Kontaktallergi

Mareike Müller er frilansskribent i medisinsk avdeling og assisterende lege for nevrokirurgi i Düsseldorf. Hun studerte humanmedisin i Magdeburg og fikk mye praktisk medisinsk erfaring under utenlandsoppholdet på fire forskjellige kontinenter.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Ved kontaktallergi (allergisk kontaktdermatitt, allergisk kontakteksem) har huden en allergisk reaksjon på visse stoffer som kommer i kontakt med den. Det er rødt, kløende og vått i de berørte områdene. I tillegg kan det dannes bobler. Enkelte salver kan redusere ubehaget. Les alt du trenger å vite om årsakene, symptomene og behandlingen av en kontaktallergi.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. L23

Kontaktallergi: beskrivelse

Kontaktallergi er en overdreven reaksjon av immunsystemet på et bestemt stoff som har kommet i kontakt med huden. De berørte hudområdene er allergiske, de blir betente og klør.

Kontaktallergi er relativt vanlig. Omtrent åtte prosent av voksne i Tyskland er rammet - kvinner oftere enn menn.

Kontaktallergien er en såkalt forsinket type IV eller sen type allergi. Det kjennetegnes ved at symptomene bare vises 24 timer til tre dager etter kontakt med allergenutløseren. Nikkel er det vanligste kontaktallergenet. Men andre metaller, planter eller dufter kan også utløse en kontaktallergi.

Hva skjer hvis du er allergisk?

Ved allergi er kroppens eget forsvarssystem rettet mot stoffer som faktisk er ufarlige. Disse kan være vegetabilske eller animalske proteiner, men også uorganiske stoffer som metaller. Hvis slike stoffer, som er ufarlige i seg selv, utløser en overfølsomhetsreaksjon i immunsystemet, blir de referert til som allergener. Kroppen prøver å bekjempe det antatt farlige stoffet med spesifikke forsvarssubstanser (antistoffer). Dette fører også til frigjøring av messenger -stoffer, som utløser inflammatoriske reaksjoner og allergisymptomer.

Kontaktallergi: symptomer

En kontaktallergi manifesterer seg i endringer i huden som oppstår omtrent en til tre dager etter hudkontakt med allergenet. Følgende symptomer kan vises på punktene der huden kom i kontakt med det allergifremkallende stoffet:

• Rødhet i huden (erytem)
• Hevelse (angioødem)
• oser av blemmer
• Hvetdannelse
• Crusting eller flassing
• Kløe eller svie

Hvis hudkontakten vedvarer over lang tid, utvikler kronisk kontakteksem: huden blir grovere, keratinerer og danner riller (lavdannelse).

Kontaktallergi: årsaker og risikofaktorer

Ethvert stoff som forekommer i miljøet kan teoretisk forårsake kontaktallergi. Imidlertid er de vanligste kontaktallergenene:

• Metaller (f.eks. Nikkel i smykker, glidelåser, knapper)
• Dufter (f.eks. I parfymer, såper, kosmetikk)
• Konserveringsmidler
• Planter (f.eks. Kamille, krusurt, arnica)
• eteriske oljer (f.eks. sitron- eller peppermynteolje)
• Rengjøringsmidler (f.eks. Myknere)
• Latex (f.eks. Som latexhansker)

Noen faktorer kan øke risikoen for å utvikle en allergi. Disse inkluderer genetiske disposisjoner, miljøgifter, et fettrikt kosthold, røyking og alkohol og overdreven hygiene.

Kontaktallergi: undersøkelser og diagnose

For å kunne diagnostisere "kontaktallergi" må legen først ta sykehistorien (anamnese). For eksempel spør han pasienten:

• Når dukket symptomene opp først?
• Er symptomene begrenset til ett hudområde?
• Er det noe som kan lindre ubehaget, for eksempel ved å unngå bestemte klesplagg eller smykker?
• Er du allerede klar over noen allergier?

Deretter undersøker legen de relevante hudområdene nærmere. Deretter utfører han en patch -test for å identifisere mulige allergener. En prøve av de aktuelle allergifremkallende stoffene påføres separat på pasientens rygg og dekkes med plaster. Etter en eller to dager fjerner legen gipset og sjekker om et av stoffene som er påført faktisk har forårsaket en lokal overfølsomhetsreaksjon av huden (rødhet, hvaldannelse).

Utelukkelse: Giftig kontaktdermatitt

I motsetning til allergisk kontaktdermatitt er hudendringer i giftig kontaktdermatitt ikke forårsaket av en allergisk reaksjon, men av giftige stoffer som syrer eller alkalier. For eksempel kan vaskemidler forårsake giftig kontaktdermatitt på hendene. Hudforandringene ligner veldig på en allergisk reaksjon, som legen må ta hensyn til når han stiller en diagnose.

Kontaktallergi: behandling

En kontaktallergi kan ikke helbredes fullstendig. Sensibilisering av immunsystemet til det respektive allergenet varer vanligvis i livet. Men du kan prøve å unngå hudkontakt med allergenet. Hvis dette ikke (alltid) er mulig, kan symptomene på kontaktallergi i det minste lindres med medisiner eller UV -terapi. I tillegg bør berørte hudområder rengjøres godt for å fremme helbredelsesprosessen. Fuktighetsgivende og pleiende produkter hjelper huden med å bygge seg opp igjen. Vi anbefaler fuktighetsgivende kremer, oljer eller bad.

Medisinering

Om nødvendig kan en salve som inneholder kortison påføres huden. Kortison hemmer overdreven immunrespons og lindrer dermed den inflammatoriske reaksjonen i huden. Type kortison og brukstid må veies nøye av legen mot de kjente bivirkningene av behandlingen: Ved langvarig bruk kan kortison blant annet gjøre huden tynnere og flekkete. Derfor bør kortisonholdige preparater bare påføres små hudområder i kort tid.

Hvis den lokale påføringen av salvene ikke gir ønsket suksess ved kontaktallergi, kan legen også foreskrive kortisonholdige tabletter som skal tas i noen tilfeller. Også her gjelder følgende: Det skal bare brukes i kort tid og under medisinsk tilsyn fordi det er fare for betydelige bivirkninger.

Ved kronisk håndeksem kan legen foreskrive den aktive ingrediensen alitretinoin (struktur som ligner vitamin A) som skal tas. Det har antiinflammatoriske og regulerende effekter på immunsystemet. På grunn av dets teratogene effekter må kvinner i fertil alder bruke effektiv prevensjon under behandlingen og i fire uker etterpå.

UV -terapi

Ved kronisk eksem (spesielt ved kronisk håndeksem) kan UV -terapi (form for lysterapi) hjelpe. Enten stråling med UV-B-lys (UVB-terapi) eller stråling med UV-A-lys i kombinasjon med virkestoffet psoralen (PUVA-terapi) brukes. Psoralen kan svelges eller påføres lokalt på huden.

Unngå kontakt med allergener

Personer med kontaktallergi bør unngå det allergeniske stoffet så mye som mulig. Om nødvendig kan du beskytte huden med spesielle klær og hansker, for eksempel hvis du er allergisk mot rengjøringsmidler. Noen ganger må imidlertid visse aktiviteter, for eksempel på jobben, utelates helt.

Hvis du har en arbeidsrelatert kontaktallergi, bør du kontakte bedriftslegen eller arbeidsgiveransvarsforsikringen. I slike tilfeller er profesjonell dermatologisk råd mulig. I noen tilfeller er en kontaktallergi også anerkjent som en yrkessykdom.

Kontaktallergi: sykdomsforløp og prognose

En kontaktallergi varer vanligvis for livet.Symptomene kan være mildere eller mer alvorlige, avhengig av hvilke allergener vedkommende reagerer på, hvor sterkt immunsystemet har blitt sensitivisert og hvor lenge kontakten med det allergeniske stoffet varer. Hvis de utløsende stoffene unngås, forsvinner symptomene ofte av seg selv innen to til tre uker.

Hvis en kontaktallergi vedvarer over lang tid, kan de berørte hudområdene bli infisert av sopp eller bakterier. Huden blir da varm, rød eller hovent og smertefull. Avhengig av patogenet, behandles en infeksjon med antimykotika (mot sopp) eller antibiotika (mot bakterier).

Kontaktallergi: kan det forebygges?

En kontaktallergi oppstår vanligvis uten forvarsel, og det er ingen profylakse. Imidlertid kan du generelt redusere risikoen for allergi. Det er for eksempel kjent at spedbarn som ammes, er mindre sannsynlig å lide av allergi. Hvis barn vokser opp i husholdninger med dyr, reduserer dette også risikoen for å utvikle allergier som kontaktallergi.

Tags.:  tcm førstehjelp sunn arbeidsplass