne lymfeknuter med noen ganger alvorlige svelgevansker. Årsakene til hovne lymfeknuter er vanligvis ufarlige. Men noen ganger er det også en alvorlig sykdom som ligger bak. Hovne lymfeknuter er ofte det første tegn på kreft.

Her er en oversikt over hovedårsakene til hovne lymfeknuter:

Virale infeksjoner

Pfeiffer kjertelfeber (Epstein-Barr-virus, mononukleose): Spesielt unge voksne blir smittet med Epstein-Barr-viruset gjennom kontakt med smittsomt spytt. Sykdommen er også kjent som "kyssesyke". Hovne lymfeknuter, ondt i halsen fra betente mandler, tretthet, hodepine og forstørret milt er typiske symptomer.
Cytomegali: Dette viruset er spesielt farlig for gravide fordi det kan skade det ufødte barnet. I ellers sterke forsvar kan symptomer som mild feber og hovne lymfeknuter vises opptil noen uker etter infeksjon.
Meslinger: Alvorlig rødme hudutslett, feber, hovne lymfeknuter og generell sykdomsfølelse er blant de typiske klagene. Du kan bli vaksinert mot denne barnesykdommen.
Rubella: De typiske røde utslettene ledsages av feber og hovne lymfeknuter. En vaksinasjon beskytter også mot rubella.
HIV / AIDS: Infeksjonen med HI -viruset ødelegger viktige celler i immunsystemet, noe som resulterer i en permanent immunmangel. Influensalignende symptomer kan utvikle seg kort tid etter å ha blitt smittet. Disse inkluderer hodepine og vondt i kroppen, feber og hovne lymfeknuter i nakken.

Bakterielle infeksjoner

Tonsillitt: Spesielt purulent tonsillitt forårsaker lokalt hovne lymfeknuter, ondt i halsen og problemer med å svelge.
Difteri: Det er nå en vaksinasjon mot denne alvorlige sykdommen, der lymfeknuter også er hovne. Hvis halsen er påvirket, vises symptomer på ekte kryss som barkende hoste, tap av stemme, heshet og pustevansker.
Syfilis: Den seksuelt overførbare sykdommen manifesterer seg i sin andre fase (syfilis II) gjennom influensalignende symptomer med hevelse i lymfeknuter over hele kroppen.
Klamydia: En infeksjon med disse bakteriene er en av de vanligste seksuelt overførbare sykdommene i dag. Symptomer inkluderer hovne lymfeknuter i lyskeområdet. Hvis den ikke behandles, kan den seksuelt overførbare sykdommen føre til infertilitet eller blindhet.
Tuberkulose: Ved aktiv tuberkulose vises uspesifikke symptomer som nattesvette, tretthet, tap av matlyst, samt lett feber og hovne lymfeknuter.
Actinomycosis: Stråle soppsykdom er en kronisk progressiv smittsom sykdom. Det utløses av bakterier av slekten Actinomyces, som sammen med andre bakterier (f.eks. Stafylokokker) forårsaker sykdommen. Bakteriene kan forårsake stor skade, spesielt i ansiktet og i øre-, nese- og halsområdet. Også her er de regionale lymfeknuter hovne.
Borreliose: Det utløses av Borrelia, som overføres av flåttbitt. Folk utvikler et første utslett og influensalignende symptomer med hovne lymfeknuter.
Orale og svelginfeksjoner: gingivitt eller purulente abscesser i munnen forårsaker ofte hovne lymfeknuter i nakken og underkjeven.
Cat scratch disease: Denne for det meste ufarlige smittsomme sykdommen er forårsaket av et patogen av slekten Bartonella. Patogenet kommer fra katter til mennesker via ripesår. Først dannes en knute i nærheten av såret, så hovner de nærmeste lymfeknuter opp. Vanligvis er dette lymfeknuter i nakken eller armhulene.

Revmatiske sykdommer

Revmatoid artritt: Hvis leddene er betent, kan lymfeknuter i det berørte området også hovne opp.
Lupus erythematosus: Denne autoimmune sykdommen manifesterer seg ofte først som generelle symptomer som tretthet, tretthet, feber, vekttap og hevelse i lymfeknuter.

Kreft

Malignt lymfom: Kreft i lymfekjertelen (ondartet lymfom) oppstår vanligvis bare i alderdommen. Medisinsk skilles det mellom Hodgkin og ikke-Hodgkin lymfomer. Begge uttrykker seg som smertefrie, forstørrede lymfeknuter i nakken, i armhulene og i lysken, samt uspesifikke klager som vekttap, feber og nattesvette.
Leukemi: Økningen av hvite blodlegemer i blodkreft påvirker også lymfesystemet - hovne lymfeknuter, redusert ytelse, feber og mottakelighet for infeksjoner er konsekvensene.
Dattertumorer (metastaser): Kreftceller kan migrere fra opprinnelsesstedet, for eksempel en organtumor, sette seg fast i lymfeknuter i nærheten og danne en dattersvulst der. Leger snakker da om lymfeknutemetastaser.

Andre årsaker

Toksoplasmose: Spesielt infiserte katter overfører parasitten Toxoplasma gondii til mennesker. Mesteparten av tiden er sykdommen symptomfri, men noen ganger er det ondt i halsen, hovne lymfeknuter eller tretthet. Toksoplasmose er farlig for gravide fordi patogenet kan skade fosteret.
Lymfødem: Mekaniske svakheter i lymfesystemet kan også føre til at lymfeknuter svulmer. Da kan ikke lymfevæsken lenger transporteres bort tilstrekkelig, slik at den samler seg i vevet - tykke ben og hovne lymfeknuter, spesielt i lysken, er resultatet. Lymfødem kan utvikle seg etter kreftoperasjon, for eksempel hvis mange lymfeknuter er fjernet.

Hovne lymfeknuter: når bør du oppsøke lege?

Mange sykdommer kommer ikke bare til uttrykk ved hovne lymfeknuter, men også ved andre symptomer som feber, rennende nese, generell sykdomsfølelse eller ondt i halsen. Årsaken til hevelse av lymfeknuter er ofte åpenbar: For det meste er det en ufarlig infeksjon som går over av seg selv eller kan behandles uten problemer.

Selv noen få dager etter at betennelsen har grodd (som tonsillitt), kan lymfeknuter fortsatt være hovne.

Imidlertid bør du definitivt oppsøke lege hvis:

Lymfeknuter er hovne uten tegn på infeksjon.
lymfeknutens hevelse er bare på den ene siden (f.eks. bare i venstre armhule, men ikke i høyre).
den håndgripelige eller synlige hevelsen har eksistert lenge (mer enn tre uker) og uten noen åpenbar grunn.
Det er andre klager, for eksempel uønsket vekttap, et merkbart ytelsesfall, feber eller nattesvette.

Hovne lymfeknuter hos barn

Hos barn er hevelse i lymfeknuter vanligvis ikke bekymret. Spesielt i de første leveårene er barnets lymfeknuter ofte vedvarende hovne, fordi det fortsatt unge immunsystemet stadig er opptatt med mange, ennå ukjente patogener og fremmede stoffer. Denne økte aktiviteten manifesterer seg i hevelse i lymfeknuter.

Men hvis lymfeknuter fortsatt er hovne etter tre til fire uker, bør du besøke barnelege med avkommet ditt. Spesiell forsiktighet er nødvendig hvis barnet, i tillegg til hevelse i lymfeknuter, er nedsatt i ytelse eller vekst.

Hovne lymfeknuter: hva gjør legen?

Legen vil først ta sykehistorien (anamnese): Han spør deg for eksempel om nylige sykdommer - hvis disse ikke er åpenbare. Informasjon om andre klager som ved første øyekast ikke har noe å gjøre med lymfeknutehevelsen, kan også gi viktig informasjon. Disse inkluderer for eksempel nattesvette, uønsket vekttap, feber, tap av ytelse eller hoste.

Palpasjon av lymfeknuter er også spesielt viktig. Legen sjekker konsistens og overflatekvalitet, evnen til å bevege seg og følsomheten for smerter i de berørte lymfeknuter. Ved godartede endringer kan nodene skilles manuelt fra omgivelsene og flyttes. Hvis palpasjon gjør vondt og det oppstår en trykkfølelse, indikerer dette en inflammatorisk, men godartet infeksjon. Store, smertefrie lymfeknuter som er godt festet til omgivelsene derimot, regnes som et tegn på en ondartet sykdom.

Hvis den fysiske undersøkelsen ikke avgjør årsaken, vil en blodprøve følge. Laboratorieverdiene kan gi informasjon om betennelse, virusinfeksjoner (antistoffer!) Eller leukemi.

Legen vil ta en vevsprøve fra de hovne lymfeknuter og sende den til laboratoriet for analyse (biopsi), spesielt ved ensidig, plutselig hevelse av lymfeknuter uten en klar infeksjonskilde. Der undersøkes prøven mikroskopisk for kreftceller.

For å avklare en mistanke om kreft, kan legen også undersøke pasienten med bildetester. Magnetisk resonans tomografi (MRT, magnetisk resonans imaging) og computertomografi (CT) er spesielt egnet. Med deres hjelp kan det for eksempel fastslås om og hvilke organer som påvirkes og om kreftcellene allerede har spredt seg i kroppen.

Ved brystkreft, prostatakreft og hudkreft er sentinel lymfeknuter spesielt i fokus.I tillegg til svulsten, blir de fjernet og undersøkt for ondartede endringer. Hvis de er infisert med kreft, har tumorcellene allerede spredt seg gjennom kroppen.

Hovne lymfeknuter: du kan gjøre dette selv

Hvis en lymfeknute er hovent i flere uker, bør du alltid oppsøke lege. Bare legen kan diagnostisere den underliggende sykdommen og starte passende behandling.

Hvis hevelse i lymfeknuter er ufarlig, kan du gjøre noe selv for å lindre symptomene. For eksempel, hvis lymfeknuter i nakken er hovne av forkjølelse eller influensa, bør du holde nakken varm. Kulde vil ikke lindre hevelsen i dette tilfellet.

Imidlertid er en lymfeknute ofte hovent og øm uten noen åpenbar grunn. Årsaken kan være en lokal inflammatorisk reaksjon, som til og med kan ha avtatt. I dette tilfellet bør du ta vare på deg selv. Selv når du føler deg fysisk frisk, ser det ut til at en infeksjon holder immunsystemet ditt opptatt. For ikke å spre bakteriene ved en bakteriell infeksjon og svekke kroppen unødvendig, bør du avstå fra sport og anstrengende aktiviteter. Vent til du ikke lenger kan føle noen hovne lymfeknuter og føle deg helt i form igjen.

Tags.: hudpleie toadstool gift planter anatomi