høysnue

Dr. med. Fabian Sinowatz er frilanser i det medisinske redaksjonen i

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Leger kaller høysnue (pollenallergi, sesongmessig allergisk rhinitt) en overfølsomhet i immunsystemet overfor proteiner fra forskjellige plantepollen. Dette påvirker rundt 10 til 20 prosent av befolkningen i Europa. En tett, rennende og kløende nese og røde, kløende øyne er hovedsymptomene på høysnue. Les mer om symptomer, årsaker og behandling av høysnue her.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. J30

Høy feber: beskrivelse

Forskning har vist at rundt 10 til 20 prosent av befolkningen i Europa lider av høysnue. Det er den vanligste formen for allergi. Som med alle allergier reagerer kroppens immunsystem overdrevent på faktisk ufarlige stoffer med høysnue - men ikke på høy, som navnet antyder, men på proteiner fra plantepollen i luften (for eksempel gress og trepollen).

Derfor omtales høysnue også som pollenallergi, pollinose eller sesongmessig allergisk rhinitt (= sesongmessig allergisk rhinitt, allergisk rhinitt). "Seasonal" fordi de forskjellige pollenene som kan utløse høysnue ikke er tilstede i luften året rundt, men bare når de respektive plantene blomstrer. Dermed oppstår høysnue -klager bare i visse måneder av året.

Hvis du har høyfeberlignende symptomer hele året, er det sannsynligvis ikke høysnue, men en annen form for allergi (f.eks. Mot husstøvmidd).

Høy feber: symptomer

Folk uten høysnue kan ofte knapt forestille seg hvor stressende symptomene på pollenallergi faktisk er: De kløende, rennende øynene og de voldsomme nysingangrepene med rennende nese reduserer livskvaliteten til de som er rammet betydelig.

I tillegg, etter noen år, utvikler allergisk astma seg også i mange tilfeller som følge av høysnue. Leger omtaler også denne prosessen som å skifte gulv, ettersom symptomene fra de øvre luftveiene sprer seg dypere inn i luftveiene (lunger og bronkier).

Du kan lese alt du trenger å vite om typiske tegn på høysnue i artikkelen Høy feber - Symptomer.

Høy feber: årsaker og risikofaktorer

Som med alle allergier er symptomene på høysnue (pollenallergi) forårsaket av en overdreven reaksjon av immunsystemet: kroppens forsvar klassifiserer feilaktig de ufarlige proteinene som farlige og bekjemper dem som et patogen:

Enkelte immunceller - de såkalte mastcellene - frigjør inflammatoriske budbringere (histamin, leukotriener) når de kommer i kontakt med pollenproteinene, som deretter forårsaker typiske høysnue symptomer. Disse dukker opp i området med øyne, nese og hals, fordi det er her pollenproteinene kommer inn i kroppen via slimhinnene.

Ofte utvikler mennesker med høysnue også allergi mot visse matvarer. Man snakker da om en kryssallergi.

Hvordan oppstår dysregulering av immunsystemet?

Prosessene som er involvert i utviklingen av pollenallergi har i mellomtiden blitt godt undersøkt. Men hva som utløser høysnue til slutt kan man bare gjette på. Noen risikofaktorer vil sannsynligvis bidra til utvikling av høysnue:

Arv

Noen mennesker er mer utsatt for allergiske reaksjoner enn andre. Den allergiske reaksjonen er genetisk bestemt og kalles atopi. Det er arvelig. Det betyr imidlertid ikke at hvert barn fra allergiforeldre også blir allergiker selv, bare risikoen for dette øker, som følgende sammenligning viser:

Hvis ikke et familiemedlem er allergisk, har barn en allergirisiko på rundt 5 til 15 prosent.
Hvis en forelder eller søsken er allergisk, er risikoen rundt 25 til 30 prosent.
Hvis begge foreldrene er allergiske, er det 40 til 60 prosent sjanse for at barnet også får allergi.
Hvis begge foreldrene har samme allergi, er barnets allergirisiko rundt 60 til 80 prosent.

Og: De som er utsatt for allergi har ofte ikke bare én. Atopisk dermatittpasienter er ofte utsatt for høysnue, og mange pollenallergikere tåler ikke dyrehår.

Overdreven hygiene

I utviklingen av en allergi (høysnue, etc.) kan i hvilken grad immunsystemet utfordres i barndommen også spille en rolle. Den såkalte hygienehypotesen antar at kroppens forsvar er utilstrekkelig utfordret i barndommen med svært uttalt hygiene og derfor også tar affære mot ufarlige stoffer på et tidspunkt.

For eksempel lider barn som vokser opp med søsken eller går i barnehage sjeldnere av allergi senere, som observasjoner viser. Barn som vokser opp i landlige omgivelser (for eksempel på en gård) har også lavere risiko for allergi. Kontakten med mange andre mennesker (andre barn) eller med "skitt" kan være en "opplæring" for immunsystemet, mens overdreven hygiene undergraver immunsystemet og dermed fremmer utviklingen av en allergi.

Tobakksrøyk og andre luftforurensninger

Stoffer i luften som irriterer luftveiene (fint støv, sigarettrøyk, bilavgasser osv.) Kan bidra til utvikling av allergi (høysnue osv.) Og astma. Barn som vokser opp med foreldre som røyker, har en sterkt økt risiko for å utvikle astma, høysnue eller andre allergier senere.

Men selv røyking under graviditet er farlig for barnet, ettersom ingrediensene i tobakkrøyk kan føre til mange misdannelser og utviklingsforstyrrelser (for eksempel i lungene). En vordende mor bør derfor aldri røyke under graviditeten. Senere bør røyking i nærvær av barnet generelt være tabu.

Flere og flere mennesker lider av høysnue

Rundt 10 til 20 prosent av befolkningen i Europa sliter allerede med høysnue (pollenallergi). Eksperter i allergologiske samfunn mistenker at dette tallet vil fortsette å stige: annenhver person kan bli sensitivert for minst én type pollen innen 2050.

Forskere ser en viktig årsak til den økende hyppigheten av høysnue i klimaendringer: de stigende temperaturene rundt om i verden forlenger pollensesongen for mange planter betydelig. Det høyere karbondioksidinnholdet (CO2) i luften stimulerer også plantene til å slippe ut enda mer pollen enn før. I tillegg gjør de varmere temperaturene det lettere for "fremmede" planter å spre seg over Europa. Dette gjelder for eksempel ragweed (ragweed) fra USA: rundt midten av august til midten av september frigjør det svært allergen pollen, som er hovedårsaken til allergi (for eksempel høysnue) i USA.

Luftforurensning fra fint støv eller ozonforurensning fører også til at pollenproteinene utløser enda mer voldsomme reaksjoner. Forskere ved Max Planck Institute for Chemistry i Mainz antar at bjørkepollen for eksempel er to til tre ganger mer aggressiv på grunn av en kjemisk reaksjon med ozon (O3).

Høy feber: undersøkelser og diagnose

Den rette personen å kontakte hvis du mistenker høysnue (pollinose) er en lege med tilleggskvalifikasjonen "Allergologi". Dette er for det meste hudleger, øre, nese og hals (ENT) leger, lungeleger, internister eller barneleger som har fullført tilleggsutdannelse som allergikere.

Første møte

Under det første besøket vil legen først ta en detaljert diskusjon om sykehistorien (anamnese). Vanligvis kan han allerede vurdere om det er høysnue basert på beskrivelsen av symptomene. Mulige spørsmål fra legen kan omfatte:

Hvilke klager har du?
Når oppstår symptomene, dvs. på hvilken tid på dagen og på hvilken tid av året?
Hvor oppstår symptomene - utendørs eller bare innendørs?
Er du allerede klar over noen allergier?
Har du eksem eller astma?
Har dine foreldre eller søsken allergiske sykdommer som astma, høysnue eller nevrodermatitt?
Hvor bor du (i landet, ved siden av en trafikkert vei osv.)?
Tar du medisin?

Legen kan med relativ sikkerhet avgjøre om det er høysnue ved ganske enkelt å snakke med anamnese. Å finne det utløsende allergenet, derimot, er noen ganger veldig vanskelig og er som detektivarbeid. Det første trinnet er å ta en titt på pollenkalenderen. Tidene da de forskjellige plantene vanligvis slipper pollen, er oppført der: For eksempel vil alle som har typiske høysnue -symptomer i januar sannsynligvis være altfor følsomme for pollen av or og / eller hassel.

Videre undersøkelser

Ulike diagnostiske tester er tilgjengelige for å identifisere typen eller typer pollen som noen er allergisk mot. Undersøkelsene inkluderer hudtester, provokasjonstester og, om nødvendig, en blodprøve for antistoffer mot pollenproteiner (IgE -antistoffer). Tre dager før en hudtest og provokasjonstest, bør pasienten ikke lenger ta medisiner som undertrykker allergiske reaksjoner (for eksempel kortison eller antihistaminer). Ellers vil testresultatet bli forfalsket.

Priktest: Legen eller en hjelper stikker lett inn i pasientens hud med en fin nål og drypper forskjellige allergifremkallende oppløsninger (f.eks. Med proteiner fra bjørkepollen, hasselpollen osv.) På disse små sårene. Etter en viss tid undersøker han hudens reaksjon og kan se hvilke allergener som har forårsaket en allergisk reaksjon (for eksempel rødhet i huden).

Provokasjonstest: Legen påfører det mistenkelige stoffet i nesen, på bronkial eller konjunktival slimhinne hos pasienten. Hvis reaksjonen er positiv, hovner slimhinnene opp og det oppstår ubehag. Denne testen kan føre til ytterligere, noen ganger alvorlige allergiske reaksjoner (opptil anafylaktisk sjokk), og derfor bør pasienten forbli under medisinsk tilsyn i minst en halv time.

Blodprøve for antistoffer: "RAST" -testen kan brukes til å undersøke om visse antistoffer (spesifikke immunglobuliner IgE) mot pollenproteiner er tilstede i pasientens blod. Jo flere slike antistoffer mot pollenprotein som sirkulerer i blodet, desto sterkere blir den allergiske reaksjonen.

Høy feber hos barn

Høy feber kan også forekomme hos babyer og småbarn. Vanligvis avstår legen fra å utføre en hudtest og provokasjonstest, ettersom begge er ubehagelige for barna og avkomene vanligvis motstår det sterkt.

Høy feber under svangerskapet

Selv med høysnue under graviditet, bør legen unngå en priktest og en provokasjonstest på grunn av den potensielle allergiske overreaksjonen (anafylaktisk reaksjon).

Høy feber: behandling

Legen har flere alternativer for å behandle en pollenallergi. Mange pasienter får medisiner for å lindre symptomene på høysnue. Disse inkluderer for eksempel antihistaminer. De er tilgjengelige som nesespray og tabletter.

En annen måte å behandle høysnue på er desensibilisering. Man prøver gradvis å venne immunsystemet til den som rammes til pollenproteinene.

Du kan lese mer om de ulike behandlingsalternativene i artikkelen Høyfebersterapi.

Forhindre symptomer på høysnue

I tillegg til spesifikk immunterapi, er den sikreste metoden for å unngå symptomer på høysnue i utgangspunktet å unngå pollen. Dette er imidlertid ikke så lett, spesielt siden de flyter hundrevis av kilometer gjennom luften og derfor kan utløse høysnue selv om de aktuelle plantene ikke engang blomstrer hjemme. Følgende tips kan imidlertid hjelpe:

Reise: De som har mulighet, bør reise i pollensesongen til "sine" planter til områder der plantene det er snakk om ennå ikke eller ikke lenger blomstrer. Alternativt kan pollenallergikere også kjøre til områder der disse plantene ikke forekommer i det hele tatt, for eksempel i høyfjellet i høyder over 2000 meter, i kystområder eller på øyer. Det er en generell mangel på pollen der.

Ventiler bare på bestemte tidspunkter: I landlige områder er pollenkonsentrasjonen høyest mellom fire og seks om morgenen, og derfor bør personer med høysnue bare lufte om kvelden mellom 7 og midnatt. Det er omvendt i byen: der er pollenkonsentrasjonen lavest om morgenen mellom klokken seks og åtte, og derfor bør byen luftes i morgentimene.

Fest en pollenskjerm til vinduet: En pollenskjerm ligner et insektnett. Det holder ikke bare fluer og mygg unna, det forhindrer også at pollen kommer inn i stua. Spesielt for høyfeberpasienter som liker å sove med vinduet åpent, anbefales en pollenvakt på soveromsvinduet.

Holde soverommet pollenfritt: Hvis du tar av deg gateklærne foran soverommet og vasker håret før du legger deg, forhindrer du at pollen sprer seg på soverommet. Nyvasket tøy (for eksempel sengetøy) bør ikke tørkes utendørs hvis det er mulig, da pollen ellers kan feste seg til det.

Fritt boareal for pollen: Heng et vått håndkle i leiligheten, pollen vil holde seg til det. I tillegg anbefales daglig støvsuging og vanlig støv i pollensesongen for å fjerne pollen fra tepper og møbler. Pasienter med høysnue bør imidlertid overlate sugingen til noen andre og ikke være tilstede i løpet av denne tiden, ettersom pollen omrøres. Alternativt kan de berørte få en spesiell fin støvmaske fra jernvarehandelen (såkalt FFP3 finstøvmaske) for dette husarbeidet.

Legg merke til pollenvarselet: Det er nå mange måter å finne ut om gjeldende pollentall, på samme måte som været. Radio, aviser og fremfor alt internett (pollentall -app!) Tilbyr vanlige pollenvarsler for din egen region. På dager med høyt pollentall bør høyfeberpasienter unngå fysisk anstrengende aktiviteter så langt som mulig. Det er mulig at de berørte trenger mer medisinering hvis de utsettes for høye pollennivåer.

Skaff deg en pollenkalender: En pollenkalender (se ovenfor) gir høyfeberpasienter en omtrentlig orientering når de skal forvente symptomer. Dette kan for eksempel være veldig nyttig for ferieplanlegging. Pollenkalendere er også tilgjengelig gratis på nesten alle apotek.

Pollenbeskyttelse ved kjøring: I bilen bør allergikere av pollen slå av ventilasjonen og holde vinduene lukket. I mange bilmodeller er det også mulig å ettermontere ventilasjonssystemet med pollenfiltre. Dette er en verdig investering i tilfelle av alvorlig høysnue, ettersom ukontrollerbare nysingangrep under kjøring har en alvorlig innvirkning på trafikksikkerheten.

Regn i stedet for sol: Regn reduserer pollenkonsentrasjonen i luften. Personer med høysnue bør derfor bruke regnbyger og tiden kort tid etterpå for turer.

Høy feber: sykdomsforløp og prognose

Mange berørte har høysnue relativt tidlig, dvs. i barndommen eller ungdomsårene. Til syvende og sist kan det imidlertid dukke opp for første gang i noen livsfase.

Pollenallergien varer vanligvis livet ut og øker vanligvis i intensitet uten behandling. Fremfor alt er gulvskiftet, det vil si utvidelsen av pollenallergien til luftveiene opp til allergisk astma, et problem her.Med riktig behandling kan symptomene imidlertid lindres betydelig og mulige komplikasjoner med høysnue kan forhindres .

Tags.: alternativ medisin narkotika Diagnose