Uretritt

Dr. med. Julia Schwarz er frilansskribent i medisinsk avdeling.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Uretritt er en betennelse i slimhinnen i urinrøret. Uretritt er ofte et resultat av en seksuelt overførbar sykdom. Terapien avhenger av årsaken og er svært viktig slik at urinrøret ikke blir kronisk og ikke etterlater permanent skade. I de fleste tilfeller behandles uretritt med antibiotika. Her kan du lese alt du trenger å vite om årsaker, symptomer og behandling av uretritt.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. N34

Uretritt: beskrivelse

Uretritt er en av infeksjonene i nedre urinveier: Urinrøret er den siste delen av urinveissystemet. Urin fra urinblæren rømmer gjennom urinrøret. Uretritt forårsaker at slimhinnen i urinrøret blir betent, noe som kan føre til en ubehagelig brennende følelse ved vannlating og utslipp.

Menn og kvinner er like sannsynlig å utvikle uretritt. Aldersgruppen fra 20 til 24 år er imidlertid mest påvirket av uretritt, som tilskrives den uttalte seksuelle aktiviteten i denne aldersgruppen. Hos menn er symptomene på urinrør vanligvis mye mer uttalt på grunn av lengre urinrør. Kvinner, derimot, merker ikke engang uretritt i mange tilfeller, da symptomene ofte er veldig milde.

Uretritt er delt inn i to former: spesifikk uretritt og uspesifikk uretritt. Ved spesifikk uretritt er den seksuelt overførbare bakterien Neisseria gonorrhoeae (gonococci) ansvarlig for betennelse i urinrøret. Infeksjon med denne bakterien fører til den seksuelt overførbare sykdommen gonoré (gonoré). Ikke-spesifikk uretritt, derimot, er forårsaket av forskjellige andre bakterier. De forårsakende midlene til uspesifikk uretritt inkluderer hovedsakelig klamydia, mykoplasma og tarmbakterier.

Uretritt diagnostiseres ved hjelp av urinkulturer og en vattpinne fra urinrøret for å identifisere patogenet. Dette tillater en spesifikk antibiotikabehandling, gjennom hvilken en fullstendig kur vanligvis oppnås.

Uretritt: symptomer

Symptomene på urinrør ligner symptomene på urinblærebetennelse: mange som lider av kløe og svie i urinrøret. Dette kan gjøre vannlating veldig smertefullt. En glassaktig eller grumsete utslipp (fluor urethralis) fra urinrøret kan også forekomme, noe som er veldig ubehagelig for mange berørte mennesker. Noen ganger kan urinrøret gå ut av kjønnsorganene rødme.

Symptomene på uretritt er forskjellige hos kvinner og menn: Hos kvinner er symptomene vanligvis mye mindre alvorlige, og mange rapporterer bare om en ubehagelig følelse ved vannlating. Som et resultat forblir uretritt uoppdaget hos kvinner lenger. Behandlet for sent, kan urinrøret imidlertid spre seg lenger opp til egglederne og eggstokkene, noe som kan forårsake alvorlige konsekvenser som infertilitet. Menn derimot har vanligvis veldig sterke symptomer fordi de har en betydelig lengre urinrør og betennelsen påvirker derfor et større område av slimhinnen. I tillegg kan betennelsen spre seg til prostata og testikler.

Uretritt symptomer på et øyeblikk:

Uretritt - mann

vanligvis svært uttalte klager
Brenning i urinrøret (i hvile og ved vannlating) såkalte "Bonjour drops": purulent utslipp fra urinrøret om morgenen før du urinerer for første gang (spesielt typisk for gonoré)

Uretritt - kvinne

stort sett milde eller ingen symptomer i det hele tatt
Brennende følelse i urinrøret (i hvile og ved vannlating)
utslipp
Bekken smerter

Uretritt: årsaker og risikofaktorer

I prinsippet påvirkes kvinner og menn like ofte. I de fleste tilfeller skyldes urinrøret en bakteriell infeksjon etter ubeskyttet samleie. De vanligste bakterielle patogenene som forårsaker uretritt er klamydia (Chlamydia trachomatis, omtrent 25 prosent av all urinrør) og gonokokker (Neisseria gonorrhoeae, ca. 20 prosent). Det er også en rekke andre bakterier som kan forårsake uretritt.

Siden bakteriene stort sett overføres gjennom samleie, er den beste måten å forhindre infeksjon på å bruke kondom under samleie. Selv om disse ikke gir 100% beskyttelse, kan de i mange tilfeller forhindre infeksjon.

Personer som må tilbringe lang tid på sykehus og hvis urin tømmes via et urinkateter, er spesielt utsatt for urinrør: et urinkateter som har vært på plass i lang tid, irriterer urinrøret mekanisk. Dette gjør slimhinnen mer følsom for bakterier og har færre muligheter til å forsvare dem. Skade på urinrøret etter å ha satt inn skarpe gjenstander (for eksempel gjennom autoerotisk praksis) fremmer også forekomsten av urinrør.

Uretritt: undersøkelser og diagnose

Beskrivelsen av symptomene gir allerede viktig informasjon for diagnostisering av uretritt. Dette blir fulgt av den fysiske undersøkelsen, der legen kan avgjøre om urinrørsåpningen er synlig betent og rødmet fra utsiden.

For ytterligere avklaring tas vanligvis et flekk fra urinrøret. For dette formålet blir det tatt en prøve fra det fremre urinrøret ved hjelp av en bomullspinne eller en liten slikkepott. Vevsprøven blir deretter undersøkt under mikroskopet. Imidlertid er en urinkultur avgjørende for å identifisere den forårsakende bakterien pålitelig. Det forsøkes å multiplisere bakteriene fra en urinprøve i spesielle næringsmedier i en slik grad at de kan identifiseres pålitelig. Det er viktig å bruke den første strømmen av morgenurin da den brukes til å skylle de fleste bakteriene ut av urinrøret. Hvis midstream -urinen brukes, kan bakteriene vanligvis ikke lenger oppdages tilstrekkelig. Opprettelsen av en urinkultur har en annen fordel: Hvis det er nok bakterier til stede, kan effektiviteten til ulike antibiotika testes på forhånd (antibiogram).

Uretritt: behandling

Behandlingen av uretritt er alltid avhengig av utløsende faktor. Ved bakteriell infeksjon er administrering av antibiotika vanligvis avgjørende. Det riktige antibiotikumet velges avhengig av patogenet. Klamydia behandles med et antibiotikum fra gruppen makrolider. Disse inkluderer aktive ingredienser som erytromycin eller klaritromycin. Antibiotika hemmer bakteriens vekst, noe som betyr at de ikke lenger kan formere seg. Når det er infisert med gonokokker, er et antibiotikum fra gruppen cefalosporiner effektivt. I de fleste tilfeller er det også lurt å behandle partneren også, slik at begge ikke smitter hverandre igjen og igjen ("ping-pong-effekt").

Hjemmemedisiner for uretritt

I tillegg er det noen hjemmemedisiner som kan hjelpe gjenopprettingsprosessen fra uretritt. Det er spesielt viktig å drikke mye under betennelsen. Fordi selv om hyppig vannlating er ubehagelig, skylles bakteriene lettere ut av urinrøret på grunn av økt vannlating.

Det er også fordelaktig å holde føttene varme. Blodsirkulasjonen i føttene påvirker blodsirkulasjonen i urinveiene via nerve-vaskulære reflekser. Tilstrekkelig blodstrøm støtter igjen kroppens forsvarsmekanismer.

Enkelte fruktjuicer som tranebærjuice, tyttebærsaft eller ripsjuice syrer også urinen, noe som gjør det vanskelig for bakterier å formere seg.Det er ferdige blære-te-blandinger på markedet som skal støtte helbredelsen av uretritt.

Konsum av alkohol bør unngås så lenge infeksjonen varer, ettersom det svekker immunsystemet og hemmer kroppens egne beskyttelsesmekanismer. Seksuell omgang eller onani, hvor sexleketøy kan irritere området rundt urinrøret, bør også unngås under sykdomsfasen.

Uretritt: sykdomsforløp og prognose

Uretrittforløpet avhenger av årsaken. Hos kvinner er uretritt ofte mild eller til og med uten symptomer. Ved en bakteriell sykdom fører behandling med riktig antibiotika til en god prognose. Følgeskader oppstår sjelden ved rettidig og konsekvent fullført behandling. Når du tar antibiotika, er det viktig at de fortsetter å bli tatt etter at symptomene har avtatt til behandlingsvarigheten er oppnådd av legen. Dette er veldig viktig for å forhindre at bakteriene utvikler resistens mot antibiotika. Betennelsen i urinrøret avtar vanligvis raskt med riktig antibiotikabehandling.

Mulige komplikasjoner

Likevel kan det noen ganger oppstå komplikasjoner i løpet av uretritt. Klamydia kan føre til betennelse i prostata (prostatitt) eller betennelse i epididymis (epididymitt) hos menn som en del av en betennelse i urinrøret. Denne betennelsen er ofte ledsaget av feber.

Hos kvinner kan uretritt også forårsake alvorlige komplikasjoner. Spesielt fordi infeksjonen ofte blir uoppdaget i lang tid på grunn av de stort sett milde symptomene. For eksempel kan infeksjonen stige ytterligere og forårsake betennelse i egglederne (salpingitt) eller eggstokkene (adnexitt). Denne typen komplikasjoner er ofte ledsaget av feber, frysninger og smerter i bekkenet. Det er en risiko for at egglederne henger sammen som følge av betennelsen (rørstikk) og infertilitet oppstår.

Uretritt forårsaket av klamydia er spesielt farlig under graviditet. Fordi klamydia kan føre til alvorlig konjunktivitt hos det ufødte barnet, noe som til og med kan føre til blindhet.

Man snakker om et såkalt "Reiters syndrom" hvis det i tillegg til urinrøret også er konjunktivitt og reaktiv betennelse i leddene (leddgikt). I de fleste tilfeller helbreder imidlertid denne sykdommen av seg selv.

For å forhindre uretritt er bruk av kondom under samleie fornuftig. Et sterkt immunsystem og tilstrekkelig daglig vannmengde er også av stor betydning.

Tags.: medisinske urtemedisiner øyne gpp