Laktulose

Benjamin Clanner-Engelshofen er frilansskribent i medisinsk avdeling. Han studerte biokjemi og farmasi i München og Cambridge / Boston (USA) og la tidlig merke til at han særlig likte grensesnittet mellom medisin og vitenskap. Derfor studerte han humanmedisin.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Den aktive ingrediensen laktulose (laktulose) er et syntetisk produsert dobbelt sukker (disakkarid) og brukes som avføringsmiddel. Siden det ikke kan fordøyes og absorberes i kroppen, fører bruken vanligvis sjelden til bivirkninger. Her kan du lese alt du trenger å vite om laktulose, dens effekter og bivirkninger.

Slik fungerer den aktive ingrediensen laktulose

Laktulose produseres som et dobbeltsukker fra melkesukker (laktose). I motsetning til laktose er det ufordøyelig og forblir derfor i tarmen. Dette trekker vann inn i tarmene, noe som myker opp tarminnholdet. I tykktarmen (tykktarmen) kan avføringsmiddelet delvis brytes ned av bakteriene som befinner seg der. De resulterende nedbrytningsproduktene (melkesyre, eddiksyre og andre organiske syrer) stimulerer tarmbevegelser og letter derved avføring.

En annen, men sjelden brukt, effekt av disse syrene, som oppstår under nedbrytning av laktulose, er at de skaper et surere miljø i tarmen. Dette er fordelaktig ved visse leversykdommer: Hvis leveren ikke lenger kan oppfylle sin avgiftningsfunksjon, akkumuleres giftige metabolske produkter som ammoniakk i høyere konsentrasjoner i blodet. Dette er bundet av det sure miljøet i tykktarmen og fjernes dermed effektivt fra blodet.

Nedbrytning og utskillelse av laktulose

Etter å ha tatt avføringsmiddel, absorberes bare omtrent halvparten til to prosent av den totale mengden aktiv ingrediens i blodet gjennom tarmen. Denne delen utskilles uendret via nyrene med urinen. Den avførende effekten, som den aktive ingrediensen forlater kroppen med, oppstår vanligvis etter to til ti timer.

Når brukes laktulose?

Laktulose brukes mot forstoppelse, som ikke kan forbedres tilstrekkelig med et fiberrik kosthold og andre generelle tiltak (tilstrekkelig væskeinntak, balansert kosthold, etc.).

Den aktive ingrediensen er også gitt i situasjoner som krever lettere avføring, for eksempel etter operasjon i endetarmen eller ved endetarm.

Laktulose brukes også i forebygging og behandling av såkalt "portocaval encefalopati", en leversykdom der ammoniakkblodnivået økes.

Søknaden kan være engangs, kortsiktig eller langsiktig.

Slik brukes laktulose

Den aktive ingrediensen markedsføres i form av laktulosesirup (eller laktulosesaft) eller som et pulver. Begge doseringsformene kan blandes i væske eller tas ufortynnet, men tilstrekkelig væske bør alltid drikkes med den (minst halvannen til to liter daglig). Hvis inntaket er planlagt over lengre tid, bør det alltid skje på samme tid hver dag. Det tas uavhengig av måltider. Maksimal laktulosedose bør ikke overstige 30 gram per dag.

Hva er bivirkningene av laktulose?

Hos mer enn hver tiende behandlet person oppstår laktulose -bivirkninger som magesmerter, flatulens, kvalme, oppkast og diaré, spesielt i begynnelsen av behandlingen. Alvorlighetsgraden av bivirkningene avhenger av doseringsnivået. Ved langvarig bruk må det forventes forstyrrelser i vann- og elektrolyttbalansen.

Hva bør man tenke på når man tar laktulose?

Noen medisiner utløser tap av kalium som en bivirkning, for eksempel dehydratiserende midler, kortisonderivater og amfotericin B (soppdrepende midler). Avføringsmiddelet kan øke denne bivirkningen.

Når det gjelder legemidler med forsinket frigjøring av aktive ingredienser (såkalte medisiner med forlenget frigjøring), kan effekten forkortes fordi laktulose fremskynder passasjen gjennom tarmene.

Avføringsmiddelet skal ikke brukes ved akutte inflammatoriske gastrointestinale sykdommer eller lidelser i vann- og elektrolyttbalansen.

Medisiner som inneholder den aktive ingrediensen laktulose kan brukes under graviditet, amming og hos eldre.

Bruk hos barn bør være unntaket og overvåkes av lege.

Hvordan få medisiner med laktulose

Medisiner med den aktive ingrediensen lactulose er kun tilgjengelig på apotek, men er ikke reseptpliktig. Imidlertid kan de foreskrives for visse underliggende sykdommer på bekostning av den lovpålagte helseforsikringen.

Siden når har laktulose vært kjent?

I 1930 ble det først beskrevet at laktulose dannes av melkesukker (laktose) ved oppvarming. I 1956 kunne legen Friedrich Petuely bevise at administrering av laktulose fører til et økt antall visse laktobaciller i avføringen og dermed kunne lindre bivirkningene av bredspektret antibiotika. Han oppdaget også den avførende effekten av laktulose. På 1960 -tallet kom endelig avføringsmiddelet på markedet i Europa.

Tags.:  tcm uoppfylt ønske om å få barn forebygging